Vіі. Матеріали методичного забезпечення практичного заняття

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 2Следующая ⇒

▷ Похожие статьи

а) Матеріали контролю для підготовчого етапу практичного заняття

Питання модульного контролю:

· Асептика, визначення, її види.

· Перев’язувальний матеріал і операційна білизна (що відноситься і вимоги до них).

· Бікси і способи укладки в них.

· Способи дезінфекції хірургічних виробів: інструментарію, скляних, гумових виробів, гумових рукавичок.

· Техніка передстерилізаційної обробки інструментів, контроль ефективності обробки.

· Стерилізація, її види.

· Стерилізація в автоклаві, методи контролю стерильності.

· Стерилізація в сухо жаровій шафі і контроль стерильності.

· Хімічна стерилізація інструментарію, скляних, гумових виробів, оптичних приладів.

· Способи стерилізації гумових рукавичок.

· Види прибирання в операційній.

· Основні дезінфікуючи розчини, які застосовуються під час прибирання в операційній.

· Види шовного матеріалу.

· Способи стерилізації шовку:

а. Спосіб Кохера.

б. Спосіб Мелехова.

в. Спосіб Першина.

· Стерилізація усіх нерозсмоктуючих нитей в автоклаві.

· Стерилізація кетгуту:

а. Спосіб Сітковського.

б. Спосіб Губарєва.

в. Спосіб Клаудіуса.

г. Спосіб Мелехова.

б) Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.

АЛГОРИТМ 1

Передстерилізаційне оброблення інструментів

1. Дезінфекція:

· інструменти в розібраному вигляді замочити в 3% розчин хлораміну на 1 годину при кімнатної температурі;

· промити інструменти до зникнення запаху хлору.

2. Передстерилізаційне очищення інструментів:

· покласти інструменти в мийний розчин з температурою 50⁰С на 15 хвилин;

· промити інструменти за допомогою йоржа в цьому ж мийному розчині протягом 30 секунд кожний;

· сполоснути інструменти під проточною водою за допомогою йоржа протягом 7-10 хвилин;

· сполоснути кожний інструмент дистильованою водою протягом 1 хвилини;

· висушити інструменти в сухожаровій шафі до зникнення вологи.

Контроль якості очищення

Від усієї кількості інструментів береться 1%, але не менше 3-4 інструментів.

Контроль залишків білка і крові

1. Бензидинова проба. До 0,025 г сульфату бензидину додати 2 мл 50% оцтової кислоти і 2 мл 3% перекису водню. Дві краплі реактиву нанести на вибраний інструмент, зачекати 2 хвилини. При появі синьо-зеленого забарвлення проба вважається позитивною.

2. Амідопіринова проба. Змішати однакову кількість (по 2-3 мл) 5% спиртового розчину амідопірину, 30% оцтової кислоти, 3% перекису водню, нанести по 2 краплі реактиву на інструменти. При появі синьо-зеленого забарвлення проба є позитивною.

Контроль залишків миючих засобів

Фенолфталеїнові проба. 2-3 краплі 1% розчину нанести на інструменти, зачекати 30 хвилин. При появі рожевого забарвлення проба вважається позитивною.

Примітка: при позитивній пробі на білок оброблення повторюють з етапу замочування в мийному розчині; якщо проба на залишки миючого розчину позитивна, то повторити з етапу промивання під проточною водою.

АЛГОРИТМ 2

Підготовка бікса до укладання матеріалу

Закладаючи матеріал у бікс, необхідно:

· перевірити гіпс на герметичність;

· закрити бікс у положенні, при якому отвори корпусу відкриті;

· протерти бікс зсередини серветкою, змоченою 0,5% розчином нашатирного спирту;

· застелити дно і стінки бікса серветкою або простирадлом;

· на простирадло покласти індикатор стерильності;

· укласти пошарово (нещільно) підготовлений матеріал, закрити краями простирадла;

· поверх простирадла – індикатор стерильності (пам’ятайте: усередині великого бікса має бути третій індикатор);

· закрити кришку бікса;

· причепити етикетку з церати і промаркувати її;

· помістити бікс у мішок або простирадло і віднести в стерилізаційне відділення.

Види укладання матеріалу в бікс

1. Універсальне (комплексне): в один бікс секторно і пошарово розміщують: перев’язувальний матеріал, простирадла, рушники, халати, маски. Може бути використане тільки для перев’язувальної або для малої операційної через неможливість укласти весь необхідний матеріал для сучасних операцій в один бікс.

2. Цілеспрямоване: в один бікс укладається весь матеріал, необхідний для певної невеликої операції – трахеостомії, венесекції, лапароцентезу тощо.

3. Видове укладання: в один бікс поміщається один вид матеріалу: білизна, рукавички, інструменти. Зараз це найпоширеніший вид укладання, який вважається найраціональнішим і найзручнішим.

АЛГОРИТМ 3

Оброблення сухим гарячим повітрям (у сухожаровій шафі)

АЛГОРИТМ 4

Основні режими стерилізації в автоклаві

АЛГОРИТМ 5

Оброблення операційного поля

Оброблення операційного поля проводиться в три етапи.

1. У хірургічному відділенні:

· планова операція – повна санітарна обробка (миття всього тіла під душем з милом, заміна натільної і постільної білизни);

· екстрена операція – часткова санітарна обробка (зняття одягу, обтирання забруднених ділянок тіла).

2. У хірургічному відділенні:

· Сухе гоління операційного поля безпосередньо перед операцією з подальшим обробленням спиртом..

3. На операційному столі способом Гроссіха – Філончикова:

· перед обмеженням стерильним матеріалом;

· після обмеження;

· перед накладанням шкірних швів на рану;

· після накладання шкірних швів;

· якщо проводиться місцеве знеболювання, то необхідна додаткова обробка після знеболення.

Для оброблення застосовують органічні препарати, що містять йод (йодонат, йодопірон), хлоргексидину, С-4.

Принципи оброблення: багаторазовість, обширність, напрямок від центра до периферії, найзабрудненіші ділянки тіла (пупок, пахові складки, пахові ямки) обробляють в останню чергу.

А С Е П Т И К А

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры