Тема: «возбудители гриппа, парагриппа, орви, паротита и кори»

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 7

ЦЕЛЬ: изучитьбиологические свойства возбудителей; познакомиться с эпидемиологией, патогенезом, иммунитетом, диагностикой, специфической профилактикой и лечением вызываемых ими заболеваний.

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Грипп -острая массовая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется сочетанием сравнительно лекгких воспалительных явлений в верхних дыхательных путях с более тяжелыми и длительными явлениями общей интоксикации. Периодически принимает эпидемическое и даже пандемическое расппространение.

Парагрипп - острое респираторное заболевание, вызываемое вирусами парагриппа; характеризуется повышением температуры тела, умеренно выраженной общей интоксикацией, частым поражением гортани и бронхов.

Паротит - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением околоушных слюнных желез, возможным поражением другихорганов и нервной системы.

Корь - острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, своеобразной сыпью, поражением коньюнктивы и верхних дыхательных путей.

ОРВИ - острые вирусные заболевания, характеризующиеся преимущественно поражением верхних отделов дыхательных путей. Вызываются широким кругом возбудителей (аденовирусами, пикорнавирусами, респираторно-синтициальными и другими вирусами).

Биологические свойства возбудителей гриппа, парагриппа, поротита, кори и ОРВИ.

1.1.Вирус гриппа впервые выделен в 1933 году Смит, Эндрюс, Лейдлоу от больныхгриппом людей, в 1931 Шон выделил его от диких свиней.

1.2.Вируспарагриппа был выделен в США в 1956-58 гг. путем посева смыва с носоглотки в культуру клеток почек обезъян Чапеком (материал взят от больных детей с гриппоподобным заболеванием).

1.3.Основные свойства возбудителей гриппа и парагриппа

1.4.Основные биологические свойства возбудителей паротита и кори

2.Эпидемиология, патогенез, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение

2.1.Эпидемиология, патогенез, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение гриппа и парагриппа.

Вакцины:

1.Сухая гриппозная живая вакцина - аллонтоисная жидкость,полученная при культивировании вирусов гриппа типов А и В. Вводится интраназально лицам старше 16 лет.

2.Вакцина гриппозная инактивированная -лицам страше 11 лет

3.Вакцина Смородинцева - полученая из умеренно антигенных штаммов, дается per os, через 2-3 недели вводится повторно интраназально.

2.4.Эпидемиология, патогенез, иммунитет,диагностика, специфическая профилактика и лечение паротита и кори.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Задание №1. Вирусологическое исследование носоглоточного смыва при подозрении на грипп.

1-й этап. Заражение куриного эмбриона вируссодержащим материалом (носоглоточный смыв, обработанный антибиотиком и центрифугированный).

а) скорлупу яйца над воздушным мешком обрабатывают 2% настойкой йода, протирают спиртом и фломбируют;

б) в стерильный шприц набирают вируссодержащий материал;

в) для заражения аллантоисной полоости иглу шприца погружают на 10-15 милиметров отповерхности скорлупы,параллельно продольной оси яйца и вводят 0,2 мл вируссодержащего материала;

г) зараженные куриные эмбрионы инкубируют при 35-37^оС в течение 48-72 часов.

Задание №2 Разбор демонстрационных реакций: РСК (определение принадлежности к типам А, В, С) и РТГА (определение разновидностей по гемагглютинину и нейраминидазе).

РСК (реакция связывания комплемента)

Компоненты реакции:

1)фосфатно-буферный раствор (рН 7,0-7,2);

2)исследуемый вирус (антиген);

3)иммунные сыворотки (типы А, В, С);

4)комплемент

5)гемолитическая система (взятые в равных объемах эритроциты барана и гемолитическая сыворотка)

Резудьтат: реакция положительная (гемолиз отсутствует) с сывороткой А в развелении 1:80.

Вывод: исследуемый материал содержит антиген, специфичный для вируса гриппа типа А.

РТГА (реакция торможения гемагглютинации)

Компоненты реакции

1)взвесь эритроцитов петуха;

2)исследуемый материал (подозрительный на наличие вирусных частиц):

3)типоспецифические противогриппозные иммунные сыворотки:

4)изотонический раствор натрия хлорида.

Результаты: реакция положительна (агглютинация отсутствует) с сывороткой N₃H₁.

Вывод: исследуемый материал содержит антиегны, специфичные для вируса гриппа типа А (N₃H₁).

ЗАНЯТИЕ № 15

ТЕМА: “ Энтеровирусы - возбудители полиомиелита, ЕСНО, Коксаки и вирусов гепатита”

ЦЕЛЬ: изучить основные биологические свойства возбудителей энтеровирусных заболеваний, их роль в развитии патологии, эпидемиологию, диагностику, специфическую профилактику и лечение.

ПЛАН:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:

Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ЦНСМ, развитием вялых парезов и параличей мышц, преимущественно нижних конечностей и туловища.

Энтеровирусные инфекции, вызванные кишечными вирусами из группы Коксаки и ЕСНО - заболевания, клинически протекающие в виде полиомиелитоподобных, острых кишечных и респираторных инфекций. Наряду с этим широко распространены носительство и бессимптомные инфекции.

Вирусные гепатиты - это группа инфекционных заболеваний вирусной этиологии, объединенных сходными клиническими проявлениями и характеризующиеся явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением печени, нарушением обменных процессов, нередко- развитием желтухи.

1.Общая харатекристика пикорнавирусов.

1.1.Вирусам семейства Picornaviridae присущи следующие общие свойства:

а) небольшой размер (в среднем 28 нм);

б) простое строение;

в) кубический тип симметрии;

г) геном представлен односпиральной РНК;

д) устойчивы к обработкеэфиром.

1.2. Вирус полиомиелита выделили в 1909 году К.Ландштейнер и Е.Поппер

1.3. Вирус Коксаки выделили в 1948 году Г.Долдорф и Г.Силкс

1.4. Вирус ЕСНО выделили в 1951-53 гг. Дж.Мельник, Эндерс

1.5. Вирус гепатита А обнаружен в 1979 году С.Фейстоуном

1.6. Вирус гепатита В обнаружен в 1970 году Д.Дейном

2.Таксономия и основные биологические свойства возбудителей полиомиелита, болезней,вызываемых вирусами Коксаки и ЕСНО и вирусных гепатитов

2.2. Таксономия и основные биологические свойства возбудителей вирусных гепатитов.

2.3. Вирус гепатита чувствителен к:

1) высокой температуре -100^оС - не более 2 мин., (с кровью до 20 мин.), при 60^оС выдерживает несколько часов;

2) при -20^оС сохраняется в течение нескольких лет;

3) к УФЛ

4) к многократному замораживанию - оттаиванию

3.Эпидемиология, патогенез, иммунитет, специфическая профилактика и лечение полиомиелита, болезней, вызываемых вирусами ЕСНО, Коксаки и гепатитов.

3.1. Эпидемиология, патогенез, иммунитет,специфическая профилактика и лечение полиомиелита и болезней, обусловленных вирусами Коксаки и ЕСНО.

3.2.Эпидемиология, патогенез, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение вирусных гепатитов А, В, D.

Из группы вирусов гепатитов ни А ни В наиболее изучены возбудители гепатитов: а) гепатита С б) гепатита Е.

Генетический материал вирусовгепатитов С и Е представлен РНК

Вирусный гепатит С передается парентеральным путем

Вирусный гепатит Е передается энтеральным и парентеральным путем.

ПРАКТИЧКСКАЯ РАБОТА

Задание №1. 2-й этап вирусологического исследования носоглоточного смыва при подозрении на грипп:

а) вскрытие куриного эмбриона;

б) отбор амниотической жидкости;

в) постановка реакции гемагглютинации на стекле с куриными эритроцитами.

Компоненты реакции:

1.Физиологический раствор натрия хлорида;

2.Куриные эритроциты;

3.Эритроциты морской свинки;

4.Амниотическая жидкость, предположительно содержащая вирус гриппа.

Результаты теста - при положительной реакции с куриными эритроцитами можно заподозрить наличие в жидкости вирусных частиц

ЗАНЯТИЕ № 16

ТЕМА: «Вирусы - возбудители клещевого энцефалита, краснухи и бешенства. Онковирусы».

ЦЕЛЬ: изучить биологические свойства вирусов клещевого энцефалита, краснухи, бешенства, патогенеза вызываемой имипатологии, принципов микробиологической диагностики указанных заболеваний, их профилактики и специфической терапии.Знакомство с онкогенными вирусами.

ПЛАН:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Клещевой энцефалит - острое вирусное заболевание, харктеризующееся интоксикацией,поражением серого вещества головного и спинного мозга,приводящим к развитию парезов и вялых параличей.

Краснуха -острое вирусное заболевание, характеризующееся мелкпятнистой экзантемой, генерализованной лимфаденопатией,умеренно выраженной лихорадкой и частым поражением плода у беременных.

Бешенство - острое вирусное заболевание,характеризующееся прогрессирующим поражением ЦНС (энцефалитом), смертельным для человека.

1.История открытия вирусов клещевого энцефалита и бешенства

1.1.Экспедиции, руководимые Л.А.Зильбером, Е.Н.Павловским, П.А.Смородинцевым в 1937 - 44 гг, выявили штаммы вирусов-возбудителей клещевого энцефалита, установили роль иксодовых клещей как переносчиков,тзучили эпидемиологию, патогенез клещевого энцефалита, разработали методы специфической профилактики и лечения болезни.

В 1865 году Луи Пастером создана антиарабическая вакцина.

2.Биологические свойства возбудителей

3.Эпидемиология,иммунитет,диагностика, специфическая профилактика и лечение.

4.Онкогенные вирусы

4.1.История открытия онкогенных вирусов.

В 1908 году Эллерман показал, что фильтрующиеся агенты вызывают лейкозы у кур.В 1911 Раус выделил аналогичныеагенты из куриной саркомы.В 1933 Шоуп установил фильтруемость возбудителя папилломы и рака у кролика. В 1936 Биттнер установил фильтруемость возбудителя рака молочной железы у мыши. В 40-50-е годы доказано, чтовсеранее открытые фильтрующиеся агенты являются вирусами. В 1961 Гросс открыл вирус лейкоза мышей.

4.2.Основные положения вирусо-генетической концепции возникновения злокачественных опухолей Л.А.Зильбера.

А.Вирус наследственно превращает нормальную клетку в раковую.

Б.Опухолевое действие вирусов на клетку принципиально отличается от инфекционного.

В.Вирус не играет роли в последующем размножении опухолевых клеток.

4.3.Роль онкогенных вирусов в патологии человека

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Задание №1. Разбор демонстрационной РТГА для диагностики клещевого энцефалита.

Компоненты:

1.Парные сыворотки больного в острый период заболевания (1) и через 3-4 недели (2);

2.Антиген клещевого энцефалита;

3.Гусиные эритроциты;

4.Изотонический раствор натрия хлорида.

Результаты: реакция положительна с сывороткой 1 в разведении 1:20, со 2-й - 1:160, титр антител нарастает в динамике.

Вывод: результаты исследования (в совокупности с соответствующими клиническими проявлениями заболевания) могут свидетельствовать в пользу правомерности диагноза клещевого энцефалита

ЗАНЯТИЕ № 17

ТЕМА: «Семейство герпесвирусов и ретровирусов (возбудители герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая, цитомегаловирусной инфекции,Эпштейн-Барра, СПИДа)»

ЦЕЛЬ: разобрать основные биологические свойства герпесвирусов и ретровирусов; познакомиться с эпидемиологией, патогенезом, иммунитетом, диагностикой, специфической профилактикой и лечением вызываемых ими заболеванийю.

ПЛАН:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Ветряная оспа - острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста; характеризуется доброкачественным течением, умеренной общей интоксикацией, лихорадкой и пятнисто-везикулярной сыпью.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) - характеризуется воспалительной реакцией в задних корешках спинного мозга и спинномозговых ганглиях и наличием высыпаний на коже, иннервируемой пораженным чувствительным нервом. Это заболевание чаще поражает взрослых, нежели детей.

Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) - вирусная болезнь с преимущественным латентным течением у взрослых: характеризуетсятрансплацентарной передачей и внутриутробным поражением плода. Генерализованные формы болезнипротекают с поражением внутренних органов и ЦНС.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это начальная стадия заражения организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), сопровождающаяся нарушением функций иммунной системы и развитием различных сопутствующих острых инфекций или опухолей.

1.Основные биологические свойства вирусов герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра и ВИЧ.

1.1.Впервые цитомегаловирус человека был выделен К.Смитом в 1956 году от детей, погибших от генерализованной инфекции путем заражения культуры фибробластов человека.

1.2. Впервые вирус иммунодефицита человека обнаружили и выделили французский исследователь Люк Монтанье и американский Галло в 1983 году.

1.3.Основные биологические свойства вирусов герпеса и ветряной оспы.

1.4.Основные биологические свойства вирусов Эпштен-Барра, цитомегаловируса и ВИЧ.

2. Эпидемиология, патогенез, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечениею.

2.1.Эпидемиология, патогенез, иммунитет,диагностика,специфическая профилактика и лечение герпеса и ветряной оспы.

2.2. Эпидемиология, патогенез, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и терапия цитомегалии, заболеваний, вызванных вирусом Эпштейн-Барра, ВИЧ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Задание №1 Разбор демонстрационной ИФА (определение антител к ВИЧ) при подозрении на ВИЧ-инфекцию.

Компоненты реакции:

1.Антиген, адсорбированный в лунках полистироловых планшет;

2.Исследуемая сыворотка;

3.Антиглобулиновая сыворот

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США