Акт отбора проб воды. Дата и время доставки проб ____________________________. Органолептические показатели. Ф. И. О. Лица отобравшего пробы

АКТ ОТБОРА ПРОБ ВОДЫ

(в рамках личного использования)

от1 января 2022 г.

1. Физическое лицо, у которого отбирались пробы (образцы):

Иванов Иван Иванович, Российская Федерация, г. Ярославль, ул. Ленина, д1. кв.1

^{(ФИО, адрес)}

2.Наименование объекта: Выберите элемент.

3. Адрес места проведения отбора проб (образцов):

Российская Федерация, г. Ярославль, ул. Ленина, д.1, кв. 1

4. Дата и время отбора проб01.01.2022 0:00

5.  Дата и время доставки проб ____________________________

6. Визуальный осмотр пробы в момент отбора: Выберите элемент.

7. Объем отобранной пробы Выберите элемент.

8. Материал емкости Выберите элемент.

9. Цель отбора:для личного использования на соответствие санитарным правилам.

10. Особенности отбора и доставки пробы: Выберите элемент.

11. Контролируемые показатели качества воды:

Органолептические показатели

Микробиологические показатели:

Физико-химические показатели:

12. Ф.И.О. лица отобравшего пробы

Иванов Иван Иванович

подпись______________________________

⁕ лицо, отобравшее пробу, несет ответственность за правильность отбора пробы, за ее представительность, маркировку, а также за достоверность данных, указанных в акте отбора.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии