Р А С П И С К А (для не совершеннолетних)

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6

Тренер

Фамилия, имя, отчество (полностью)

Гражданство

Спортивная классификация

Подпись

Даю свое согласие на обработку, использование и хранение персональных данных участников спортивной делегации, согласно Федеральному закону №152-ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных», необходимых для организации и проведения вышеуказанных Соревнований

Руководитель клуба ______________________________________________________________________________________

 М.П.                                                                                                                              (Полное наименование Клуба)

Всего допущено ________ человек ___________________(_____________________                                                                              )

                                                                          подпись                                                       Ф.И.О. спортивного врача                         

М.П.   (медицинского учреждения)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

К А Р Т О Ч К А У Ч А С Т Н И К А

Вес ____________                                                   № жеребьевки_________

Ф.И.О.____________________________________________________________

Спортивная организация________________________ город_______________

Дата рождения_______________ Гражданство__________________________

Вид единоборства___________________________________________________

Степень мастерства (разряд, звание, титулы)____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Стаж занятий ___________  Тренер___________________________________

Врач соревнований (Ф.И.О.) ___________________ Подпись______________

Судья на взвешивании (Ф.И.О.) ________________ Подпись______________

Главному судье соревнований

Лукашевичу Р.И.

Заявление.

Я,______________________________________________________________________,

                                                        (Фамилия, имя, отчество)

Адрес:__________________________________________________________________,

                                                                (прописка)

Паспорт: ______     ________________            _____________.

               серия                                 номер                                                      Дата выдачи          

Разрешаю своему сыну _____________________________________________,

                                                           (Фамилия, имя, отчество)

Участвовать в соревнованиях «Открытое Первенство Иркутской области» по смешанному боевому единоборству (ММА), которые состоятся в г. Иркутске 10-11 февраля 2017 года.

С правилами соревнований ознакомлен(а) и согласен.

 " " __________ 2017 года.                                    ____________________

Р А С П И С К А

Я, ________________________________________________________________

с Положением, Правилами и условиями проведения Чемпионата Иркутской области по СБЕ (ММА) ознакомлен

__________________________________________________________________

проводимых «____»___________________2017 г. ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять. Считаю, что я физически и технически подготовлен для выступления в данных соревнованиях. В случае получения мной различных травм и даже летального исхода ни я, ни мои родственники, а также мои доверенные лица претензий к организаторам, судьям и другим лицам, имеющих отношения к проведению соревнований, иметь не будут.

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

«____»_________________2017 г.     Подпись _______________

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология