Неотложная помощь. Согревающий компресс на ухо.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 19 из 49Следующая ⇒

Неотложная помощь

1. Вызвать врача.

2. Обеспечить приток свежего воздуха.

3. Успокоить ребенка. Отвлекающая терапия: горчичники, горчичная ножная ванна и общая горячая ванна. При температуре тела выше 37,5⁰ отвлекающую терапию не проводят.

4. Теплое щелочное питье, щелочные и лекарственные ингаляции.

5. Наиболее эффективна ингаляция раствора нафтизина:

- Используют 0,025% раствор, который готовят из 0,1% или 0,05% раствора; длительность ингаляций до 5 минут;

- При отсутствии ингалятора нафтизин вводят интраназально разведенный водой;

- Госпитализация ребенка. Транспортировка сидя.

6. По назначению врача ввести ребенку

- при 1-2 степени стеноза преднизолон 2 мг/кг в/м

- при 3 степени преднизолон 5 мг/кг в/в

- при 4 степени интубация трахеи, трехеостомия (коникотомия).

Дата и количество

Доклиническая практика

Учебная практика

Технологическая практика

Цель: согревающий и болеутоляющий эффект.

Показания: воспаление среднего уха.

Противопоказания: лихорадка с температурой тела 38⁰ С и выше, гнойный средний отит, воспаление сосцевидного отростка, гнойные процессы наружного уха, пиодермия и экзематозное поражение кожи околоушной области.

Общие сведения: согревающий компресс вызывает длительное и равномерное расширение кровеносных сосудов, в результате чего уменьшаются воспалительный процесс и болевые ощущения. Компресс состоит из 3-х слоев: внутреннего (влажного), среднего (изолирующего) и наружного (утепляющего). Каждый последующий слой должен быть шире предыдущего на 2 см. При неправильно положенном компрессе наружный воздух проникает между компрессом и кожей и вызывает усиленное испарение жидкости, что приводит к охлаждению кожи. Для компрессов применяются камфорное (растительное) масло, раствор этилового спирта (у детей до 3-х лет 20-25% раствор, у старших – 45%), а также масляно-спиртовой раствор в соотношении 1:1. Масляный компресс накладывается на 6-8 часов, чаще всего на ночь. Спиртовые компрессы быстрее испаряются и высыхают, поэтому они ставятся на более короткий срок – до 4 часов. Масло и воду для разведения спирта предварительно подогревают до Т 38-39⁰. 

Материальное обеспечение:1) камфорное (растительное) масло, раствор этилового спирта; 2) емкость с теплой водой для подогрева масла; 3) салфетка из 6-8 слоев марли; 4) вощеная бумага (компрессная клеенка); 5) вата; 6) бинт; 7) лоток для оснащения; 8) лоток для использованного материала;

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

1.Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции, получить информированное согласие.

2.Вымыть и осушить руки.

3.Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.

4.Приготовить три слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка. Для влажного слоя взять марлевую салфетку, для изолирующего – вощеную бумагу (компрессную клеенку), для утепляющего – вату толщиной 2-3 см.

5.Во влажном и изолирующем слоях сделать срединный разрез, соответствующий размеру уха.

6.Подогреть масло (воду для разведения спирта) до Т 38-39 ⁰.

Основной этап выполнения манипуляции:

7.Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху. Детям, умеющим сидеть, компресс делается в положении сидя.

8.Смочить марлевую салфетку в масле (растворе этилового спирта), отжать и приложить к коже вокруг уха. Затем положить вощеную бумагу. Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои. Сверху положить вату.

9.Зафиксировать повязкой все слои компресса. Запрещается проводить туры бинта под подбородком. Для лучшей фиксации их проводят поочередно спереди и сзади от здорового уха, оставляя его открытым.

10.Периодически контролировать правильную постановку компресса. Для этого осторожно, не нарушая плотность наложения повязки, провести указательный палец под влажный слой. При правильно выполненной манипуляции кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными.

11.Через 4-8 часов удалить влажный и изолирующий слои, оставив на некоторое время утепляющий слой.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

12.После масляного компресса протереть кожу ватным тампоном, смоченным в воде с добавлением спирта.

13.Вымыть и просушить руки.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности