Определение площади ожоговой поверхности по «правилу ладони» и «правилу девяток»

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 89 из 96Следующая ⇒

11. Определение площади ожоговой поверхности по «правилу ладони» и «правилу девяток»

Площадь поверхности кожи человека колеблется от 15000 см² до 21000 см².

Создано множество схем, пытающихся более или менее точно определить общую площадь ожогов и площадь более глубоких из них.

В оценке тяжести термического поражения кроме глубины ожога важное значение имеет его площадь. Наиболее простым и доступным способом определения площади ожога является правило девяток (метод А. Уоллеса). Согласно этому правилу голова, шея и верхняя конечность составляют по 9% общей поверхности тела, передняя и задняя поверхность туловища, и нижняя конечность – по 18%, промежность – 1%.

Согласно правилу ладони (метод И. И. Глумова), площадь ладони пациента принимается за 1% от площади всей поверхности тела. Этим правилом пользуются при небольших по площади ожогах.

Существуют также штампы с изображением силуэта человека, разбитого на квадраты, соответствующие определенной площади поражения. На этих схемах закрашиваются разными цветами участки различных по глубине ожогов.

12. Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, антирабической сыворотки

Экстренная профилактика столбняка

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку ран и создание при необходимости специфического иммунитета против столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых;

- обморожениях и ожогах 2, 3, 4 степеней;

- внеболъничных абортах;

- родов вне медицинских учреждений;

- гангрене или некрозе тканей любого типа, абсцессах;

- укусов животных;

- проникающих повреждениях ЖКТ.

Для экстренной профилактики столбняка применяют:

1. АС – анатоксин;

2. противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ);

3. при отсутствии ПСЧИ сыворотку очищенную противостолбнячную (ПСС).

АС вводят подкожно в подлопаточную область. ПСЧИ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. ПСС вводят в дозе 3000 ME по методу Безредко.

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология