Организация перевязок. Последовательность действий.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 79 из 96Следующая ⇒

Организация перевязок

Последовательность действий.Сначала производят:

- пункции суставов;

- плевральной полости;

- лапароцентез;

- новокаиновые блокады;

- снятие швов с ран;

- смену повязок у пациентов на 2-3 сутки после операции;

- смену повязок у пациентов с 3 и далее дней;

- удаление дренажей.

В небольших отделениях, где имеется только одна перевязочная, в конце работы перевязывают пациентов с гнойными ранами. Желательно иметь перевязочную со своим штатом (перевязочная медсестра и санитарка) для проведения перевязок гнойных ран. Последовательность перевязок определяется характером, количеством гнойного отделяемого, наличием некрозов, гнойных затеков, свищей. В первую очередь перевязывают пациентов с заживающими гнойными ранами, в последнюю - с каловыми свищами.

При перевязке пациентов с анаэробной инфекцией предпринимаются дополнительные предосторожности.

Перевязки, как правило, проводит лечащий врач, а сестра помогает ему. Отдельные перевязки сестра может делать самостоятельно. Перевязки выполняются с помощью инструментов.

Показание: соблюдение асептики при перевязке раны.

Оснащение:

- пинцеты;

- бикс с перевязочным материалом;

- антисептические средства;

- 1% йодоната;

- 1:1000 фурацилина;

- 0,5% этиловый спирт;

- 0,5% хлоргексина биглюконата;

- 70% этиловый спирт;

- 3% перекись водорода;

- 0,5% раствор перманганата зеалия.

1. Помочь пациенту снять одежду и лечь на перевязочный стол.

2. Накрыть пациента до пояса чистой простыней.

3. Налить в стерильные банки антисептические средства.

4. Снять старую повязку пинцетом вдоль раны, придерживая пинцетом с сухим шариком кожу, не давая ей тянуться за повязкой.

Примечание. Присохшую повязку рекомендуется отслаивать шариком, смоченным в 3% растворе перекиси водорода. Прочно присохшую повязку на кисти или стопе лучше удалять после применения ванны с теплым 0,5% раствором перманганата калия.

5. Осмотреть рану и окружающую ее область.

6. Проводить туалет кожи в окружности раны стерильными шариками, смоченными 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата.

Примечание.Протирать кожу от краев раны к периферии.

7. Обработать края раны промокательными движениями стерильным шариком, смоченным 1% раствором йодоната, затем шариком, смоченным 70% спиртом.

8. Сменить пинцет.

9. Наложить стерильные салфетки на раневую поверхность.

10. Зафиксировать стерильные салфетки клеевой или бинтовой повязкой, в зависимости от области поражения.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности