Осуществление поверхностной анестезии

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 61 из 96Следующая ⇒

6. Обезболивание

6.1 Осуществление поверхностной анестезии

Подготовка пациента к местной анестезии

- Осмотр пациента, особенно кожных покровов, где будет проводиться местная анестезия.

- Проверка пульса, артериального давления, температуры тела.

- Выяснение аллергических заболеваний, особенно аллергии на анестетики.

- Опорожнение мочевого пузыря перед премедикацией.

- Проведение премедикации: введение 0,1% раствора атропина, 1% раствора промедола, 1% раствора димедрола по 1 мл внутримышечно в одном шприце за 20 минут до анестезии.

- Соблюдение строгого постельного режима до окончания местной анестезии.

Проведение поверхностной анестезии

Применяется в офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии, при проведении бронхоскопии, гастроскопии, цистоскопии, ларингоскопии.

Анестетики:

- Кокаин 1%, 2 %, 3 % – 5 мл.

- Дикаин 0,5 %, 1 % – 5 мл.

- Лидокаин 2 % – 5 мл.

- Хлорэтил до 30 мл.

Для удлинения анестезирующего действия к анастетикам прибавляют раствор адреналина (на 1 мл раствора анестетика 1-2 капли 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида).

Последовательность действий.

1. Смазывание тампоном на зажиме кожи и слизистых.

2. Закапывание с помощью пипетки – 3-4 капли.

3. Распыление аэрозоли на расстоянии 25 см от поверхности тела. Введение через катетер.

6.2 Составление наборов инструментов для проведения инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии

Проведение инфильтрационной послойной анестезии по А. В. Вишневскому.

Показание:применяется при первичной хирургической обработке ран, вскрытии гнойника, пункции.

Анестетики:

- Новокаин 0,25% – до 500 мл.

- Новокаин 0,5% – до 250 мл.

Оснащение:

- стерильный лоток;

- марлевые салфетки;

- два пинцета;

- шприц 20 мл;

- иглы инъекционные для внутримышечной инъекции;

- 1% раствор йодоната;

- 70° раствор этилового спирта;

- раствор новокаина;

- резиновые перчатки.

Последовательность действий:

1. Надеть резиновые перчатки.

2. Обработать 2 раза кожу стерильной марлевой салфеткой на пинцете сначала с йодонатом, потом со спиртом от центра к периферии.

3. Набрать в шприц раствор новокаина.

4. Вести инъекционную иглу внутрикожно.

5. Ввести медленно новокаин до образования «лимонной корочки».

6. Продвинуть иглу вглубь тканей послойно (подкожно, внутримышечно) и ввести новокаин.

7. Удалить иглу и проводить манипуляцию через 3-5 минут.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии