Применение холодного компресса (примочек) 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Применение холодного компресса (примочек)

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

 

Оснащение

 

 

1.

Держатель с иглой

 

2.

Спиртовые шарики (спирт – 70%)

 

3.

Маска, перчатки

 

4.

Жгут

 

5.

Клеёнчатая подушечка

 

6.

Салфетка

 

7.

Кожный антисептик и антисептик для перчаток

 

8.

Стерильная вакуумная пробирка с надписью фамилии пациента, и порядкового номера по журналу

 

9.

Стерильный пинцет

 

 

Подготовка к процедуре

 

 

1.

Надеть маску

 

2.

Объяснить пациенту цель процедуры, получить согласие

 

3.*

Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают)

 

4.

Усадить пациента на стул или уложить на кушетку

 

5.*

Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток

 

 

Выполнение манипуляции

 

 

6.

Освободить руку от одежды до середины плеча

 

7.

Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку

 

8.*

Проверить упаковку с иглой на герметичность и срок годности

 

9.*

Проверить упаковку держателя на целостность, срок годности (если держатель многоразовый, вскрыть упаковку с держателем), затем вскрыть упаковку с иглой и насадить её на держатель

 

10.*

Наложить жгут на среднюю треть плеча. Правила наложения жгута:

· концы жгута должны смотреть вверх;

· жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду;

· пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или синеть – пережимаются только вены, артерии свободны)

 

 

11.

Попросить пациента зажать кулак

 

12.

Прощупать вену и встать по ходу вены

 

13.

Обработать перчатки антисептиком для перчаток

 

14.*

Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены

 

15.

Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз

 

16.

Придерживая держатель срезом иглы вверх, параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу

 

17.

Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала)

 

18.

Зафиксировать держатель, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки

 

19.

Ввести в держатель пробирку

 

20.

Проколоть вакуумную пробирку в держателе большим пальцем надавив на дно пробирки, удерживая при этом ободок держателя указательным и средним пальцами

 

21.

Под действием вакуума кровь сама начнёт поступать в пробирку. Тщательно дозированный объём вакуума обеспечит необходимый объём крови

 

22.*

Как только кровь начнёт поступать в пробирку, ослабить или снять жгут

 

23.

Попросить пациента разжать кулак

 

24.*

Как только в пробирку перестанет поступать кровь, на место прокола приложить сухой марлевый тампон и извлечь иглу с держателем, придерживая кожу

 

25.

Попросить пациента перехватить марлевый тампон свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать и посидеть 5 минут в процедурном кабинете, спросить о его самочувствии (лучше тампон закрепить на месте прокола бактерицидным пластырем)

 

26.

Извлечь пробирку из держателя упираясь большим пальцем в ободок держателя

 

27.

Поставить её в штатив

 

 

Завершение процедуры

 

 

28.

Через час тампон поместить в 3% раствор хлорамина или ему идентичный на 1 час. Пациенту показать куда поместить тампон через час, если манипуляция делалась в процедурном кабинете

 

29.

Держатель освободить от иглы. Иглу поместить в контейнер для игл (если держатель многоразовый). Если держатель одноразовый, то после процедуры его помещают в ёмкость с дезраствором

 

30.*

 Многоразовые держатели можно использовать не более 5 – 6 пациентам

 

31.

Снять перчатки вымыть руки

 

32.

Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры

 

33.

Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию

 

 

Всего баллов:

 

        

                         Оценочный контроль                                                         Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

0 – 46

45 – 47

48 – 50

51 – 52

Дата _________________   Подпись преподавателя ___________________________

                                                    Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                     * При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

67. Лист оценки

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 55; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (0.005 с.)