Заявление о выдаче вида на жительство 1

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО 1

Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по городу Москве

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

Регистрационный номер 

(заполняется уполномоченным должностным лицом)

Вид на жительство серия

№

Место
для
фотографии

выдан “

”

г.

Начальник

(наименование территориального органа ФМС России)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

“

”

г.

(35 х 45 мм)

М.П.2

Прошу выдать мне вид на жительство.

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением  имею разрешение на временное

проживание № 4080/16 от 27.08.2016 года, срок действия до 27.06.2019 года, выдано УФМС Россиипо городу Москве.                                                                                                                                     

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется)                 КОВАЛЬ ЛИЛИЯ, KOVAL LILIIA,

(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского

урожденная Коваль Лилия Викторовна

(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность),

фамилию, имя, отчество не меняла

в случае изменения (изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,

причину и дату изменения (изменений))3

2. Число, месяц, год и место рождения    29 августа 1979 год, посёлок Новониколаевка ,

Верхнеднепровский район ,  Днепропетровская область , Украинская ССР

3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)                    гражданство Украины по проживанию.

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

Ранеесостояла в гражданстве СССР,  утрачено в связи с распадом СССР в 1991 году

4. Пол          женский

(мужской, женский)

5. Документ, удостоверяющий личность    паспорт ЕH385416, выдан 18 октября 2010 года,

(номер и серия документа, кем и когда выдан)

действителен до 18 октября 2020 года, орган, выдавший документ: 1219

6. Национальность не желаю указывать

(указывается по желанию)

7. Вероисповедание   не желаю указывать

(указывается по желанию)

8. Семейное положение   замужем , свидетельство о заключении брака:  V-MЮ № 805529,

(женат (замужем), холост (незамужняя),

выдано 19 марта 2016 года, Царицынский отдел ЗАГС Управления ЗАГС Москвы

разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)

9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):

Отношение
к заявителю

Фамилия, имя, отчество

Год и место рождения

Гражданство (подданство)

Страна проживания и адрес

Место работы, учебы

муж

Глазков

Иван

Александрович

19.09.1986 года,

поселок Колосово,

Алексинский

район, Тульская

область, РСФСР

Россия

Россия, Тульская

область,

Алексинский

район поселок Колосово,

улица Мира дом 1а , квартира 1

не работает

Далее

Смотреть

приложение

к пункту 9

10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования)4:

Дата (месяц и год)

Должность с указанием организации

Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт)

приема

увольнения

03.2014

12.2014

Оформляла патент, трудовую деятельность не осуществляла

Постоянно: Украина,

Днепропетровская область,

Верхнеднепровский район,

поселок Новониколаевка,

переулок Дзержинского, дом 24

По миграционному учету:  Россия, город Москва, улица Никопольская 6, строение 12

Далее

Смотреть

приложение

К пункту 10

11. Вид и величина дохода за период с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дню подачи заявления:

Вид дохода

Величина дохода
(в рублях, иностранной валюте)

1. Доход по основному месту работысупруга

Не имею

2. Доход от иной деятельности

Не имею

3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

Не имею

4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

Не имею

5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)

Не имею

6.Вклад в банке ПАО Сбербанк

455 000 рублей 00 копеек

12. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется)    ИНН 770706440455 ,

 выдан Инспекцией Федеральной налоговой службы №7 по городу  Москве, от 03.03.2017 года

(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации                                не имею

(если да, то указать,

судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации

когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)

14. Адрес места жительства (пребывания), телефон : 127473 , Россия, город Москва
3-й Самотечный переулок , дом 19 , квартира 16 , телефон: 8-926-337-52-42

Вместе с заявлением представляю следующие документы:

Нотариально заверенный перевод паспорта, заключение врача психиатра-нарколога. Квитанция об уплате государственной пошлины. Медицинское заключение об отсутствии инфекционных заболеваний. Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции. Справка из банка. Сертификат о владении русским языком, знании истории России и основ Законодательства.

Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.

“

”

г.

(дата подачи заявления
проставляется заявителем в присутствии должностного лица)

(подпись заявителя проставляется в присутствии должностного лица)

Заявление принято к рассмотрению

“

”

г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.

(должность уполномоченного сотрудника,
принявшего документы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

1 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

2 Проставляется печать территориального органа ФМС России.

3 В случае недостаточного количества в пунктах бланка заявления строк для заполнения дополнительные сведения могут быть размещены на отдельном листе, прилагаемом к заявлению, аналогично реквизитам соответствующего пункта заявления с обязательным указанием на приложении имени, фамилии и отчества (при наличии) иностранного гражданина, обратившегося с заявлением.

4 При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману