принципов успешного грудного вскармливания

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 6Следующая ⇒

10 принципов успешного грудного вскармливания

1.Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала и рожениц.

2.Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления правил грудного вскармливания.

3.Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.

4.Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

5.Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.

6.Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.

7.Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом, в одной палате.

8.Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.

9.Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски и др.)

10.Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы

ПРИКОРМ

Несмотря на то, что материнское молоко представляет собой идеальную пищу для грудного ребенка, в определенный период он уже не может удовлетворить потребности ребенка в основных пищевых ингредиентах. Необходимость расширения питания ребенка обусловлена следующими основными факторами:

1.Потребностью организма ребенка в энергии и ряде пищевых веществ (различных групп углеводов, растительных масел, микроэлементов и др. необходимых для дальнейшего роста и развития ребенка), поступление которых только с женским молоком становится недостаточным, что видно из данной таблицы:

1. Восполнение энергии за счет недостаточности в грудном молоке, в связи с ростом ребенка

2.Нуждой в дополнительном введении сложных углеводов, балластных веществ в виде клетчатки, требующихся для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта ребенка.

3.Необходимостью тренировки жевательного аппарата ребенка и подготовки его желудочно-кишечного тракта к усвоению нужных питательных веществ после отнятия от груди.

Оптимальные сроки введения различных продуктов определяется биохимическими и физиологическими особенностями развития младенцев. Так к 6 мес снижается повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, отмечается созревание пищеварительных ферментов, в 4-5 мес формируется достаточный уровень местного иммунитета кишечника и развиваются механизмы проглатывания полужидкой и твердой пищи (в том числе угасает «рефлекс выталкивания ложки»). Важно также наличие готовности ребенка к жевательным движениям при попадании в рот соски или других предметов. Таким образом:

ПРИКОРМ ДОЛЖЕН БЫТЬ:

•   Своевременным

•   Адекватным по питательной ценности

•   Достаточным по кратности и количеству пищи на прием

•   Безопасным

СВОЕВРЕМЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ:

Прикорм необходимо вводить с 6-ти месяцев жизни ребенка

•   К этому возрасту ребенка становится физиологически более зрелым и развитым для того, чтобы принимать другие виды пищи.

•   К 6 месяцам жизни потребность ребенка в энергии и питательных веществах гораздо выше, чем он может получать с грудным молоком.

Введение прикорма раньше 6 мес может снижать частоту и интенсивность сосания, а следовательно и выработку молока и тогда прикорм будет не столько дополнять грудное молоко, а замещать его, что является совершенно неоправданным.

Таким образом негативные последствия слишком раннее введение прикорма:

•   Снижение выработки молока у матери.

•   Повышение риска инфицирования в результате попадания бактерий через пищу и воду

•   Увеличение риска аллергических заболеваний вследствие незрелости кишечника

•   Повышение риска энергетической неполноценности рациона: традиционно для прикорма используют жидкие каши или супы, имеющие более низкую энергетическую и питательную ценность по сравнению с грудным молоком.

Позднее же введение прикорма, после 7-8 мес может вызвать у ребенка проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. В возрасте 6-7 мес происходит формирование вкуса по всем продуктам и поэтому в этот адаптационный период необходимо давать все блюда прикорма. Таким образом негативные последствия слишком позднего введения прикорма:

•   Отставание в физическом и психосоциальном развитии

•   Риск развития кишечных и респираторных заболеваний за счет снижения иммунитета

•   Увеличение риска развития анемии

ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА:

1.Прикорм вводится только здоровому ребенку.

2.Возраст 6-7 мес

3.Умение ребенка и адаптация к продвижению и глотанию густой пищи.

4.Состоявшееся или текущее прорезывание зубов.

5.Уверенное сидение и владение головкой для проявления эмоционального отношения к пище или выражения насыщения.

6.Зрелость функции желудочно-кишечного тракта, достаточная для усвоения густого прикорма без расстройств пищеварения и аллергической реакции на этот продукт.

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА:

1.Дается до кормления грудью.

2.Вводится постепенно – начиная с чайной ложечки, увеличивая объем ориентируясь на ребенка.

3.Дается однородная, умеренной густоты (пюре) однокомпонентная пища типичных для данной местности продуктов.

4.В первую очередь начинают вводить с овощей, круп и фруктов. Период ввода новых продуктов не должен быть растянутым. Ребенку необходима разнообразная пища для получения всех важных питательных веществ. В течение месяца ребенок должен получать все группы продуктов, включая мясо, из которых формируется 3 прикорма дополнительно к 6 кормлениям грудью.

Из круп начинают вводить так называемые безглютеновые продукты (рисовую, кукурузную, гречневую) крупы, содержащие глютен (пшеничная, ячневая, перловая) вводятся позже на 9 мес жизни.

Нельзя постоянно кормить протертой пищей. С 6 мес даются гомогенные пюреобразные каши, к 8 мес в виде мелких крупинок, а с 9 мес большую часть пищи можно мелко нарезать острым ножом.

Мясо является полноценным источником железа, белка и других питательных веществ. Дается первоначально в виде пюре из нежирного мяса (баранины, говядины, конины, свинины, кролика, мясо птиц). С 8 мес – в виде котлет или фрикаделек, а с 9 мес – нарезанные на мелкие кусочки и с этого возраста можно вводить в рацион печень, субпродукты, рыбу.

Когда давать прикорм?

Нужно выбрать наиболее удобное время в течение дня:

- когда ребенок более активный;

- когда ребенок голодный;

- когда мать может уделять больше времени ребенку.

Лучше установить ежедневный режим питания и кормить ребенка прикормом приблизительно в одно и тоже время.

Прикорм, адекватный по питательной ценности:

•   Должен обеспечивать достаточным количеством энергии

•   Пища для прикорма должна быть достаточно густой (опущенная ложка медленно тонет)

•   Не рекомендуются бульоны и супы, так как не обладают достаточной энергетической ценностью для ребенка.

•   Для обогащения прикорма нужно добавить 1 чайную ложку растительного или сливочного масла, или домашнего каймака.

Приготовление прикорма:

Бобовые (горох, фасоль, чечевица) – предварительно замочить, хорошо отварить и протереть через сито, чтобы удалить кожицу.

Крупы (рис, гречка, кукурузная……) – отварить, протереть через сито и довести до готовности с добавлением овощного отвара, а позже с 9 мес коровьего молока.

Орехи – хорошо очищенные и только в виде пасты.

Мясо необходимо очистить от сухожилий, фасций и убрать жир.

Мясо птицы должно быть очищено от шкурки.

Яйца – круто сваренные и размяты, с 9 мес порублены. Используется и белок и желток.

Овощи и фрукты желательно местного производства. Размятые, обеспечивают ребенка не только витаминами и минералами, но и полезными для здоровья компонентами (клетчатка).

Соки лучше домашнего приготовления, которые можно использовать в качестве жидкости для питья во время еды. Соки промышленного производства содержат большое количество сахара, что приносит больше вреда, чем пользы.

 Все методы кулинарной обработки подходят для приготовления прикорма: варка, тушение, жарка без масла, гриль, приготовление в духовом шкафу и микроволновой печи.

Соблюдение гигиенических требований при приготовлении пищи:

•   Чистая и кипяченая вода для приготовления пищи,

•   Чистые руки, чистая посуда,

•   Безопасные пищевые продукты с точки зрения бактериального и химического загрязнения (правильное хранение пищи).

При хранении пищи:

•   В возрасте до 1 года – не хранить и готовить на один прием пищи,

•   Старше 1 года – хранить в чистой закрытой посуде, в холодном месте

В процессе кормления:

•   Чистые руки, чистая посуда,

•   Не использовать бутылочки, применять чашки и ложки

Можно использовать пищу с семейного стола такую как отварное мясо, овощи.

Соль, сахар, овощи, чай не рекомендуются для использования в питании детей в возрасте до 3-х лет

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии