Больной с постинфарктным кардиосклерозом давностью более 1 года, с редкими приступами стенокардии, без нарушения ритма и АГ может получить санаторно-курортное лечение 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Больной с постинфарктным кардиосклерозом давностью более 1 года, с редкими приступами стенокардии, без нарушения ритма и АГ может получить санаторно-курортное лечение

Больной с постинфарктным кардиосклерозом давностью более 1 года, с редкими приступами стенокардии, без нарушения ритма и АГ может получить санаторно-курортное лечение

~На всех бальнеологических курортах

~На бальнеологических курортах, но только с подобранными ваннами

=На климатических приморских и местных курортах в тёплое время года

~Санаторно-курортное лечение противопоказано

У больного постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

~назначить хинидин;

~назначить новокаинамид;  

=провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;

~назначить дигоксин.           

У больного с острым трансмуральным передне-перегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

~строфантин;

=лидокаин;    

~обзидан;      

~финоптин.   

К I-B классу антиаритмических препаратов относится:

=лидокаин;    

~новокаинамид;        

~этацизин;

~дизапирамид.          

К I-C классу антиаритмических препаратов относится:

~хинидин;

~дизапирамид;          

=этацизин;     

~новокаинамид.        

К III классу антиаритмических препаратов относится:

=амиодарон;  

~пропранолол;

~верапамил;

~бисопролол.

К IV классу антиаритмических препаратов относится:

=верапамил;

~лидокаин;    

~дигоксин;     

~бисопролол.

Атриовентрикулярную проводимость замедляет:

=верапамил;

~лидокаин;

~мексилетин;

~фенитоин.

Интервал QT на ЭКГ удлиняет: 

~лидокаин;

~пропранолол;

~бисопролол;

=амиодарон.

Автоматизм синусового узла подавляет:

=пропранолол;          

~дигоксин;     

~лидокаин;    

~фенитоин.    

Проводимость дополнительных путей угнетает:

=амиодарон;  

~пропранолол;

~верапамил;  

~дигоксин.     

При наджелудочковых нарушениях ритма может быть эффективен:         

=недигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов;

~лидокаин;

~мексилетин;

~фенитоин.    

При желудочковых нарушениях ритма эффективно применение:

=кордарона

~блокатора кальциевых каналов;    

~дигоксина;   

~АТФ.

При синдроме удлиненного QT на ЭКГ противопоказан:

=кордарон;

~лидокаин;    

~бисопролол;

~дигоксин.     

Абсолютным противопоказанием для применения анаприлина является:

~инфаркт миокарда; 

~глаукома;    

=бронхиальная астма;          

~застойная сердечная недостаточность I ФК.

При наджелудочковых нарушениях ритма эффективен:

~дифенин;     

~лидокаин;    

=β-адреноблокатор; 

~мексилетин.

При желудочковых нарушениях ритма не эффективен:

~лидокаин;    

=верапамил;  

~амиодарон;  

~мексилетин.

К I C классу антиаритмических препаратов относится:

~новокаинамид;        

~хинидин;      

~лидокаин;    

=аллапинин.

Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне острого инфаркта миокарда является:

~лидокаин;

=амиодарон;

~метопролол;

~новокаинамид.

Наиболее эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:

~хинидин;

~прокаинамид;

~пропранолол;

=амиодарон.

Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне острого инфаркта миокарда является:

~новокаинамид;

=амиодарон;

~метопролол;

~лидокаин.

Если приступ мерцательной аритмии сопровождается такими симптомами, как сердечная астма, резкая гипотония, стенокардия, то наиболее эффективным является:

~введение сердечных гликозидов;

~введение новокаинамида;

~введение кордарона;

=проведение электроимпульсной терапии.

Рекомендуемой тактикой антиаритмической терапии при групповой желудочковой эктопии у пациента с постинфарктным кардиосклерозом является применение:

~верапамила;

=соталола – при наличии тенденции к тахикардии;

~амиодарона, в сочетании с бета-адреноблокаторами при тенденции к тахикардии;

~аллапинина или пропафенона в сочетании с соталолом.

Препаратом выбора для лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями ритма (синусовая тахикардия, желудочковые и наджелудочковые нарушения ритма) является:

~дигидропиридиновый антагонист кальция;

~ингибитор АПФ;

=бета-адреноблокатор;

~сартан.

У больного острый трансмуральный переднеперегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

~ввести строфантин;

=произвести кардиоверсию;

~ввести обзидан;

~ввести кордарон.    

Рекомендуемой тактикой антиаритмической терапии при групповой желудочковой эктопии у пациента с постинфарктным кардиосклерозом является применение:

~верапамила;

=соталола – при наличии тенденции к тахикардии;

~амиодарона, в сочетании с бета-адреноблокаторами при тенденции к тахикардии;

~аллапинина или пропафенона в сочетании с соталолом.

При фибрилляции предсердий для восстановления ритма используют:

~АТФ;

=амиодарон, пропафенон, пркаинамид;     

~лидокаин;    

~верапамил.  

Наиболее эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:

~хинидин;

~прокаинамид;

~пропранолол;

=амиодарон.

Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне острого инфаркта миокарда является:

~лидокаин;

=амиодарон;

~метопролол;

~новокаинамид.

Легочный фиброз может развиться при приеме:

~пропафенона;

=амиодарона;

~хинидина гидрохлорида;

~лаптаконитина гидробромида.

β-адреноблокаторы нецелесообразно сочетать с:

~амлодипином;         

=верапамилом;         

~каптоприлом;          

~аспирином.

К IV классу антиаритмических препаратов относится:

=верапамил;

~лидокаин;    

~дигоксин;     

~бисопролол.            

Атриовентрикулярную проводимость замедляет:

=верапамил;

~лидокаин;

~мексилетин;

~фенитоин.

К IV классу антиаритмических препаратов относится:         

~амиодарон;

=верапамил;

~пропранолол;

~соталол.      

Атриовентрикулярную проводимость замедляет:

~фенитоин;    

~лидокаин;    

~мексилетин;

=верапамил.  

Ваголитическим действием обладает:

=хинидин;

~лидокаин;    

~пропафенон;

~верапамил.  

Показаниями к имплантации постоянного электрокардиостимулятора являются:

~признаки синдрома ранней реполяризации желудочков;

=паузы более 3 секунд при отсутствии ятрогении;

~эпизоды АВ блокады 2 степени в ночные часы;

~признаки синдрома Бругада.

Верапамил является средством выбора при тахикардии желудочковой:

~двунаправленной;

~типа «пируэт»;

=идиопатической;

~полиморфной.

При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение:

=атропина;    

~норадреналина;      

~изадрина;     

~адреналина. 

При синусовой брадикардии на фоне острого инфаркта миокарда лечение следует начинать с внутривенного введения:

~5 мг изоптина;        

~1 мг изупрела;        

=0,5-1 мг атропина;

~100 мг гидрокортизона.     

Абсолютным показанием к установке постоянного электрокардиостимулятора является:

=приступ Морганьи-Адамс-Стокса в анамнезе (хотя бы однократно);

~асимптомная хроническая АВ-блокада III степени с ЧСС выше 40 ударов в минуту;

~предсердно-желудочковая блокада I степени;

~бессимптомное течение предсердно-желудочковой блокады II степени I типа (проксимальной).

Относительным показанием к установке постоянного электрокардиостимулятора является:

~блокада обеих ножек пучка Гиса или полная АВ-блокада при наличии симптоматичной брадикардии;

=асимптомная хроническая АВ-блокада III степени с ЧСС выше 40 ударов в минуту;

~АВ-блокада III степени, постоянная или перемежающаяся;

~дистальная (на уровне или ниже пучка Гиса по данным гистографии) АВ-блокада II степени (типа Мобитц I или II).

Противопоказанием к установке постоянного электрокардиостимулятора является:

~АВ-блокада типа Мобитц II;

~АВ-блокада II или III степени;

=бессимптомное течение предсердно-желудочковой блокады II степени I типа проксимальной);

~сочетание блокады правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса.

У больного 67 лет острый задний инфаркт миокарда. При мониторировании установлено, что интервал PQ прогрессирующе увеличивался от цикла к циклу с последующим выпадением комплекса QRS. ЧСС=56 в мин. Рекомендуемое лечение:

=временная кардиостимуляция;      

~постоянная кардиостимуляция;    

~ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот; 

~индерал.      

У больного постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

~назначить хинидин;

~назначить новокаинамид;  

=провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;

~назначить дигоксин.           

Противопоказанием к назначению бисопролола является:

~хронический бронхит;

=синдром слабости синусового узла;

~открытоугольная глаукома;

~сердечная недостаточность I-II фк по NYHA.

Препаратом выбора для лечения пациентов с АГ и нарушениями ритма (синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV- блокады) является:

~альфа-блокатор;

~петлевой диуретик;

=дигидропиридиновый антагонист кальция;

~тиазидовый диуретик.

Автоматизм синусового узла подавляет:

=пропранолол, верапамил, новокаинамид 

~дигоксин;     

~лидокаин;    

~фенитоин.    

Проводимость дополнительных путей угнетает:

=амиодарон, пропафенон    

~пропранолол;

~верапамил;  

~дигоксин.     

Для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий используют:

~мексилетин;

~лидокаин, медокаин           

~дифенин;     

=верапамил, дигоксин, бета-адреноблокаторы     

При наджелудочковых нарушениях ритма могут быть эффективны:

=Верапамил, пропранолол, дигоксин

~лидокаин;

~дифенин;

~мексилетин.

При желудочковых нарушениях ритма неэффективно, либо опасно применять:

=верапамил, дигоксин, дилтиазем;

~лидокаин;

~дифенин (фенитоин);

~мексилетин.

При желудочковых тахикардиях могут быть эффективны:

~верапамил

=лидокаин, кордарон

~бетаблокаторы

~дигоксин;

~дилтиазем.

При синдроме удлиненногоQT на ЭКГ противопоказаны:

~лидокаин;

=новокаинамид, кордарон;

~дигоксин;

~бетаблокаторы.

При аритмиях у больных с синдромом WPW рекомендуются:

=новокаинамид, этацизин, пропафенон, кордарон

~лидокаин;

~бетаблокаторы;

~дигоксин

Какие структурные изменения сердечно-сосудистой системы у пожилых необходимо учитывать при лечении застойной сердечной недостаточности:

~повышение артериального давления

~повышение отложения жира в организме

~нарушения проводимости сердца

=повышение постнагрузки на сердце

Какие функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у пожилых необходимо учитывать при лечении застойной сердечной недостаточности:

=нарушения проводимости сердца

~ миокардиальный фиброз

~кальциноз клапанов

~гипертрофия желудочков сердца

Какие морфологические изменения сердечно-сосудистой системы у пожилых необходимо учитывать при лечении застойной сердечной недостаточности:

=постепенное уменьшение массы тела

~уменьшение числа клеток-пейсмекеров

~повышение ригидности аорты

~уменьшение вариабельности сердечного ритма

Препаратами, рекомендованными ВНОК и ОССН для лечения ХСН из дополнительной группы являются:

~ингибиторы АПФ;  

=статины;      

~диуретики;  

~сартаны.      

Препаратами рекомендованными ВНОК и ОССН для лечения ХСН из вспомогательной группы являются:

~ингибиторы АПФ;  

~сартаны;

~бета-блокаторы;     

=периферические вазодилататоры.

Для увеличения выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью при ИБС наиболее целесообразно назначение:

~диуретика;   

~сердечного гликозида;       

~нитрата;       

=ингибитора АПФ.   

Длялечение сердечной недостаточности необходимо учитывать:

=ФВ;  

~показатели внешнего дыхания;     

~результаты тропонинового теста;

~пол пациента.         

Прием сердечных гликозидов у больных ХСН противопоказан при:

~фибрилляции предсердий;

~синусовой тахикардии;

~a-v блокаде I ст.;

=a-v блокаде II ст.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 33; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.196 (0.01 с.)