на участие в творческой лаборатории
Заявка
на участие в творческой лаборатории
«ПРОКАЧCITY» 2018
При информационной поддержке культурных центров города Москвы
11 ноября -13 ноября 2018г. ( г.Новосибирск)
Название коллектива (полностью)
Ф.И.О. руководителя
Телефон (раб., моб.)
E-mail
Количество участников
Как получили информацию о лаборатории?
Плательщик*
Юридическое лицо:
Наименование
Юридический адрес
ИНН
КПП
ОГРН
Р/С
Наименование банка
ОГРН
К/С
БИК
Физическое лицо:
Ф.И.О.
ИНН
Серия и номер паспорта
Адрес регистрации
*заполняются данные того лица, которое будет выступать плательщиком
Список участников
ТВОРЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
«ПРОКАЧCITY» 2018
№
ФИО
Участник, педагог
Дата рождения
№ паспорта, св-ва о рождении, кем и когда выдан
Регистрация по прописке
1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
|
