Заявка на участие в соревнованиях

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Приложение 1

Заявка на участие в соревнованиях

(название соревнований, согласно Положению/Регламенту о соревнованиях)

                                           20__г.                                          г.                                     

сроки проведения, согласно ЕКП                                                                 город проведения

от ______________________________________________________________________

(клуб, спортивная организация)

№

Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

Дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ)

Спортивная квалификация

(разряд/звание)

Стилевая квалификация

(кю, дан)

Спортивная дисциплина

(точный вес)

Спортивная дисциплина

(ката да/нет)

Тренер(ы)

(ФИО полностью)

Виза врача

Всего допущено к участию в соревнованиях  _______________________________________________________________________________спортсменов

                                                                                                                                        (прописью)

Печать и подпись медицинской организации                                                                                                                                         М.П.

                                                                                                                        (подпись)                                                         (фамилия и инициалы врача, дата допуска)                        (организации)

Подпись и печать

руководителя командирующей организации

                                                                                                                                                                                                    М.П.

                                                                                                                        (подпись)                                                         (должность, фамилия и инициалы)

Приложение 2

Главному судье Чемпионата г. Москвы по Киокусинкай.

Глушенкову Борису Викторовичу От__________________________________________

(Ф.И.О.)

паспорт _______________, выдан _________________

____________________________________________

«___»____________ _______ года,

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас допустить меня                                                                                                                                

(Ф.И.О.)

к участию в [название, место и дата проведения соревнований]                                                                                                                                                                                                                                                    

В случае получения мной травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной, либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не буду.

С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлен, полностью осознаю, что киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность получения мною травм и иных неблагоприятных последствий.

Для спортсменов женского пола – дополнительно:

На момент соревнований подтверждаю отсутствие у меня беременности.

_____________________________________ __________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно          подпись                      дата

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?