Клинический случай эхинококкоза

Владислав Маврин

Скорая медицинская помощь

Клинический случай эхинококкоза

Мужчина 30 лет обратился к врачу по поводу периодически возникающего ощущения дискомфорта в правом подреберье, которое беспокоило его в течение 15 месяцев. Он проживал в сельской местности в Марокко и время от времени контактировал с собаками.

При физикальном обследовании были выявлены гепатомегалия и пальпируемое образование в области печени. По данным лабораторных исследований количество лейкоцитов и абсолютное число эозинофилов находились в пределах нормы. По данным УЗИ (фото А) и КТ (фото Б) брюшной полости была выявлена киста большого размера в правой доле печени, где контурировался эхинококк (черные стрелки); также в кисте находились дочерние кисты (белые стрелки). Индекс IgG-антител к эхинококку в крови пациента составлял 16.7 при норме ≤11.

Собаки являются окончательными хозяевами эхинококков - паразитарных ленточных червей. Инфекция распространяется с помощью яиц, которые из собачьих испражнений попадают в организмы других животных и людей.

Пациенту была проведена лапаротомия, во время которой кисты были извлечены неповрежденными. Был обнаружен Echinococcus granulosiswas. На контрольном УЗИ через 2 месяца после операции признаков рецидива заболевания выявлено не было.

Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1702005

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология