Демонстрация техники пальпации пульса

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 7Следующая ⇒

Демонстрация техники пальпации пульса

8.Пальпация плечевой артерии в области локтевого сгиба.

Для получения истинного результата при измерении АД (при нагнетании воздуха в манжету пульс на плечевой артерии должен исчезнуть - когда давление в манжете станет равным систолическому)

Артериальное давление обычно измеряют в плечевой артерии, в которой оно близко к давлению в аорте.

Демонстрация техники использования фонендоскопа

9. Вставить фонендоскоп в уши и поставить мембрану фонендоскопа на место обнаружения пульса, но так, чтобы головка фонендоскопа оказалась под манжетой.

Фиксация фонендоскопа над проекцией плечевой артерии

Демонстрация техники пользования грушей

10. Взять в руку, на которой наложена манжета, манометр, в другую – «грушу» так, чтобы 1 и 2-м пальцами можно было открывать и закрывать вентиль; - закрыть вентиль на «груше», повернув его в право, нагнетать воздух в манжету после исчезновения тонов еще на 30 мм.рт.ст.

Медленно открыть вентиль, повернув его влево, выпустить воздух со скоростью 2-3мм.рт.ст. в 1с. Одновременно с помощью фонендоскопа выслушивать тоны Короткова на плечевой артерии и следить за показателями по шкале манометра. Акцентировать внимание пациента на том, что:

Появление первых звуков соответствует величине систолического давления;

Переход громких звуков в глухие или полное исчезновение соответствует величине диастолического давления.

Комфортное положение для проведения процедуры.

Если в начале исследования давление в манжете окажется поднятым лишь до уровня «промежуточного затихания тонов», то можно ошибиться в определении систолического давления – оно окажется существенно заниженным

При снижении давления в манжете возникают звуковые феномены, обусловленные проведением звука удара пульсовой волны в стенки артерии в её дистальные отделы (тоны Короткова) и возникновением турбулентных токов (шумы). Если выпускать воздух быстрее, то можно получить заниженные данные систолического давления.

11. Обучить ведению дневника наблюдения

Документирование результатов исследования АД обязательно для последующего наблюдения и сравнения

12. Предупредить пациента, что он должен измерить АД 2-3 раза с интервалом 2-3 минуты.

Выявление возможной асимметрии в значениях АД

13. После обучения протереть мембрану и ушные концы фонендоскопа шариком со спиртом

Обеспечение инфекционной безопасности

14. Вымыть руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов