Законного представителя обучающегося

СОГЛАСИЕ

ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, _______________________________________________________________________________________

                         (ФИО)

адрес места жительства: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

телефон: ____________________________, электронная почта: __________________________________________

паспорт: серия___________№__________________, выдан (орган, дата) ___________________________

________________________________________________________________________________________________

являясь законным представителем __________________________________________________________________

(далее – Обучающийся), в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" в целях: реализации прав обучающегося на получение в Государственном бюджетном общеобразовательном учреждении средней общеобразовательной школе № 606 с углубленным изучением английского языка Пушкинского района Санкт-Петербурга имени Героя Российской Федерации К.Ю. Сомова (далее – ГБОУ школа № 606 Пушкинского района Санкт-Петербурга, Учреждение) общего образования, регулирования отношений между субъектами образовательных отношений, иных непосредственно связанных с ними отношений, надлежащего осуществления и выполнения Учреждением функций, полномочий, обязательств, вытекающих из федеральных законов, иных правовых актов, в том числе актов федеральных органов исполнительной власти, включая предоставление информации любым лицам в порядке и на условиях, установленных действующим законодательством Российской Федерации, отражения информации в личном деле обучающегося, обеспечения безопасности обучающегося и его законных представителей, организации пропускного режима, контроля качества предоставления общего образования, обеспечения сохранности имущества Учреждения и обучающихся, организации системы внутреннего документооборота Учреждения, в том числе автоматизированных систем документооборота и заполнения полей баз данных автоматизированной информационной системы "Параграф", обеспечения предоставления обучающемуся социального пакета, в том числе льготного проезда в общественном транспорте, организации питания обучающегося, организации медицинского обслуживания обучающегося и охраны его здоровья, оказания обучающемуся платных образовательных услуг,

действуя не вынужденно, сознательно и свободно, своей волей, в своем интересе и в интересе обучающегося, даю согласие ГБОУ школе № 606 Пушкинского района Санкт-Петербурга, ИНН 7820020705, ОГРН 1027809003606, расположенному по адресу: 196601, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, Московская улица, дом 2/13, лит. А., на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

Общие персональные данные:

- фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии);

- паспортные данные или данные иного документа, удостоверяющего личность;

- реквизиты документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (при наличии);

- адрес места жительства и (или) адрес места пребывания;

- адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии);

- сведения о месте работы и занимаемой должности (при наличии права внеочередного или первоочередного приема на обучение);

- данные документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в том числе в форме электронного документа (при предоставлении);

Для законных представителей ребенка, не являющегося гражданином Российской Федерации:

- данные документов, подтверждающих родство заявителя (или законность представления прав ребенка).

- данные документа, подтверждающего право на пребывание в Российской Федерации.

_______________ √.

(подпись)

Перечень общих персональных данных обучающегося, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения;

- адрес места жительства и (или) адрес места пребывания;

- реквизиты свидетельства о рождении ребенка или паспорта; актовой записи о рождении ребенка, места рождения;

- сведения о документе о регистрации по месту жительства или по месту пребывания на закреплённой территории или справке о приеме документов для оформления регистрации по месту жительства (в случае приема на обучение ребенка, проживающего на закрепленной территории, или в случае использования права преимущественного приема на обучение по образовательным программам начального общего образования);

- сведения о социальных льготах, пенсионном обеспечении (при наличии);

- данные документов об инвалидности (при наличии);

- данные заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии);

- данные об успеваемости, данные аттестата об основном общем образовании и среднем общем образовании;

-  данные документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в том числе в форме электронного документа (при предоставлении); 

- данные индивидуального номера налогоплательщика (при предоставлении).                                                                                                                                        

В отношении обучающегося, не являющегося гражданином Российской Федерации:

- данные документа, удостоверяющего личность ребенка - иностранного гражданина или документа, удостоверяющего личность ребенка без гражданства в Российской Федерации;

- данные документа, подтверждающего законность пребывания (проживания) ребенка, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства, в Российской Федерации: визы и (или) миграционной карты, либо иных документов, предусмотренных федеральным законом или международным договором Российской Федерации.                                                                   _______________ √.

                                                                                       (подпись)

Перечень специальных категорий персональных данных обучающегося, на обработку которых даю согласие:

- сведения о национальной принадлежности (при предоставлении);

- сведения о состоянии здоровья (при предоставлении)                   

                                                                                     _______________ √.

                                                                                          (подпись)

Биометрические персональные данные обучающегося, на обработку которых даю согласие:

- фотографий с изображением обучающегося, полученных в процессе обучения в Учреждении, для размещения на сайте Учреждения в сети интернет: https://606school.spb.ru/ с целью информирования общественности о развитии и результатах уставной деятельности Учреждения, обеспечения открытости деятельности Учреждения, реализации прав граждан на доступ к открытой информации         ______________ √.

(подпись)

В случае изменений в действующее законодательство РФ в части изменения названий документов, указанных в настоящем перечне, действие настоящего согласия распространяется на документ с измененными названиями.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации автоматизированным и неавтоматизированным способом.

Я проинформирован(а), что в случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Учреждение вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".

Запрещаю передачу персональных данных Учреждением неограниченному кругу и иным лицам без моего согласия. Распространение персональных данных осуществляется только на основании моего письменного согласия. 

Мне разъяснено, что Учреждение вправе включать обрабатываемые персональные данные обучающегося в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и региональных органов управления образованием, регламентирующими предоставление отчетных данных Учреждением.

Информационные ресурсы оператора, посредством которых будет осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с персональными данными субъекта персональных данных – отсутствуют. При даче согласия на обработку биометрических персональных данных – фотографий с изображением обучающегося они будут размещаться на официальном сайте оператора в сети Интернет: https://606school.spb.ru.

Учреждение вправе по месту своего нахождения осуществлять действия с поименованными в согласии персональными данными путем автоматизированной обработки и обработки без использования средств автоматизации. 

Обработка персональных данных Учреждением осуществляется с использованием средств автоматизации:

- комплексной автоматизированной информационной системы каталогизации ресурсов образования государственной информационной системой исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга (КАИС КРО);

- государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Единая информационно-аналитическая система бюджетного (бухгалтерского) учета» (ГИС ЕИАСБУ).

Местом хранения персональных данных, обрабатываемых с использованием средств автоматизации, являются КАИС КРО и ГИС ЕИАСБУ.

Даю согласие Учреждению на поручение обработки своих и обучающегося персональных данных оператору ГИС ЕИАСБУ - Комитету финансов Санкт-Петербурга, ИНН 7830002430, ОГРН 1027810256352, адрес: 191144, г. Санкт-Петербург, Новгородская ул., д. 20, литера А.             _______________ √.

(подпись)

Даю согласие Учреждению на поручение обработки своих и обучающегося персональных данных оператору КАИС КРО - Комитету по образованию Санкт-Петербурга, ИНН 7830002053, ОГРН 1027810356485, по адресу: 190031, г. Санкт-Петербурга, пер. Антоненко, дом 8, литера А. _______________ √.

(подпись)

Даю согласие Учреждению на передачу персональных данных обучающегося: фамилия, имя и отчество (при наличии), пол, дата и место рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), данные свидетельства о рождении или паспорта с целью обеспечения льготным проездом в Санкт-Петербургское государственное унитарное предприятие «Петербургский метрополитен», ИНН 7830000970, ОГРН 1027810223407по адресу:190013, Санкт-Петербург, Московский пр., д.28.                                 _______________ √.

                                                                                 (подпись)

Даю согласие Учреждению на передачу персональных данных обучающегося: фамилия, имя и отчество (при наличии), пол, дата рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания),  данные свидетельства о рождении или паспорта, данные полиса ОМС с целью оказания медицинской помощи и проведения профилактических медицинских осмотров в Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника № 49" Пушкинского района, ИНН 7820013673, ОГРН 1027809010778, по адресу: 196601, Санкт-Петербург, г. Пушкин, Софийский б-р, д. 28, литер. А. ______________ √.

                                                                                                  (подпись)

Категории и перечень персональных данных, для обработки которых субъект персональных данных устанавливает условия и запреты, а также перечень устанавливаемых условий и запретов (заполняется по желанию субъектом персональных данных):  

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

              _____________ √.

               (подпись)

Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных):

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

                    ______________ √.

                     (подпись)

Согласие на обработку данных (полностью или частично) может быть, отозвано субъектом персональных данных на основании его письменного заявления.

Обрабатываемые персональные данные подлежат уничтожению либо обезличиванию по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом. Копии предъявляемых при приеме обучающегося документов хранятся в Учреждении на время обучения обучающегося.

Права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

Подтверждаю, что понимаю значение и последствия своих действий, что не заблуждаюсь относительно предмета настоящего согласия и что отсутствуют обязательства, препятствующие понимать его смысл.

 Настоящее согласие действует со дня его подписания и до окончания обучения обучающегося в Учреждении. 

 ________________ (__________________________________________________________) ________________       

 (подпись)                                                         (Ф.И.О)                                                                    (дата)

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?