Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь
FAQ
Написать работу

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу

о предоставлении государственной услуги

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 31 из 45Следующая ⇒

Заявление

о предоставлении государственной услуги

Дата

Время

Подразделение Госавтоинспекции

Получено через ЕПГУ

Получено через МФЦ

ЗАЯВЛЕНИЕ №

Категория (подкатегория) ТС

Стаж с

Особые отметки:

1. ФАМИЛИЯ

ИМЯ

ОТЧЕСТВО (при наличии)

2. Дата рождения

3. Место рождения

4. Адрес регистрации по месту жительства (по месту пребывания)

5. Пол М

6. Телефон

7. Документ, удостоверяющий личность

Серия

Номер

Дата выдачи

Орган, выдавший документ

Код органа, выдавшего документ (при наличии)

8. Медицинское заключение

Серия

Номер

Дата выдачи

Медицинская организация, выдавшая документ

Категории (подкатегории)

Медицинские ограничения

Медицинские показания

9. Свидетельство о профессии водителя

Серия

Номер

Дата выдачи

Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, выдавшей свидетельство

Категория (подкатегория)

Дополнительные сведения

Тип трансмиссии

10. Водительское удостоверение (при наличии)

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдано

Категории (подкатегории)

Особые отметки

Транслитерация

ФАМИЛИЯ

ИМЯ

ОТЧЕСТВО (при наличии)

Предоставление государственной услуги по заявлению № от ПРЕКРАЩЕНО

Заявлениесформировано

«___»__________20__ г.

________________________

(дата)

(подпись, инициалы, фамилия, должностного лица)

Полноту и достоверность данных проверил, с транслитерацией согласен

«____»____________20__ г.

________________________

(дата)

(подпись, инициалы, фамилия, заявителя)

(Оборотная сторона)

Заполняется уполномоченным должностным лицом

Дата

Заключение должностного лица