Благодарим Вас за время, уделенное на наш опрос.

ОПРОС

ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ХОЛОДОВОЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ У НОРМАТИВНОГО НАСЕЛЕНИЯ РФ[*]

I.Сколько Вам лет?                                                                                                                                 

II.Ваш пол  м / ж

III.Чем Вы занимаетесь (Ваша специальность/работа)?                                                                   

IV.В какой области РФ Вы живете?                                                                                                  

V.Какая Ваша доминантная рука (отметьте)?

                                                                                   левша    правша

VI.Имели ли Вы когда-либо травму верхней конечности (если да, пожалуйста укажите какую)?

VII.Была ли у Вас операция на верхней конечности (если да, пожалуйста укажите какая)?

VIII.Есть ли у Вас какое-либо из указанных заболеваний (пожалуйста отметьте)?

Нет

Болезнь Рейно

Сахарный диабет

Болезнь сосудов

Вибрационная болезнь

А сейчас, пожалуйста заполните Анкету «Степени Тяжести Непереносимости Холода» (СТНХ), приведенную на следующей странице. При заполнении Анкеты просьба не обращать внимание на слова “травмированной” (вопросы 1 и 6) и “поврежденную” (вопрос 5), так как это стандартный текст Анкеты, которую нельзя изменять.

Какие из следующих проявлений (симптомов) непереносимости холода Вы испытываете в травмированной конечности при воздействии холода? (подчеркнуть)

-

Боль, онемение, скованность, слабость, ноющая боль, отек,

изменение цвета кожи (белый / голубовато-белый / синий)

Нет баллов

2.

Как часто вы испытываете указанные выше проявления? (пожалуйста, отметьте)

¨

Постоянно / все время

¨

Несколько раз в день

¨

Раз в день

¨

Раз в неделю

¨

Раз в месяц или реже

¨

Никогда

3.

При обнаружении проявлений, вызванных воздействием холода, по возвращении в тепло они проходят? (пожалуйста, отметьте)

¨

У меня не бывает проявлений, вызванных воздействием холода

¨

В течение нескольких минут

¨

В течение 30 минут

¨

Спустя более чем 30 минут

4.

Что вы делаете, чтобы облегчить или предотвратить проявления, вызванные воздействием холода? (пожалуйста, отметьте только один, наиболее подходящий ответ)

¨

Не предпринимаю никаких специальных действий

¨

Держу руки в ​​карманах

¨

Надеваю перчатки в холодную погоду

¨

Ношу перчатки постоянно

¨

Избегаю холодную погоду / остаюсь в помещении

¨

Другое (указать) _______________________________________

5.

Насколько сильно холод беспокоит повреждённую руку? (пожалуйста, отметьте по шкале от 0 до 10, где 0 – не беспокоит, 10 – очень сильно беспокоит)

-

При удерживании стакана воды со льдом

-

Когда достаёте замороженный пакет из морозильника

-

Когда моете руки в холодной воде

-

Когда выходите из горячей ванной / душа при комнатной температуре воздуха

-

Во время холодной погоды зимой

6.

Пожалуйста, укажите каким образом признаки холодовой непереносимости травмированной кисти ограничивают Вашу деятельность? (пожалуйста, отметьте по шкале от 0 до 4, где 0 – нет ограничений, 4 – полная неспособность)

-

Бытовые хлопоты

-

Увлечения и интересы

-

Одевание и раздевание

-

Завязывание шнурков

-

Ваша работа

Итог

[*] Целью данного опроса является оценка степени холодовой непереносимости у нормативного населения РФ. Ваше участие в данном опросе является полностью добровольным. Ответы на все приведенные вопросы останутся полностью конфиденциальными и будут использованы только в научно-медицинских целях.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии