Согласие родителей (законных представителей) обучающегося 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Согласие родителей (законных представителей) обучающегося

 

 

 

                         Приложение № 5

к Положению о психолого- педагогическом консилиуме

                                                                                          __________________________

Согласие родителей (законных представителей) обучающегося

на проведение психолого-педагогического обследования и сопровождения

специалистами ППк МБДОУ № ____ ___________________

 

Я, _____________________________________________________________________

(Ф.И.О. родителя (законного представителя) обучающегося)

номер__________серия _______________ кем выдан __________________________

_______________________________________________________________________

дата выдачи: _________________ являюсь родителем (законным представителем)

     (паспортные данные родителя (законного представителя)                        (нужное подчеркнуть) 

______________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

_______________________________________________________________________

(название группы)

Выражаю согласие на проведение психолого-педагогического обследования и сопровождения моего ребенка.  

 

«____» _______ 20 _____ г. ________________ /_______________________/

             (дата)                                      (подпись)                       (расшифровка подписи)

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.06г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на обработку, использование, пе­редачу МБДОУ № 1 «Русалочка» п. Гигант, в установленном порядке третьим лицам (органам законодательной и исполнительной власти, государственным учреждения), всех моих персональных данных и персональных данных членов моей семьи, необходимых для оказания данной ус­луги.

 

«____» _______ 20 _____ г. ________________ /_______________________/

            (дата)                                      (подпись)                       (расшифровка подписи)

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 41; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.196 (0.005 с.)