Наименование федерации-члена акр)

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 8Следующая ⇒

Заявка на судейство

от __________________________________________________________________________________________________

(наименование федерации-члена АКР)

№ п/п

Фамилия Имя полностью

Дата рождения, возраст (число полных лет)

Кю/

дан

Судейская квалификация

(СВК, 1 СК)

Общий стаж судейства (число полных лет)

Регион РФ

Основные турниры (3-5), которые обслуживали в качестве судьи и должность

Контактный телефон

Подпись и печать Президента

федерации-члена АКР___________________________________________________/М.П./

Приложение №3

От гражданина РФ ____________________________

____________________________________________,

«___»____________ _______ года рождения,

паспорт _______________, выдан _______________

____________________________________________

«___»____________ _______ года,

зарегистрированного по адресу: ________________

_____________________________________________

гражданки РФ_________________________________

____________________________________________,

«___»____________ _______ года рождения,

паспорт _______________, выдан ________________

_____________________________________________

 «___»____________ _______ года,

зарегистрированной по адресу: _________________

_____________________________________________

Расписка

Мы, гражданин РФ _____________________________________________________________ и гражданка РФ _____________________________________________________________________ являемся родителями гражданина(-ки) РФ _______________________________________________ _____________________ «___»____________ _______ года рождения, паспорт _______________, выдан _____________________________________________________________________________ «___»____________ _______ года, зарегистрированного(-ой) по адресу: _____________________ _______________________________________________________________________________________, свидетельство о рождении Серия _____ № _________, выдано «___»____________ _______ года __________________________________________ ЗАГС города ____________________________, полностью осознавая, что Киокусинкай (код вида спорта 1730001411Я) является контактным единоборством, разрешаем своему(-ей) сыну (дочери) _______________________________________________________________________ принять участие в Первенстве в рамках проведения  XX Спартакиады народов Севера России -«Заполярные игры» по киокусинкай (код вида спорта 1730001411Я) 28.10.2018г. по адресу: г.Воркута, ул.Ленинградская, дом 26, Дом спорта «Шахтер».

Полностью осознаем, что Киокусинкай является контактным единоборством, и понимаем возможность получения травм и иных неблагоприятных последствий нашим ребенком.

В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.

С обработкой персональных данных согласен(-на)                                                        .

Город ______________________ 2018 г.

Настоящая расписка подписана гражданином РФ, ____________________________________,

гражданкой РФ ________________________________________________ собственноручно в моем присутствии. Личности граждан РФ подписавших настоящий документ установлена, дееспособность и факт отцовства и материнства проверены.

Официальный представитель команды: _________________ /______________________/

«____»____________________2018г.

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США