III. Заболевания сердечно-сосудистой системы

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 9Следующая ⇒

Сухой кашель

Способствовать уменьшению кашля

1. Успокоить пациента

2. Вести наблюдение за:

· характером кашля (постоянный, приступообразный);

· тембром

· временем и условиями появления,

· наличием болей в грудной клетке

3. Придать пациенту удобное положение в постели (возвышенное)

4. Контролировать пациентом прием достаточного количества жидкости (теплое щелочное питье)

5. Контролировать прием пациентом назначенных отхаркивающих или противокашлевых препаратов

6. Контролировать температуру тела

7. Применять горчичники, банки, согревающий компресс при отсутствии температуры и других противопоказаний

8. Обучить пациента и его родственников проведению щелочных ингаляций в домашних условиях

Кашель с

мокротой

Способствовать отхождению мокроты,

дренировать бронхи

1. Успокоить пациента

2. Вести наблюдение за:

· характером кашля (времени и условиями появления, в какое время суток и в каком положении больного усиливается)

· наличием болей в грудной клетке

· мокротой (количество, цвет, запах, консистенция, примеси, разделяется ли на слои при отстаивании)

3. Помочь пациенту подобрать и принять дренажное положение (уметь объяснить значение)

4. Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей

5. Обучить пациента:

· уходу за полостью рта

· правилам пользования и дезинфекции плевательницы (в домашних условиях)

· правильно собирать мокроту на анализ

6. Осуществлять контроль за приемом пациентом назначенных отхаркивающих средств

7. Контролировать температуру тела

8. Применять горчичники, банки, согревающий компресс при отсутствии температуру и других противопоказании

Проблемы

Цель

План действий медсестры

Боли в грудной клетке

Способствовать уменьшению боли

1. Успокоить пациента

2. Выяснить с пациентом:

· условия возникновения и уменьшения боли

· характер локализации,

· связанна ли боль с кашлем, при вдохе или выдохе, положением пациента, общим состоянием пациента

· следить за пульсом, частотой дыхания, температурой тела,

· артериальным давлением

3. Придать пациенту удобное положение (как правило, на больном боку)

4. Вести контроль та приемом пациентом назначенных обезболивающих лекарственных средств

5. Оказать помощь пациенту при выполнении гигиенических мероприятий и приеме пищи

Кровохарканье

Профилактика легочного

кровотечения

1. Успокоить пациента

2. Обеспечить пациенту строгий постельный режим

3. Вести контроль за:

· цветом мокроты (при появлении крови срочно сообщить врачу)

· общим состоянием пациента (пульс, ЧДД, АД)

· цветом кожных покровов

4. Оказать доврачебную помощь пациенту в соответствии с алгоритмом при развитии легочного кровотечения

Проблемы

Цель

План действий медсестры

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии