Мероприятия в патологоанатомическом отделениии (ПАО) или в бюро
Содержание книги
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- Перечень инфекционных болезней, требующих проведения
- мероприятий по санитарной охране территории
- Общие принципы, порядок организации и проведения
- Первичные противоэпидемические мероприятия при выявлении больного
- Мероприятия при выявлении больного в поликлинике
- Мероприятия при выявлении больного в ФАПе (ФП).
- Мероприятия при выявлении больного в гостинице
- Мероприятия в патологоанатомическом отделениии (ПАО) или в бюро
- Первичные противоэпидемические мероприятия при выявлении больного на транспортных средствах
- Мероприятия при выявлении больного на вокзале
- Мероприятия при выявлении больного в самолете
- Мероприятия при выявлении больного на судне во время рейса
- Противоэпидемические мероприятия, проводимые бригадами
- Мероприятия бригады эвакуации (эвакобригада)
- Мероприятия бригады дезинфекции (дезбригада)
- Общие сведения об инфекционных болезнях, вызывающих чрезвычайные ситуации
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки
- Человеческий грипп, вызванный новым подтипом
- Основные эпидемиологические признаки
- Тяжелый острый респироаторный синдром
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки. Дифференциальный диагноз. Малярия
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки. Дифференциальный диагноз
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные эпидемиологические признаки
- Основные клинические признаки. Дифференциальный диагноз
- Основные эпидемиологические признаки
- Схема информации при выявлении подозрительного больного (трупа)
- Схемы оперативных планов мероприятий в лечебно-профилактических
- Схема оповещения сотрудников госпиталя в нерабочее время
- Схема развертывания госпиталя для больных чумой (холерой, квгл, оспой, торс, гриппом, вызванным новым подтипом вируса) на базе . . . . Отделения. . . . . . Больницы
- Лечение и экстренная профилактика инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- Схемы общей экстренной профилактики (при неизвестном возбудителе)
- Схемы применения специфического иммуноглобулина при экстренной профилактике Болезней, вызываемых вирусами Эбола и Марбург
6.6. Мероприятия в патологоанатомическом отделениии (ПАО) или в бюро
судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ)
Вскрытие трупа с подозрением на чуму, холеру, оспу, ТОРС[2] проводит бригада в составе патологоанатома (судмедэксперта), имеющего специальную подготовку, и специалиста по особо опасным инфекциям Управления (территориального отдела Управления) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации или ФГУЗ «ЦГиЭ» в субъекте Российской Федерации или противочумного учреждения.
При возникновении подозрения на эти инфекции в момент вскрытия необходимо:
- приостановить вскрытие до приезда консультантов-специалистов (труп накрыть клеенкой без применения дезинфицирующих средств). Если в этом помещении проводят вскрытия других трупов – прекратить работу;
- немедленно информировать заведующего ПАО (БСМЭ), главного врача больницы или лицо, его замещающее о предварительных результатах вскрытия и возникшем подозрении (приложения 2.3);
- принять меры к нераспространению инфекции: отключить секционный стол от централизованной канализации, окна, форточки и двери секционной и других помещений прозекторской закрыть, вентиляцию отключить (кроме случаев подозрения на холеру, малярию, полиомиелит, вызванный диким полиовирусом);
- лицам, находящимся в прозекторской, необходимо покинуть помещение и приступить к принятию мер по обеспечению личной безопасности. В чистом помещении снять рабочую одежду, поместив ее в емкости с 3 % раствором хлорамина, обработать открытые части тела 0,5 %-1 % раствором хлорамина или 700 этиловым спиртом. Рот и горло прополоскать 700 этиловым спиртом, в нос закапать 1% раствор протаргола. Слизистые оболочки глаз и носа обработать раствором антибиотиков, а при подозрении на КВГЛ – слабым раствором марганцево-кислого калия (приложения 8, 9);
- дальнейшую работу в секционном зале выполнять после приезда специалистов только в защитной одежде в соответствии с подозреваемой нозологической формой (приложение 1.2; 7);
- в случаях невозможности прибытия консультантов в ближайшие 4.-.6 ч вскрытие продолжает и заканчивает патологоанатом, но в условиях строгого соблюдения требований действующих санитарных правил биологической безопасности, используя специальную укладку на случай выявления трупа человека, погибшего от особо опасной инфекции (приложение 5);
- провести забор материала стерильными инструментами для лабораторного исследования;
- во время вскрытия проводить текущую дезинфекцию;
- после окончания вскрытия труп обработать 3%-ным раствором хлорамина, завернуть в простыню, смоченную в дезинфицирующем средстве, и поместить в металлический или деревянный, обитый внутри клеенкой гроб, на дно которого насыпана хлорная известь слоем 10 см. В помещении прозекторской провести заключительную дезинфекцию;
- при подтверждении подозрения на особо опасную инфекцию персонал, непосредственно занимавшийся вскрытием, подлежит изоляции и профилактическому лечению.
За лицами, находившимися в помещении прозекторской на момент возникновения подозрения на особо опасную инфекцию, но непосредственно не участвующими во вскрытии, устанавливается медицинское наблюдение.
|