ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТІҢ 2-ШІС

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 10Следующая ⇒

Блок 3

Антихолинэстеразды заттар көзге келесiдегi әсердi бередi:

А. НұрлықабықтыңайналмабулшықетерiнiңМ-холинорецепторларыныңқозуыменжәне осы булшықеттiңжиырылуыменбайланыстыкөзкарашысыныңқысылуынаәкеледi /шақырады / миоз/.

Б. Iшкiкөзқысымыңтүмендетедi. Булмиоздыңсалдарынанболады. Радужка булкездежуқарыпкетедi, көздiңалдынғыкамерасыныңбурыштарыашылады

В. Аккомодациясыңқысылуыншақырады /спазм/. Булжағдайдазаттар тек қанахолинергиялықжуйкеленуi бар кiрпiншелiбулшық М-холинорецепторлардыңтiкелейемесқоздырады. Кiрпiкшелi булшықеттiң жиырылуы цинновбайламын босансытады да. Көз жақыннаң күру нуктесiне түкталады.

ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТІҢ 2-ШІС

Мезатон- тандамалы әсер етеді.Мезатонды жергілікті анестетиктердің ерітңндісіне косады.көз түбін зерттеуде конюктивитти емдеуде ринитте гаймаритте колданады.Мезатонның резорбтивти әсері рефрактерлі брадиркадияда, байкалады

2 Вариант

Блок 2

Ұйықтатқыш жіктелуі

I Бензодиазепин рецепторларының агонистері

1 Бензодиазепин туындылары

2 Химиялық құрылымы әртүрлі препараттар

II. наркотикалық әсері бар ұйықтатқыштар

1Гетероциклді қосылыстар

2 алифатикалық қосылыстар

Ұйықтатқыш заттар ұйықтауды қолдап және ұйқының қажетті ұзақтығын қамтамасыз етеді. Бензодиазепин туындылары: нитразепам, диазепам, лоразепам, феназепам, нозепам, флуразепам, темазепам. Одардың негізгі әсері психикалық кернеулерді жою. Мұндағы тыныштану ұйқының дамуына ықпал жасайды. Бензо диазепин қатарының анксиолитиктерінің анксиолитикалық, ұйықтатқыш, тыныштандырғыш, тырысуға қарсы және бұлшық еттерді босаңсытатын белсенділіктері бар.Анксиолитикалық және ұйықтатқыш қасиеттері олардың таңдамалы лимбиялық жүйеге (гиппокамп) және аз дәрежеде ми бағанасының белсендендіргіш ретикулярлы формациясы мен үлкен ми қыртысына тежегіш әсеріне байланысты. Бұлшық еттерді босаңсытатын әсері полисинаптикалық жұлындық рефлекстердің тежелуімен жүреді. Тырысуға қарсы (эпилепсияға қарсы) әсерінің механизмі патологиялық импульсациялардың таралуын шектейтін мидың тежегіш үрдістерінің белсенденуінен болар. Бензодиазепиндердің тыныштандырғыш, ұйықтатқыш және басқа да әсерлерінің механизмін олардың арнайы бензодиазепиндік рецепторлармен байланысуымен түсіндіреді. Соңғысы ГАМҚ-на, бензодиазепиндерге және барбитураттарға сезімтал рецепторлары бар ГАМҚА -рецепторлардың макромолекулярлық кешенінің2, сондай-ақ хлор ионофорларының бөлігі болып табылады. Бензодиапиндер арнайы рецепторлармен аллостериялық түрде байланысып, ГАМҚ-ның ГАМҚА-рецепторларына аффинитетін жоңарылатады және ГАМҚ-ның тежегіш әсерін күшейтеді. Хлор ионофорларының ашылуы жиі жүреді. Мұнда хлор иондарының нейрон ішіне түсуі жоңарылайды, бұл тежегіш постсинаптикалық потенциалдың күшеюіне әкеледі.

           Қолданылатын бензодиазепиндерді негізінен фармакокинетикасы бойынша айырады. Олардың біраз бөлігі ұзақ әсер көрсететін белсенді метаболиттер құрып, биотрансформацияға түседі. Мұндай препараттар әсерінің жалпы ұзақтығы бастапқы заттар мен оның метаболиттері әсерлерінің ұзақтығын құрайды.

           Бірқатар бензодиазепиндер белсенді метаболиттер түзбейді немесе олар тез ыдырайды. Осындай типтес препараттарды ұйықтатқыш заттар ретінде қолданған жөн, өйткені олардың кейінгі әсерлері аз дәрежеде байқалады.

IIДеполяризацияға қарсы препараттар н-холинорецепторларды тежеп. Ацетилхолиннің деполяризациялаушы әсеріне кедергі жасайды. Иондық каналдарға тежегіш әсерә екіншілік маңызға ие. Деполяризацияға қарсы заттар бәсекелес және бәсекелес емес н- холиноблокаторлар болуы ықтимал. Осылай, н- холинорецепторларға әсер етуіне байланысты кураре тәрізді заттар мысалы тубокурарин мен ацетилхолин арасында нағыз бәсекелес антогоназим болуы мүмкін. Тубокураринмен шақырылған жүйке бұлшықеттік тежелуінде шектеуші пластинкалардың н-холинорецепторлпр аймағында ацетилхолиннің концентрациясын жоғарлатса бұл жүйке бұлшықеттік берілуді бастапқы қалпына әкееді. Егер мұнда қайталап тубокурариннің концентрациясын жоғарылатса,онда тежегіш әсерлер қайта дамиды. Осындай принциппен әсер әсер ететін кураре тәрізді заттар бәсекелес деп аталады. Бәсекелес әсерлі препараттарға сондай-ақ панкуроний және пипикуроний,векуроний,атрокурий жатады. Одан басқа әсері бәсекелес емес препарттар бар. Бұл жағдайда кураре тәрізді препараттар және ацетилхолин әртүрлі,бәрақ өзара байланысқан шектеуші пластинкалардың рецепторлық субстраттармен байланысты. Деполяризацияға қарсы кураре тәрізді заттардың әсерлерінің белсенділігі мен ұзақтығы накозға арналған заттардың әсерімен өзгеруі мүмкін.с сонымен эфир және дәрежеде фторотан деполярзацияға қарсы кураре тәрізді заттардың миопралитикалық әсерлерін күшейтеді және ұзартады. Азоттың шала тотығы циклопропан олардың белсенділігіне әсер етпейді. Деполяризацияға қарсы кураре тәрізді препарттардың тежегіш әсері гексенал немесе натрий теопенталының қатысында күшеюі мүмкін

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности