на оплату жилья и коммунальных услуг

Заявление

на предоставление субсидии

на оплату жилья и коммунальных услуг

1. ФИО заявителя____________________________________________________

2. Документ, удостоверяющий личность_________________________________

когда, кем выдан______________________________________________________

3. Адрес____________________________________________________________

4. Состав семьи ______чел.  тел 8 ______________________

5. Характеристика жилого помещения: общая площадь__________

6. № лицевого счета электроэнергии__________________

7. К заявлению прилагаются:

· Справка с администрации _______________ шт.

· Расписка _______________________________ шт.

· Справка зарплаты _______________________ шт.

· Копия трудовой книжки _________________ шт.

· Справка пособия _______________________ шт.

8. . Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердых видов топлива при наличии печного отопления и баллонов со сжиженным газом) и в случае изменения обстоятельств в семье (изменение места постоянного жительства, основания проживания, гражданства, состава семьи) представить подтверждающие документы в течение 1 месяца после наступления этих событий. Обязуюсь_________________

9. 4. С установленными Правилами предоставления субсидий, в том числе по проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях) представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению предоставления субсидий, ознакомлен и обязуюсь их выполнять. Обязуюсь______________

10. Я согласен (а) на обработку персональных данных в соответствии с ч. 4 статьи 9 ФЗ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных». Согласен______________

11. В случае наступления обстоятельств, влекущих изменению выплаты субсидии на оплату ЖКУ (представление документов с заведомо неверными сведениями; сокрытия данных, влекущих на право получения субсидии на оплату ЖКУ) обязуюсь незамедлительно сообщить орган, назначающий субсидии на оплату ЖКУ. Излишне выплаченные суммы, также излишне выплаченные суммы по технической ошибке обязуюсь вернуть в УТиСР. Согласен_____________________

12. Также предупрежден (а) о том, что в соответствии с п.49 Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.12.2005г. №761 «О предоставлении субсидий на оплату Жилого помещения и коммунальных услуг» излишне выплаченные суммы будут возмещены. Согласен________________

/

/ “

”

года.

(подпись заявителя)

(Ф И О)

(дата)

Состав семьи

№

ФИО

Степень родства

Дата рождения

Доход

Наличие подсобного хозяйства: КРС______, МРС_______, прочее_________

Подпись____________/___________________/

Дата «_____»__________202__ г.

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология