Информированное добровольное согласие на проведение процедуры массажа.

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Информированное добровольное согласие на проведение процедуры массажа.

На основании

ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА  N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

Я,_________________________________________________________________________________

Паспорт серии_______ №________________, выдан ___.___.______г.

___________________________________________________________________________________

Зарегистрирован:_________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

добровольнопрошу специалиста

___________________________________________________________________________________
провести мне процедуру массажа.

Я сообщаю специалисту что:

У меня нет аллергических реакций на что-либо;

Я не применяю в настоящее время никаких медицинских препаратов;

У меня нет хронических заболеваний.

Также сообщаю, что в настоящий момент я не являюсь беременной, у меня нет лактации.

Я подтверждаю, что я была проинформирована о существующих противопоказаниях к массажу:

абсолютные противопоказания:

• злокачественные опухоли;
• гангрена;
• тромбоз;
• активная форма туберкулеза;
• венерические заболевания;
• острый и хронический остеомиелит;
• каузалогический синдром после травмы периферических нервов;
• недостаточность кровообращения и сердечная недостаточность 3-й степени;
• ангиит (заболевание мелких кровеносных сосудов);
• заболевания с выраженными изменениями психики;
• аневризмы кровеносных сосудов, аорты;
• цинга;
• ВИЧ-инфекция;
• болезни крови, склонность к кровотечениям;
• атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов.
• беременность;
• лактация.

относительные противопоказания:

· острые лихорадочные состояния;

· острый воспалительный процесс;

· кровотечения;

· гнойные, инфекционные процессы (фурункулез и т. д.);

· лимфаденит, лимфангит;

· кризы: гипертонические, гипотонические и церебральные;

· множественные аллергические высыпания на коже, а также кровоизлияния и отеки;

· тошнота, рвота, боль в животе;

· алкогольное опьянение;

· острые боли, требующие наркотических анальгетиков;

· острая сердечно-сосудистая, почечная недостаточность;

· острые заболевания и инфекции;

· менструация;

· интоксикации;

· кровотечения любого генеза.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов