Виза врача о допуске к соревнованиям

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6

Приложение №3

к Положению о первенстве Свердловской области

по ракетомоделизму среди школьников

Образец

Заявка

На участие в первенстве Свердловской области по ракетомоделизму среди школьников

от МАОУ «Центр дополнительного образования» (команда старшие школьники)

(полное название образовательной организации ДО

Дата проведения 14-17 мая 2020 г.                                                                                                                               Место проведения: Свердловская область,  п Арти

№

п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Дата

рождения

ОО полное название школы,

класс*

Паспортные данные или

Свидетельство о рожд.**

Место жительства

(регистрация),

контактный телефон

Спортив-ный

разряд

Класс моделей***

Виза врача о допуске к соревнованиям

Иванов Иван Иванович

01.01.2005

МБОУ СОШ №2,

7 класс

Свидетельство о рождении

I-АИ №111111                      выдан 01.01.2005.

РОВД г.Ильинска

г. Екатеринбург

ул.

дом     кв.

тел. 

б/р

S3/К, S6/К, S9/К, S7/К

Тренер:  _________________________________

                            (ФИО полностью)

Судья: ___________________________________

                             (ФИО полностью)

Руководитель организации ________________________ (____________________)

                                                                                       (подпись, печать)                                       (расшифровка)

Примечание :

* В графе ОО, класс - указывать наименование образовательной организации по Уставу, пример: МБОУ СОШ № 2, 9 кл. или Староартинская ООШ.

** В графе Паспортные данные или Свидетельство о рожд. указывается не только № и серия, но и кем и когда выдан документ.

*** В графе (Класс моделей) указывать в каком качестве выступает спортсмен - (личный зачет - Л или командный - К). Пример: S6A/Л или S6A/К.

Заявка оформляется для каждой команды отдельно.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов