Проводниковая (кондуктивная)  глухота

Тугоухость кондуктивная, – о которой и пойдет ниже речь, – возникает при сохранности рецепторов и нейронов, отвечающих за слуховые функции, но при наличии каких-либо препятствий на пути звуковой воздушной волны к чувствительным клеткам внутреннего уха. Заметим, что определение «кондуктивная» в переводе с латыни означает «проводниковая», и хотя последнее слово обычно употребляется в медицине применительно к нервам, в данном случае оно имеет другое значение, указывая на нарушение проведения воздушных колебаний от ушной раковины к внутреннему уху.

Кондуктивная тугоухость возникает при нарушении проведения звуков от наружного и среднего уха к внутреннему. Возникнуть такая патология может у взрослых и у детей в самом раннем возрасте.

Кондуктивная тугоухость может быть врожденной, но в подавляющем большинстве случаев она носит приобретенный характер. Снижение слуха по проводниковому типу у разных больных оказывается частичным или полным (глухота), необратимым (более 2% случаев), доступным коррекции или транзиторным (преходящим), прогрессирующим или стойким, внезапным или развивающимся достаточно медленно. Кондуктивная тугоухость примерно в 13 раз чаще регистрируется у взрослых, чем у детей; у городских жителей – чаще, чем в сельской местности. От пола частота встречаемости не зависит.

Причинами кондуктивной тугоухости являются: серные пробки, наружные отиты, экзостозы наружного слухового прохода, пороки развития наружного и среднего уха, опухоли наружного и среднего уха, острые и хронические средние отиты, экссудативные отиты, тубоотиты, адгезивные отиты, перфоративные и посттравматические отиты, отосклероз.

 Основной симптом кондуктивной тугоухости – снижение слуха, которое может варьировать от легкой до тяжелой степени, возникнуть остро либо постепенно. Также существуют характерные признаки для различных заболеваний, сопровождающихся тугоухостью кондуктивного типа, определить которые может только врач-отриноларинголог на приеме. В постановке диагноза помогает исследование слуха шепотной, разговорной речью, камертональные пробы, тональная аудиометрия (костно-воздушный разрыв), акустическая импендансометрия, рентгенография височных костей по Шюллеру, Майеру, КТ, МРТ головного мозга и др.

  Лечение кондуктивной тугоухости связано с устранением причины, вызвавшей данное снижение слуха. Серные пробки удаляют с помощью шприца Жане либо крючком из набора Воячека. Воспалительные заболевания наружного и среднего уха лечат медикаментозно (антибактериальная, противовоспалительная терапия), местно и физиотерапевтически. При экссудативных отитах производят продувание слуховых труб, а при неэффективности – парацентез барабанной перепонки либо шунтирование барабанной полости. Если речь идет об экзостозах наружного слухового прохода, нарушении целостности барабанной перепонки и функционировании слуховых косточек, то чаще всего требуется хирургическое лечение. Известно большое количество слухоулучшающих операций — начиная от мирингопластики, тимпанопластики и заканчивая протезированием слуховых косточек, так называемой стапедопластике при отосклерозе. В нашем Центре выполняются современные операции при пороках развития наружного и среднего уха с установкой имплантируемых слуховых аппаратов костной проводимости BAHA, Vibrant Bonebridge.

Вопросы:

1) Как переводится с латыни «кондуктивный»

2) Каковы причины кондуктивной тугоухости?

3) Какие способы исследования слуха помогают при постановке диагноза?

Ответы:

1)продуктивная

2) серные пробки, наружные отиты, экзостозы наружного слухового прохода, пороки развития наружного и среднего уха, опухоли наружного и среднего уха, острые и хронические средние отиты, экссудативные отиты, тубоотиты, адгезивные отиты, перфоративные и посттравматические отиты, отосклероз.

3) помогает исследование слуха шепотной, разговорной речью, камертональные пробы, тональная аудиометрия (костно-воздушный разрыв), акустическая импендансометрия, рентгенография височных костей по Шюллеру, Майеру, КТ, МРТ головного мозга и др.

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?