Пленки или пластинки (membranulae et lamellae)

4. Выписать 50,0 мази, содержащей 10 % кальция пантотената (Calcii pantotenas). Для

нанесения на ожоговую поверхность.

5. Выписать 20,0 мази, содержащей 2,0 резорцина (Resorcinum). Для смазывания

пораженных участков кожи.

Суппозитории (Suppositoria)

Суппозитории - мягкая дозированная лекарственная форма, расплавляющаяся при

температуре тела и твердая при комнатной температуре. Суппозитории могут быть

официнальными и магистральными.

Различают:

• Свечи ректальные (Suppositoria rectalia)

• Свечи вагинальные (Suppositoria vaginalia)

• Палочки (Bacilli) - разновидность суппозиториев для введения в свищевые ходы,

мочеиспускательный канал, шейку матки. Имеют форму цилиндров с заостренным концом.

Основой для свечей служит масло какао (Oleum Cacao), желатиноглицериновые

(смесь желатина, глицерина и воды) и мыльно-глицериновые (сплав медицинского мыла и

глицерина) основы.

Ректальные суппозитории имеют форму конуса или цилиндра с заостренным

концом. Масса ректальных суппозиториев от 1,1 до 4,0 , максимально допустимый диаметр суппозиториев 1,5 см. Если в рецепте масса ректальных суппозиториев не указана, то их изготавливают массой 3,0 .

Вагинальные суппозитории по форме могут быть: сферическими, яйцевидными или в

виде плоского тела с закругленным концом. Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6,0.

Если в рецепте масса вагинальных суппозиториев не указана, то их обычно изготавливают

массой 4,0 .

Примеры:

1. Выписать 10 свечей ректальных, по 0.01 морфина гидрохлорида (Morphini

hydrochloridum). Назначать по 1 свече при болях.

Rp.: Morphini hydrochloridi 0.01

  Olei cacao 3.0

 M. f. suppositorium rectale

D. t. d № 10

S. По 1 свече в прямую кишку при болях

2. Выписать 10 официнальных ректальных свечей, содержащих по 0.2 ихтиола

(Ichthyolum). По 1 свече утром и на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Ichthyolo 0.2

  D. t. d № 10

  S. По 1 свече в прямую кишку утром и на ночь.

3. Выписать 10 официнальных свечей ≪Бетиол≫ (≪Bethiolum≫). Назначить по 1 свече 2

раза в день.

Rp.: Suppositoria ≪Bethiolum≫№ 10

  D. S. по 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.

4. Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0.1 трихомонацида

(Trichomonacidum). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день.

Rp.: Trichomonacidi 0,1

  Olei Cacao 4,0

 M. f. suppositorium vaginale

 D. t. d. № 10

  S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день.

Задания для самоподготовки:

1. Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0.5 парацетамола

(Paracetamolum). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.

2. Выписать 12 вагинальных свечей, содержащих по 0,25 аминоакрихина

(Aminoacrichinum). Назначить по 1 свече во влагалище 1 раз в 2 дня.

Пластыри (Emplastra)

Пластырь - это лекарственная форма в виде пластинчатой массы, размягчающаяся

при температуре тела и прилипающая к коже, или в виде той же массы на плоском носителе.

Используются для наружного применения.

Различают:

• Твердые пластыри

• Жидкие пластыри (кожные клеи)

Выписываются в сокращенной форме.

Примеры:

1 . Выписать 50.0 простого свинцового пластыря (Emplastrum Plumbi Simplex). Слегка

подогреть, нанести на материал и приложить к пораженному участку кожи.

Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50.0

  D.S. Слегка подогреть, нанести на материал и приложить к пораженному участку кожи.

2 . Выписать пластырь, бактерицидный (Emplastrum adhaesivum bactericidum) длиной 15

см и шириной 12 см для фиксации краев раны.

Rp.: Emplastri adhaesivi bactericidi 12х15cm

  D.S. Для фиксации краев раны.

Задания для самоподготовки:

1. Выписать пластырь перцовый (Emplastrum Capsici) длиной 18 см, шириной 12 см. С

пластыря снять защитную пленку, наложить на кожу и слегка прижать.

Жидкие лекарственные формы

Жидкие лекарственные формы – это форма, получаемая путем смешивания или

растворения действующих веществ в воде, спирте, маслах и других растворителях, а

также путем извлечения действующих веществ из растительного сырья.

Преимущества жидких лекарственных форм:

― Просты и удобны для применения

― Маскируют неприятный вкус и запах лекарственных веществ, что особенно важно

в детской практике

― Всасываются и действуют быстрее, чем твердые лекарственные формы

Классификация по способу применения для:

­_Внутреннего:

• Растворы

• Капли

• Сиропы

• Эликсиры

• Микстуры

_ Наружного:

• Обмывания, полоскания, примочки.

Лосьоны

Бальзамы

• Капли:

Глазные капли

Ушные капли

Капли для носа

• Микроклизмы

Растворы (Solutiones)

Раствор (им.п. ед.ч. – Solutio, род.п. ед. ч. – Solutionis) - жидкая лекарственная форма,

получаемая путем растворения твердого лекарственного вещества или жидкости в

растворителе.

В качестве растворителя используют :

― Дистиллированную воду (Aqua destillata)

― Этиловый спирт (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%)

― Глицерин (Glycerinum)

― Жидкие масла (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum и др.)

Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масляные растворы.

Истинные растворы всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц

и осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для

инъекций.

Растворы для наружного применения

Растворы для наружного применения - это растворы, которые используют в качестве

глазных и ушных капель, и капель для закапывания в нос, также для примочек, промываний, спринцеваний.

Раствор в каплях выписывают в объеме 5-10 мл, растворы для других целей - в

количестве 50-100мл и более. Оформляют в рецепте в сокращенной, либо развернутой

форме.

Сокращенную форму используют при выписывании водных растворов, а также масляных и спиртовых растворов в случаях, когда выбор растворителя определяется заводской

технологией или предоставляется работнику аптеки.

Пример: Выписать 500 мл 0,02% водного раствора фурациллина (Furacilinum) . Назначить для промывания раны.

Сокращенная форма:

Rp.: Sol. Furacillini 0,02 % – 500 ml

D. S. для промывания раны

При выписывании масляных и спиртовых растворов, после указания лекарственной

формы и названия лекарственного вещества в родительном падеже следуют обозначение -

oleosae или spirituosae, а далее указывают концентрацию и количество раствора, и

сигнатура (S.).

Пример: Выписать 100мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для

растирания области сустава.

Сокращенная форма:

Rp.: Sol. Camphorae oleosae 10% - 100,0

D. S. для растирания области сустава.

Официнальные растворы

Официальные растворы выписываются в сокращенном варианте.

Пример: Выписать 3% раствор перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta) в количестве 50.0

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 50.0

D. S. Для обработки гнойной раны.

Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus)

Это жидкая лекарственная форма для парентерального введения (п/к, в/м, в/в и т.д.),

минуя желудочно-кишечный тракт. Растворы для инъекций выпускаются в ампулах или

флаконах и в других упаковках.

Внутривенное введение:

Достоинства:

• быстрое развитие эффекта

• можно использовать при бессознательном состоянии пациента

• стерильность

Недостатки:

• необходимо соблюдать асептику

• предельная точность дозировки из-за возможности быстрого нарастания плазменной

концентрации лекарства

• могут развиться тромбозы, тромбоэмболии, флебиты

• нужна помощь медперсонала

Внутримышечное введение:

Достоинства:

• создает депо препаратов (т.е. пролонгирование эффекта)

Недостатки:

• возможность формирования абсцессов

• опасность случайного попадания иглы в кровеносный сосуд

Подкожное введение:

Достоинства:

• возможно самостоятельное использование

Недостатки:

• нельзя вводить большие объемы лекарств

• нельзя вводить раздражающие вещества, сосудосуживающие (норадреналин)

NB! Масляные растворы нельзя вводить внутривенно из-за опасности жировой эмболии,

спиртовые - подкожно из-за опасности развития некроза тканей.

Правила выписывания растворов ex tempore:

1. Сокращенным способом выписываются растворы, где в качестве растворителя

используется вода для инъекций.

Пример:

Выписать 100 мл 1% раствора метиленового синего (Methylenum coeruleum). Вводить по 50 мл в/в медленно.

Rp: Sol. Methyleni coerulei 1% - 100ml

Sterilis!

D. S. 50 мл в/в медленно.

2. Развернутым способом выписываются растворы, где в качестве растворителя

используются изотонический раствор или глюкоза, или другие растворители.

Пример:

Выписать 0.5 новокаина (Novocainum), растворенного в 200мл изотонического раствора. Для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Novocaini 0.5

Sol. Natrii chloridi

isotonici 200 ml

M.SteriIisetur!

D. S. для инфильтрационной анестезии.

Ампулы ( Ampullae)

Ампула (лат. – сосуд) – герметически запаянный, суженный к концу сосуд из

термически и химически стойкого стекла. На ампуле указывается название препарата, объем

и концентрация.

В ампулах выпускают :

- водные, масляные и спиртовые растворы ( раствор аммиака, камфоры, йода)

- новогаленовые препараты

- официнальные жидкости

- порошки

Примеры:

1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида

(Morphini hydrochloridum). Назначить по 1 мл п/к.

Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1 ml

D. t. d. № 10 in ampullis

S. По 1 мл п/к.

2. Выписать 10 ампул, содержащих по 0,5 дегранола (Degranolum). Содержимое ампулы

перед введением развести в 10 мл стерильного физ.раствора. Вводить в/в через день.

Rp.: Degranоli 0,05

D. t. d. № 10 in ampullis

S. Перед введением развести содержимое 1 ампулы в 10 мл стерильного

изотонического раствора натрия хлорида. Вводить в/в через день.

3. Выписать 20 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина (Cordiaminum). Вводить по 1 мл

п/к.

Rp.: Cordiamini 1 ml

D. t. d. № 10 in ampullis

S. По 1 мл п/к.

Задания для самоподготовки.

1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синестрола

(Synoestrolum).

2. Выписать 10 ампул, содержащих по 0,1 фотрина (Photrinum). Содержимое ампулы

растворить в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида (Natrii chloridum). Вводить

внутривенно.

3. Выписать 10 ампул, содержащих по 5 мг розевина (Rosevinum). Содержимое ампулы

растворить в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят внутривенно,

медленно.

Препараты во флаконах

Многие лекарственные средства для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.)

выпускают во флаконах. Преимущества:

• Возможность непосредственно перед применением асептически разводить

лекарственные средства

• Содержимое флаконов можно вводить в несколько приемов, сохраняя при этом

стерильность не более 12 часов при температуре 5-10 градусов.

Правила выписывания флаконов те же, что и при выписывании ампул.

Пример. Выписать 20 флаконов, содержащих по 2 мл фербитола (Ferbitolum). Вводить по

мл в/м.

Rp.: Ferbitoli 2 ml

D. t. d. № 20

S. По 2 мл в/м.

Задания для самоподготовки.

1. Выписать 10 флаконов, содержащих по 0,25 кефзола (Kefzolum). Перед

употреблением растворяют в 2 мл воды для инъекций. Вводить внутримышечно 3

раза в сутки.

2. Выписать 10 флаконов, содержащих по 20 ЕД кортикотропина (Corticotropinum).

Вводить внутримышечно по 1 флакону 3 раза в день. Содержимое флакона

предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций.

3. Выписать 20 флаконов, содержащих по 0,01 тиофосфамида (Thiophosphamidum).

Вводить внутримышечно по 1 флакону через день. Содержимое флакона

предварительно растворить в 3 мл воды для инъекций.

Галеновые препараты

К галеновым препаратам относятся настойки и жидкие экстракты. Их изготавливают

главным образом в фабрично-заводских условиях из измельченного растительного или

животного сырья. Это спиртовые, водно-спиртовые или эфирные вытяжки из растительного

сырья.

Настойки и жидкие экстракты (Tinctura et Extracta)

Настойки представляют собой окрашенные жидкости: спиртовые или водно-

спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания

и удаления экстрагента, для внутреннего и наружного применения.

Правила выписывания:

1. Все настойки официнальны, поэтому их выписывают сокращенным способом без

указания части растений:

• Рецепт начинается со слов Rp.: Tincturae

• Затем название лекарственного растения и общее количество настойки (5-30

мл)

2. Заканчивается рецепт словами D.S. с указанием применения ( назначаются в каплях).

Пример:

Выписать 25 мл настойки (Leonurum) пустырника. Принять внутрь по 25 капель на прием

3 раза в день до еды.

Rp.: Tincturae Leonuri 25 ml

D. S. По 25 капель 3 раз в день.

Экстракты – это жидкая лекарственная форма, представленная концентрированной

спиртовой, водно-спиртовой или эфирной вытяжкой из растительного сырья и

предназначенная для внутреннего и наружного применения.

В зависимости от консистенции экстракты делятся на:

- жидкие (Fluidum). Окрашенные жидкие массы с содержанием влаги до 50% дозируются

в каплях.

- густые (Spissum). Более вязкие массы, влаги до 25%.

- сухие (Siccum). Практически сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.

Густые и сухие экстракты дозируются в единицах массы и выписываются в капсулах,

порошках, суппозиториях, таблетках и мягких лекарственных формах.

Пример:

Выписать 20 мл жидкого экстракта крушины (Frangula). Принять внутрь по 20 капель 3 раза в день.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml

D. S. По 20 капель 3 раза в день.

Новогаленовые препараты.

Это лекарственные средства, получаемые путём извлечения действующих веществ из

лекарственного сырья растительного происхождения и максимально очищенные от

балластных веществ. От галеновых - отличаются более высокой степенью очистки.

Выписывают во флаконах или ампулах.

Правила выписывания:

• Рецепт начинают с названия препарата

• Затем указывают его количество

• D.S.

Пример:

Выписать 15 мл Дигален-нео (Digalen-neo). Для приёма внутрь по 15 капель 3 раза в день.

Rp.: Digalen-neo 15 ml

D. S. По 15 капель 3 раза в день

Задания для самоподготовки.

1. Выписать 20 мл экстракта пастушьей сумки (Bursa pastoris) жидкого. Назначить по 20

капель 3 раза в день.

2. Выписать 25 мл жидкого экстракта боярышника (Crataegus). По 20 капель 3 раза в

день до еды.

3. Выписать 40 мл настойки календулы (Calendula). 1 чайную ложку настойки развести в

стакане воды. Для полоскания полости рта и горла.

4. Выписать 25 мл настойки эвкалипта (Eucalyptum). 15 капель на стакан воды, для

полоскания рта и горла.