По спортивному туризму в закрытых помещениях «двойной удар»
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
на участие в соревнованиях
по спортивному туризму в закрытых помещениях «Двойной удар»
Просим допустить к участию команду
_____________________________на дистанции _____ класса в следующем составе:
№ п/п
Фамилия Имя отчество участника
дата и Год рождения
Спортивный разряд
Медицинский допуск
класс дистанции
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Всего допущено ________ человек. Не допущено человек
М.П. Врач /________________________ /
Печать подпись врача расшифровка подписи врача
Представитель команды
ФИО полностью, домашний адрес, телефон, e-mail
«С правилами техники безопасности знаком» _________/ /
подпись представителя расшифровка подписи
ФИО полностью, домашний адрес, телефон, e-mail
Руководитель / __________М.П.
|
