Безпульсовая электрическая активность

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

АСИСТОЛИЯ

1. Приступить к проведению базовой СЛР (соотношение 30:2).

2. Во время СЛР освобождение дыхательных путей (в т.ч. с помощью воздуховода, ларингеальной трубки или ларингеальной маски, пищеводно-трахеальной комбитрубки), обеспечить проведение ИВЛ.

3. Обеспечить подачу 100% кислорода.

4. Обеспечить внутрисосудистый доступ (внутрикостный).

5. Ввести эпинефрин (адреналин) 1 мг (0,1% р-р 1 мл) в 20 мл р-ра натрия хлорида и затем вводить каждые 3-5 мин проведения сердечно-легочной реанимации.

6. Мониторинг ритма, при продолжающейся асистолии продолжить проведение СЛР в течение 2 минут.

7. Продолжать СЛР и устранить потенциально обратимые причины:

8. Гипоксию; Гиповолемию; Гипо/гиперкалемию и другие метаболические нарушения; Гипотермию; Торакальные причины (напряженный пневмоторакс); Токсические причины; ТЭЛА Тампонаду сердца

БЕЗПУЛЬСОВАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

(ЭЛЕКТРО-МЕХАНИЧЕСКАЯ ДИССОЦИАЦИЯ)

1. Приступить к проведению базовой СЛР (соотношение 30:2).

2. Во время СЛР устранить потенциально обратимые причины: Гипоксию; Гиповолемию; Гипо/гиперкалемию и другие метаболические нарушения; Гипотермию; Торакальные причины (напряженный пневмоторакс); Токсические причины; ТЭЛА, Тампонаду сердца

9. Произвести освобождение дыхательных путей (в т.ч. с помощью воздуховода, ларингеальной трубки или ларингеальной маски, пищеводно-трахеальной комбитрубки), обеспечить проведение ИВЛ.

3. Обеспечить подачу 100% кислорода.

4. Обеспечить внутрисосудистый доступ ( внутрикостный).

5. Ввести эпинефрин (адреналин) 1 мг (0,1% р-р 1 мл) в 20 мл р-ра натрия хлорида и затем вводить каждые 3-5 мин проведения сердечно-легочной реанимации

6. Продолжать проведение СЛР.

Реанимационные мероприятия прекращаются только при признании этих мер абсолютно бесперспективными или констатации биологической смерти, а именно:

1. при констатации смерти человека на фоне неэффективного применения полного комплекса мероприятий, направленных на поддержание жизни;

2. при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций в течение 30 минут (в процессе реанимационных мероприятий после по­явления в ходе наружного массажа сердца хотя бы одного удара пульса на сонной артерии 30-ти минутный интервал времени отсчитывается заново).

Основание:

  -Методические рекомендации по сердечно-легочной реанимации 2011 г

- Рекомендации по проведению сердечно-легочной реанимации Европейского совета по реанимации 2015 г.

- Рекомендации AHA по СЛР 2015г.

- Приказ МЗ РФ от 5.07. 2016 г №454н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти»

- Приказ МЗ РФ от 22.01.2016 г № 36н «»Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи».

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману