Хроническая сердечная недостаточность

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Хроническая сердечная недостаточность(недостаточность кровообращения)- патологическое состояние, при котором работа сердечно-сосудистой системы не обеспечивает доставку органам и тканям необходимого количества крови и кислорода вначале при повышенных требованиях к системе кровообращения, а затем и в покое.

Этиология

Патогенез

Классификация

Клиника

1.Поражение миокарда(систолическая недостаточность), миокардиты; дилатационная КМП; миокардиодистрофия; ИБС(постинфарктная).

2. Перегрузка сердечной мышцы давлением( систолическая перегрузка): артериальная гипертензия; аортальный стеноз; сужение устья легочной артерии.

3. Перегрузка сердечной мышцы объемом( диастолическая перегрузка левого желудочка): открытый аортальный проток; дефект межжелудочковой перегородки.

4. Нарушение диастолического наполнения желудочков( диастолическая недостаточность): гипертрофическая и рестрективная КМП; экссудативный плеврит.

5. Состояние с высоким сердечным выбросом: тиреотоксикоз; выраженная анемия; ожирение; цирроз печени.

1. Увеличивается активность симпатоадреналовой системы для поддержания на оптимальном уровне АД.

2.Включается почечное звено ХСН и активизируется ренин-альдостероновая система.

3.Увеличивается продукция антидиуретического гормона(АДГ) в ядрах гипоталамуса.

4. Увеличивается уровень венозного возврата к сердцу, ОЦК, гипертрофируется и дилатируется миокард.

5. Нарушается продукция вазодилатирующих средств.

По стадиям:

• 1 стадия- начальная, скрытая недостаточность кровообращения.
• 2 стадия-выраженная, длительная недостаточность кровообращения, нарушение гемодинамики( застой в МКК и БКК).
• 2А стадия- нарушение гемодинамики выражено умеренно, отмечается нарушение функции какого-либо отдела сердца.(лево- или правожелудочковая недостаточность).
• 2Б стадия- глубокие нарушения гемодинамики, в страдание вовлечена вся сердечно-сосудистая система, тяжелые нарушения гемодинамики в БКК и МКК.
• 3 стадия- конечная, дистрофическая. Тяжелая недостаточность кровообращения, стойкие нарушения обмена в-в и ф-ций органов, выраженные дистрофические изменения, полная утрата трудоспособности.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии