Женская половая область (pudendum femininum)

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Влагалище, vagina,colpos.

Развитие: развивается из мюллеровых протоков (парамезонефрических).

Строение: Представляет собой растяжимую мышечно-фиброзную трубку около 8 см длиной, которая верхним своим концом охватывает шейку матки (portio vaginalis uteri). А нижним концом — отверстие (ostium vaginae) – открывается в преддверие влагалища. Отверстие влагалища прикрыто у девственниц складкой слизистой оболочки — девственной плевой, hymen, в которой имеется обычно лишь небольшое отверстие. Во время первого полового акта  девственная плева разрывается, и ее остатки образуют лоскуты девственной плевы (carunculae hymenales)

Влагалище несколько изогнуто кзади, его продольная ось с осью матки образует тупой угол (несколько больше 90º открытый кпереди. Передняя и задняя стенки влагалища, paries anterior et posterior, соприкасаются между собой. Стенки влагалища охватывают влагалищную часть шейки матки и образуют вокруг нее узкую щель, которая получает название свода влагалища (fornix vaginae). В верхнем отделе влагалище несколько шире, чем в нижнем. Передняя стенка влагалища верхней частью прилежит к дну мочевого пузыря и отделена от него прослойкой рыхлой клетчатки, а нижней – сращена со стенкой мочеиспускательного канала. Задняя стенка влагалища в верхней своей части покрыта брюшиной, а в нижней прилежит к прямой кишке (отделена он нее рыхлой клетчаткой – septum rectovaginale). В связи с тем, что задняя стенка влагалища длиннее, чем передняя, и выше прикрепляется к шейке матки, задняя часть свода, fornix posterior, глубже, чем передняя, fornix anterior. С помощью прокола стенки влагалища в области заднего свода можно попасть в Дугласово пространство.

Строение стенки влагалища:

1. Внутренняя — tunica mucosa образует многочисленные поперечные влагалищные складки (морщины), rugae vaginales. Эти складки слагаются в два продольных валика — столбы складок, columnae rugarum anterior et posterior. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, желез не содержит. Слизистая оболочка непосредственно срастается с мышечной оболочкой из-за отсутствия  подслизистой основы.

3. Средняя, мышечная, tunica muscularis, тонкая, состоит из неисчерченных мышечных волокон,имеет два слоя  внутренний циркулярный и наружный продольный.

4. Tunica adventicia.

Под названием женская половая область (pudendum femininum) понимают совокупность женских наружных половых органов: большие половые губы и образования, расположенные между ними.

Большие половые губы (labia majora pudendi) представляют собой две складки кожи. Они соединяются между собой кожными валиками, носящими название комиссур (commissuraе labiorum anterior et posterior). Щелевидное пространство, ограниченное с боков большими половыми губами, носит название половой щели (rima pudendi). Кверху от больших половых губ, спереди от лобкового симфиза – лобок (mons pubis seu mons Veneris).Кнутри от больших половых губ расположены малые половые губы, нимфы (labia minora pudendi). Задние концы малых половых губ соединяются посредством уздечки половых губ, frenulum labiorum pedendi. Передний конец каждой делится на две ножки: латеральная ножка, огибая клитор и соединяясь с такой же ножкой с противоположной стороны, образует крайнюю плоть клитора (preputium clitoridis). Обе же медиальные ножки, соединяясь под острым углом, прикрепляются снизу к головке клитора в виде уздечки (frenulum clitoridis). У самого клитора , соответствующего  corpora cavernosa penis, есть ножки ,crura clitoridis, которые срастаются с лобковыми костями, тело,corpus clitoridis, и головка, glans clitoridis.

Щелевидное пространство, расположенное между малыми половыми губами, носит название преддверия влагалища (vestibulum vaginae). В полость преддверия открываются мочеиспускательный канал и  влагалище. По сторонам от влагалищного отверстия кнутри от малых половых губ в преддверие открывается на той и другой стороне проток большой железы преддверия (glandula vestibularis major (бартолинова)). Эти железы соответствуют бульбоуретральным (куперовым) железам мужчины, они расположены в толще мочеполовой диафрагмы.

Кроме больших желёз преддверия , имеются ещё мелкие железы ,glandulae vestibulares minors.Также в толще больших половых губ имеется луковица преддверия ,bulbus vestibuli соответствующая corpus spongiosum penis.Она разделена на две части отверстием мочеиспускательного канала.

Промежность

В широком смысле слова это  комплекс мягких тканей, который закрывает выход из полости малого таза (дно брюшной полости). На нее опираются все внутренности.  Очертания промежности можно сравнить по форме с ромбом, передний угол – нижний край лобкового симфиза, задний угол – верхушка копчика, боковые углы – седалищные бугры. Если промежность разделить linea biischiadica,соединяющей седалищные бугры,на две области,  то образуется regio urogenitalis  и regio pelvis. Через regio urogenitalis у мужчин проходит только мочеиспускательный канал, у женщин еще влагалище. Через regio pelvis - прямая кишка.

В узком смысле слова промежность это та область, которая располагается:

 у женщин от заднего края rima pudendi (commissura labiorum posterior) до переднего края анального отверстия,

а у мужчин  от заднего края мошонки до переднего края анального отверстия.

Тазовая диафрагма

Глубокие мышцы:

1.m. levator ani имеет две части:

- m.pubococcygeus , которая идёт от лобкового симфиза к копчику,

- m. ileococcygeus , которая идёт от сухожильной дуги и фасции m. obturatorius internus к копчику.

Волокна этой мышцы срастаются со стенкой матки,влагалища и прямой кишки. Сама мышца имеет вид опрокинутого вершиной вниз купола.

Поэтому  по бокам от анального отверстия образуются ямки ограниченные по бокам седалищными буграми.Они называются  fossae  ischiorectales. Клетчатка, которая их заполняет называется paraproctus.Воспаление её это парапроктит.

2.m. coccygeus,которая идёт от spina ischiadica к крестцу. У человека плохо развита. У животных это m. obductor caudae, позволяющая им вилять хвостом.

Поверхностные мышцы:

m. sphincter ani externus.

Обе эти мышцы находятся между f. diaphragmatis pelvis superior et inferior и вместе с фасциями составляют  тазовую диафрагму.

F. diaphragmatis pelvis superior  является частью подбрюшинной фасции, которая располагаясь под брюшиной , выстилает изнутри полость живота и получает название в зависимости от того , какую мышцу в данной области покрывает , например,  f.transversalis и f. Iliaca.Когда фасция заходит в полость малого таза, она получает название f. pelvis. В том месте, где париетальный листок тазовой фасции  переходит на m. levator ani, он называется f. diaphragmatis pelvis superior. Он выстилает сверху m. levator ani , направляясь к центру промежности, где встречает на своём пути органы малого таза и переходит в висцеральный листок тазовой фасции , покрывая эти  органы  (мочеиспускательный канал, влагалище, прямая кишка и др.).и замыкая их в некую полость.Эта полость ограничена спереди лобковым симфизом , сзади копчиком , а по бокам висцеральными листками фасции.  Некоторые органы имеют собственные капсулы : у предстательной железы – capsula Ретциуса ( Retzius), у прямой кишки - capsula Аммюзы (Ammussat). Также висцеральный листок образует перегородки :

у мужчин  между мочевым пузырем и прямой кишкой aponeurosis rectovesicalis  ,

 у женщин- между влагалищем и прямой кишкой aponeurosis rectovaginalis.

 Снизу эти мышцы покрыты f. diaphragmatis pelvis inferior.

Мочеполовая диафрагма

Глубокие мышцы(укрепляют выход из малого таза):

1.m. transversus perinei profundus идёт от ветвей лобковых костей до сухожильного центра.Она не доходит до лобкового симфиза и оставляет пространство для прохождения сосудов.

2.m. sphincter urethrae образуется в области прохождения через диафрагму мочеиспускательного канала , а у женщин также влагалища.В этой области волокна поперечной мышцы изменяют своё направление на циркулярное.

Глубокие мышцы находятся между f. Diaphragmatis urogentitale superior et inferior.

Поверхностные мышцы(для регуляции деятельности половой системы):

1.m. transversus perinei superficialis идёт от  седалищных бугров до сухожильного центра и его укрепляет.

2.m. ischiocavarnosus идёт от седалищного бугра к кавернозным телам – клитора или полового члена.Она способствует эрекции.

3.m. bulbospongiosus

-у женщин идёт от сухожильного центра,  окружает влагалище и мочеиспускательный канал , являясь для них сфинктером;

- у мужчин также идёт от сухожильного центра и охватывает нижнебоковую поверхность луковицы и ближайшей части тела полового члена . Эта мышца сдавливая мочеиспускательный канал при своём сокращении приводит к  его опорожнению, то есть выбрасыванию из него семени и мочи (m.ejaculator seminis et accelerator urinae) , а также способствует эрекции.

Поверхностные мышцы покрыты f. Perinei superficialis.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности