Первая помощь при острых терапевтических заболеваниях..

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Выполнила Гизатуллина Алсу 28 гр 40/18

ВАРИАНТ 7

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ – приступ удушья с затрудненным выдохом иммунологического или неиммунологического генеза.

 Неотложная доврачебная помощь: 1. Создайте пациенту удобное полусидячее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха, устраните контакт с аллергеном. 2. Дайте воспользоваться ингалятором, при необходимости 2 раза (алупент, астмопент, сальбутамол и другие). При отсутствии эффекта пациента необходимо госпитализировать и по назначению врача вести бронхолитики (10 мл 2, 4% раствора эуфиллина в 10 мл 0, 9% раствора натрия хлорида), глюкокортикоиды (преднизолон 90 -120 мг), дать увлажненный кислород.

ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ  – это обильное выделение из органов дыхания цельной крови или примесь крови в мокроте (кровохарканье).

 Неотложная доврачебная помощь: 1. Успокоить, придать полусидячее положение, запретить разговаривать 2. Приложить холод к грудной клетке, дать глотать кусочки льда. 3. Госпитализировать в хирургическое отделение. При тяжелом состоянии, по назначению врача, необходимо ввести кровоостанавливающие препараты (викасол 1% 3 -5 мл внутримышечно, хлористый кальций 10% 10 мл внутривенно, аминокапроновую кислоту 5% 100 мл внутривенно капельно) и противокашлевые препараты.

 ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ – одна из самых распространенных форм ИБС, характеризующаяся внезапными загрудинными болями сжимающего или жгучего характера, иррадиирующими в левое плечо, лопатку и руку.

Неотложная доврачебная помощь: 1. Обеспечьте больному физический и психический покой. 2. Дайте нитроглицерин 0. 0005 г под язык. 3. Дайте успокаивающие средства – корвалол, валокардин и другие. При отсутствии эффекта от нитроглицерина или впервые возникшей стенокардии, пациента необходимо госпитализировать в кардиологический стационар, снять ЭКГ.

 ИНФАРКТ МИОКАРДА – некроз участка сердечной мышцы в результате острого нарушения коронарного кровообращения.

Неотложная доврачебная помощь: 1. Успокоить, уложить, снять стесняющую одежду, сделать ЭКГ. 2. Купировать боль – 2 мл 1% морфина (промедол, трамадол и др. ) в 10 мл 0, 9% раствора хлорида натрия внутривенно. 3. Нитроглицерин по 0, 0005 г под язык, 2 -4 раза по одной таблетке с интервалом 5 -10 минут. 4. Срочная госпитализация в ОРИТ. Для профилактики осложнений по назначению врача ввести 10000 – 15000 ЕД гепарина и 2000040000 ЕД фибринолизина внутривенно в 20 мл 0, 9% физраствора, 4 -6 мл 2% раствора лидокаина внутривенно.

 ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ – это внезапное повышение АД до очень высоких цифр у пациентов страдающих артериальной гипертензией.

 Неотложная доврачебная помощь: 1. Уложить пациента с приподнятой головой. 2. Горчичники на затылок и икроножные мышцы, пузырь со льдом на лоб. 3. Клофелин 0, 15 г под язык. 4. Госпитализация пациента в кардиологический стационар. При угрозе осложнений по назначению врача необходимо ввести 5 -10 мл 1% дибазола внутривенно и 2 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида внутримышечно, 2 -4 мл раствора лазикса.

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА И ОТЕК ЛЕГКИХ – это состояние, возникающее при резком снижении сократительной функции левого желудочка.

 Неотложная доврачебная помощь: 1. Усадить пациента с опущенными ногами, снять стесняющую одежду. 2. Дать вдыхать увлажненный кислород (через 33% спирт) 3. Нитроглицерин по 0, 0005 г под язык, 2 -4 раза по одной таблетке с интервалом 5 -10 минут. 4. Жгуты на верхние и нижние конечности на 15 -20 минут. 5. Срочная госпитализация в ОРИТ. В стационаре по назначению врача необходимо ввести 2 -4 мл фуросемида для уменьшения притока крови к сердцу, 1 мл 1% раствора морфина для уменьшения одышки, 0, 5 -1 мл 0, 05% раствора строфантина для улучшения работы сердца, спирт этиловый 20 -33% 25 -50 мл на физрастворе в/в для уменьшения образования пенистой мокроты.  

ЖЕЛУДОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Неотложная доврачебная помощь: 1. Уложить, успокоить, запретить принимать пищу. 2. Дать глотать кусочки льда. 3. Срочная госпитализация в хирургический стационар. В стационаре по назначению врача необходимо ввести кровоостанавливающие препараты (викасол 1% 3 -5 мл внутримышечно, хлористый кальций 10% 10 мл внутривенно, аминокапроновую кислоту 5% 100 мл внутривенно капельно).

 ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (печеночная энцефалопатия) – это симптомокомплекс, возникающий при угнетении функций печени и характеризующийся нарушением сознания и симптомами интоксикации. .

Неотложная доврачебная помощь: 1. Промывание желудка, очистительная клизма, активированный уголь, дюфюлак 45 мл, лактулоза. 2. Срочная госпитализация в ОРИТ, в горизонтальном положении. В стационаре проводится дезинтоксикационная терапия (глюкоза, гемодез, физраствор, бикорбанат натрия), терапия гепатопротекторами (эссенциале, сирепар, гепабене).

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА – это грозное осложнение сахарного диабета, возникающее при резком повышении уровня сахара в крови.

Неотложная доврачебная помощь: 1. Измерить уровень сахара в моче или крови. 2. Ввести 40 ЕД инсулина короткого действия в 5 -10 мл 5% раствора глюкозы внутривенно и 40 -60 ЕД подкожно. Начать вливание 0, 9% раствора натрия хлорида 200 -400 мл внутривенно. 3. Срочно госпитализировать в эндокринологическое отделение или ОРИТ.

 ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА – это осложнение сахарного диабет, возникающее при резком снижении уровня сахара в кровь.

 Неотложная доврачебная помощь: 1. Измерить уровень сахара в крови или моче. 2. На ранних стадиях дать больному кусочек сахара, конфету или сладкий чай. 3. Если пациент без сознания ввести 20 -40 мл 40% глюкоза внутривенно струйно. 4. Срочная госпитализация в эндокринологическое отделение или ОРИТ.

  АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ – это тяжелая аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся в ответ на повторное введение аллергена, чаще парентеральным путем.

Неотложная помощь: 1. Немедленно прекратить введение препарата. 2. Уложить, успокоить, обеспечить доступ воздуха. 3. Ввести 1 мл 1% раствора адреналина на физрастворе внутривенно. 4. Преднизолон 90 -120 мг внутривенно на физрастворе. 5. Эуфиллин 10 мл 2, 4% на 10 мл физраствора. 6. Супрастин 2 мл 2% внутривенно или внутримышечно. 7. При резком падении АД мезатон 1% 1 мл. 8. Сердечные и мочегонные средства. 9. Обязательная госпитализация в ОРИТ.

 Отек Квинке - острый, внезапно развившийся, ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Симптомы Проявления отека Квинке: - ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без нее - часто отек Квинке является составным компонентом распространенной анафилактической реакции (анафилактического шока) - отек Квинке может развиться на любом участке тела; обычная локализация - лицо (чаще губы, веки), конечности, наружные половые органы; наибольшую опасность для жизни представляют отек гортани и вызванное им удушье - для отека Квинке характерны быстрое начало и быстрое спонтанное разрешение - характерны чувство онемения, зуд в области поражения. .

Неотложная доврачебная помощь: 1. Прекратить действие аллергена. 2. При крапивнице достаточно применения антигистаминных препаратов в таблатках по 1 т. Х 3 раза в день в течении 5 дней. Ввести антигистаминные препараты 1 -2 мл 2% супрастина (1 мл 1% димедрола и др. ) 3. При угрозе отека гортани вводят преднизолон 60 -90 мг, эуфиллин 2, 4% 10 мл в/в на физрастворе, госпитализируют в стационар.

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?