В Главную судейскую коллегию межмуниципальных соревнований

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 2Следующая ⇒

 В Главную судейскую коллегию межмуниципальных соревнований

по спортивному туризму «МАЙСКАЯ ГОНКА» в дисциплине «ДИСТАНЦИЯ-ПЕШЕХОДНАЯ» 

от делегации _______________________

(название командирующей организации)

ЗАЯВКА

на участие в межмуниципальных соревнований по спортивному туризму

 «МАЙСКАЯ ГОНКА»

в дисциплине «ДИСТАНЦИЯ-ПЕШЕХОДНАЯ»

Просим допустить к участию в соревнованиях команду________________________ 

(название команды)

в возрастной группе «Мальчики/девочки» 8-13 лет  в следующем составе:

№

ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО УЧАСТНИКА

ГОД рождения

Спортивный

разряд по спортивному туризму

МЕДИЦИНСКИЙ

ДОПУСК слово «ДОПУЩЕН», отметка о наличии прививки от клещевого энцефалита

подпись и печать врача напротив каждого участника

ПОДПИСЬ УЧАСТНИКА

даю свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а

также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.

…

в возрастной группе «Юноши/девушки» 14-16 лет  в следующем составе:

№

ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО УЧАСТНИКА

ГОД рождения

Спортивный

разряд по спортивному туризму

МЕДИЦИНСКИЙ

ДОПУСК слово «ДОПУЩЕН», отметка о наличии прививки от клещевого энцефалита

подпись и печать врача напротив каждого участника

ПОДПИСЬ УЧАСТНИКА

даю свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а

также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.

…

в возрастной группе «Юниоры/юниорки» 16-17   в следующем составе:

№

ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО УЧАСТНИКА

ГОД рождения

Спортивный

разряд по спортивному туризму

МЕДИЦИНСКИЙ

ДОПУСК слово «ДОПУЩЕН», отметка о наличии прививки от клещевого энцефалита

подпись и печать врача напротив каждого участника

ПОДПИСЬ УЧАСТНИКА

даю свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а

также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.

…

Всего допущено к соревнованиям _______ человек. Не допущено ____человек, в том числе ____________________________________________________________________ ФИО не допущенных

М.П.                                                Врач ________________ /                               /

Печать медицинского учреждения                 подпись врача расшифровка подписи врача

Руководитель команды (ФИО полностью, без сокращений) ___________________________________________________________________________

Контактный телефон руководителя команды ____________________________________

Руководитель организации _________________ / ______________________________ м.п.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов