Экг признаки av- блокад по степени проводимости

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 2Следующая ⇒

ЭКГ признаки AV- блокад по степени проводимости

Блокады

Форма блокады

Пример на ЭКГ

АV-блокада I степени = увеличение интервала P-Q (R)

Предсердная проксимальная форма: за счет длительности зубца Р>0,1с, комплекс QRS нормальной формы и продолжительности (далее N)

Узловая проксимальная форма: за счет увеличения сегмента P-Q (R); зубец Р и комплекс QRS = N

Дистальная форма: за счет сегмента P-Q (R) + комплекс QRS≥0.12, деформирован

AV-блокада II степени* = ухудшение проводимости в AV-узле

Мобиц I (встречается чаще при узловой форме): происходит постепенное, от цикла к циклу удлинение интервала P-Q (R), вплоть до полной блокады очередного импульса, когда после зубца Р отсутствует комплекс QRS. После паузы проведение восстанавливается и события повторяются.

Мобиц II (встречается чаще при дистальной форме): один из импульсов не доходит до желудочков сердца без предшествующего прогрессирующего увеличения интервала P-Q (R). Сам интервал P-Q (R) по продолжительности м.б. нормальным и увеличенным, но продолжительность его постоянна.  

Высокостепенная блокада, когда выпадает каждый второй 2:1 или третий 3:1 желудочковый комплекс, иногда выпадает несколько импульсов подряд (гипоксия, брадикардия, головокружение, потеря сознания). Для поддержания гемодинамики появляются выскальзывающие ритмы, возникающие из проводящей системы сердца расположенной ниже места блокады.

Неполная AV-блокада 2:1, вероятно дистальной локализации (QRS = 0,15 сек, глубокий, широкий раздвоенный S_II, указывает на блокаду либо обеих ветвей, либо – правой и левой передней ветви п. Гиса.

* AV-блокада II степени = блокировка импульса, пауза=2RR, выпадение части желудочковых комплексов. Обязательно указывать соотношение кол-ва зубцов Р к кол-ву комплексов QRS (3:1; 4:3)

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология