Изменение социальной ситуации развития

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Дата обследования_________________

1. Анкетные данные ребенка и основные сведения о семье

• Фамилия, имя ребенка__________________________________________________
• Дата рождения и точный возраст_________________________________________
• Полный состав семьи (возраст, образование, характер работы чл. семьи и др. лиц, участвующих в воспитании)_____________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
• Общие сведения о жилищных, материальных и бытовых условиях_____________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

1. Особенности перинатального и постнатального развития ребенка

• Протекание беременности_______________________________________________
• Токсикоз беременности_________________________________________________
• Прием антибиотиков____________________________________________________
• Прием гормональных средств____________________________________________
• Протекание родов______________________________________________________

-срок (преждевременные, в срок, запоздалые)_______________________________

-наркоз (да, нет)________________________________________________________

-быстрые, стремительные, длительные_____________________________________

-самостоятельные (да, нет)_______________________________________________

-со стимуляцией (да, нет)________________________________________________

-вакуум, экстракция (да, нет)_____________________________________________

-выдавливание (да, нет)_________________________________________________

• Вес, длина, оценка по шкале АПГАР______________________________________
• Гипоксия плода________________________________________________________

1. Линия психического развития ребенка в онтогенезе

Развитие в младенчестве и раннем возрасте (до 3-х лет включительно)

· Сроки появления основных сенсомоторных реакций:________________________

- сидеть_______________________________________________________________

- стоять_______________________________________________________________

- ходить_______________________________________________________________

- др.__________________________________________________________________

· Развитие речи:_________________________________________________________

- первые слова_________________________________________________________

- простая фраза_________________________________________________________

- развернутая фраза_____________________________________________________

- активность речевого общения___________________________________________

· Активность в освоении окружающего, любопытство_________________________ ______________________________________________________________________

· Отношение к близким и незнакомым взрослым______________________________ ______________________________________________________________________

· Овладение предметными действиями______________________________________

- когда научился самостоятельно есть______________________________________

- одеваться_____________________________________________________________

· Сроки приучения к опрятности____________________________________________ _______________________________________________________________________

· Любимые занятия, игры__________________________________________________

· Трудности поведения____________________________________________________

· Посещал ли ясли, если «да», с какого возраста_______________________________

Развитие ребенка в дошкольном возрасте

• Физическое развитие____________________________________________________
• Ведущая рука___________________________________________________________
• Любимые занятия и игры (с кем)___________________________________________ _______________________________________________________________________
• Овладение чтением (когда, как и по чьей инициативе)_________________________ _______________________________________________________________________
• Посещение кружков, секций, спец. занятий__________________________________ _______________________________________________________________________
• Раннее проявление способностей___________________________________________
• Особенности характера___________________________________________________
• Отношения с членами семьи, типичные конфликты, их частота_________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
• Имеются ли домашние обязанности, какие___________________________________
• Совместные формы деятельности ребенка с взрослыми________________________ _______________________________________________________________________
• Проявления инициативы__________________________________________________
• Отношения со сверстниками_______________________________________________
• Страхи и др. нежелательные проявления_____________________________________ _______________________________________________________________________
• С какого возраста посещал детский сад______________________________________
• Особенности адаптации к дошкольному учреждению__________________________ _______________________________________________________________________
• Поведение в дошкольном учреждении_______________________________________
• Любимые занятия и игры в д/саду (с кем)____________________________________
• Отношения с воспитателями_______________________________________________
• Отношения со сверстниками_______________________________________________

 Развитие ребенка в младшем школьном возрасте

• Возраст поступления в школу______________________________________________
• Тип образовательного учреждения (гимназия, спецшкола, интернат и т.д.)________ _______________________________________________________________________
• Как проходила адаптация_________________________________________________
• Была ли смена школы, класса и по какой причине____________________________ _______________________________________________________________________
• Посещал ли группу продленного дня________________________________________
• Успеваемость, любимые и нелюбимые предметы_____________________________ _______________________________________________________________________
• Выполнение домашних заданий__________________________________________
• Отношения с одноклассниками___________________________________________
• Отношения с учителями. Участие в общественной жизни школы_______________ ______________________________________________________________________
• Наличие внешкольных увлечений, круг общения вне школы___________________ _______________________________________________________________________
• Степень самостоятельности. Обязанности по дому___________________________ _______________________________________________________________________
• Любимые занятия на досуге ребенка________________________________________
• Наиболее типичные конфликты____________________________________________ _______________________________________________________________________

Развитие в подростковом возрасте

• Физическое развитие_____________________________________________________
• Особенности перехода к среднему звену школы. Изменения в поведении, интересах ______________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Особенности взаимоотношений в семье_____________________________________ _______________________________________________________________________
• Как проявляются тендененции к самостоятельности и взрослости_______________ _______________________________________________________________________
• Формы общения со сверстниками, проведение досуга, участие в неформальных организациях____________________________________________________________ _______________________________________________________________________

4. Состояние здоровья ребенка

• Наличие травм, операций, хронических или частых заболеваний________________ _______________________________________________________________________
• Случаи госпитализации___________________________________________________ _______________________________________________________________________
• Постановка на учет у психоневролога, др. специалистов_______________________ _______________________________________________________________________
• Особенности сна и питания с момента рождения______________________________ _______________________________________________________________________

• Где и кем воспитывался ребенок, начиная с рождения_________________________ _______________________________________________________________________
• Кто ухаживал за ним в первые два года _____________________________________
• Резкие перемены обстановки, в которой рос ребенок (переезд, разлука с родителями и т.д.)_______________________________________________________ _______________________________________________________________________
• Полная или неполная семья, причина неполноты_____________________________
• Изменения состава семьи с момента рождения ребенка________________________ _______________________________________________________________________
• Обстоятельства, при которых ребенок узнал об изменениях состава семьи________ _______________________________________________________________________
• При наличии развода, предшествовали ли ему ссоры и др.______________________ _______________________________________________________________________
• Отношения ушедшего родителя с ребенком________________________________ ______________________________________________________________________
• Какой образ ушедшего родителя поддерживает оставшийся___________________
• Дружная ли семья_______________________________________________________
• Семья живет отдельно или с прародителями_________________________________
• Если мать воспитывает ребенка одна, кто помогает в воспитании_______________ _______________________________________________________________________
• Наличие сиблингов и порядок рождения_____________________________________ _______________________________________________________________________
• Наличие и сроки появления друзей_________________________________________

Краткая история настоящей проблемы (когда возникла, чем спровоцирована, как развивалась, к каким специалистам обращались)____________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись специалиста_________________________

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?