ребЮнка. ата рождениЯ. олных лет. дрес фактического проживаниЯ. индекс, область/населенный пункт, улица, дом, квартира). ражданство. бразовательное учреждение. онтактный телефон, электроннаЯ почта ребенка. родителЯ/законного представителЯ (полностью). онт

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 5Следующая ⇒

Ь

”.?.Ћ. ребЮнка

„ата рождениЯ

Џолных лет

Ђдрес фактического проживаниЯ

(индекс, область/населенный пункт, улица, дом, квартира)

ѓражданство

Ћбразовательное учреждение

Љласс

Љонтактный телефон, электроннаЯ почта ребенка

”?Ћ родителЯ/законного представителЯ (полностью)

Љонтактный номер телефона родителЯ/законного представителЯ

?ванов ?ван ?ванович

13.01.2004

16

ђеспублика ’атарстан, г. Љазань, ул. ‹енина 14, кв.112

ђ”

ЊЃЋ“ ‘Ћ? Ь 2 г. Љазани

8

88888888888

email@mail.ru

ђезультаты участиЯ в деЯтельности регионального отделениЯ за последние
12 (двенадцать) месЯцев:

?кольный уровень

Њуниципальный уровень

ђегиональный уровень

‚сероссийский уровень

ЋрганизациЯ школьного этапа конкурса Зђ„?-’ерриториЯ самоуправлениЯИ

—лен муниципального совета старшеклассников, организатор акции к 23 февралЯ

”иналист
конкурса ЗЯ, познаю ђоссиюИ

нет

„ата заполнениЯ Џодпись участника

Џриложение Ь 2

?сполнительному директору Ћбщероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации Зђоссийское движение школьниковИ, 119048,
г. Њосква, ул. “сачева, д. 64, под. 4.

„иректору федерального государственного бюджетного учреждениЯ Зђоссийский детско-юношеский центрИ, 119048, г. Њосква, ул. “сачева, д. 64.

от ______________________________________________________________________,

проживающего по адресу __________________________________________________,

паспорт серии ___________ Ь ______________________________________________

выдан__________________ _________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

‘огласие на обработку персональных данных

џ, ______________________________________________ЯвлЯюсь участником мероприЯтий Ћбщероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации Зђоссийское движение школьниковИ и федерального государственного бюджетного учреждениЯ Зђоссийский детско-юношеский центрИ
(далее Р ЋрганизациЯ), несовершеннолетним участником мероприЯтий Ћрганизации в возрасте старше 14 лет, в соответствии с требованиЯми ст. 9 ‚сероссийского закона от 27 июлЯ 2006 г. Ь 152-”‡ ЗЋ персональных данныхИ, даю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых Ћрганизации в свЯзи
с отношениЯми, возникающими между участником мероприЯтий Ћрганизации
и Ћрганизацией.

Џеречень моих персональных данных, передаваемых Ћрганизации
на обработку:

- сведениЯ о документах, удостоверЯющих личность участника мероприЯтий Ћрганизации (свидетельство о рождении и/или паспорт);

- сведениЯ о составе семьи;

- сведениЯ о месте проживаниЯ;

- сведениЯ о моем месте работы или учебы.

џ даю согласие на обработку Ћрганизацией своих персональных данных,
то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включаЯ сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено
в ‚сероссийском законе от 27 июлЯ 2006 г. Ь 152-”‡, а также на публикацию моих видео, фото-изображений с моей фамилией, именем, отчеством, наименованием образовательной организации, и моих работ, представленных на конкурс, проходЯщий в рамках мероприЯтий Ћрганизации, в официальных группах Ћрганизации, созданных в социальных сетЯх в ?нтернете и на официальном сайте Ћрганизации: рдш.рф, а также на передачу такой информации третьим лицам,
в случаЯх, установленных нормативными документами вышестоЯщих органов
и законодательством.

ЌастоЯщее согласие действует бессрочно.

ЌастоЯщее согласие может быть мной отозвано в любой момент.

‚ случае неправомерного использованиЯ предоставленных данных согласие отзываетсЯ моим письменным заЯвлением.

џ по письменному запросу имею право на получение информации, касающейсЯ обработки моих персональных данных (в соответствии с п. 4 ст.14 ‚сероссийского закона от 27 июлЯ 2006 г. Ь 152-”‡).

З____И___________20 г. __________________ _________________

Џодпись ”?Ћ

Џодтверждаю, что ознакомлен(а) с положениЯми ‚сероссийского закона
от 27 июлЯ 2006 г. Ь152-”‡ ЗЋ персональных данныхИ, права и обЯзанности
в области защиты персональных данных мне разъЯснены.

З____И___________20 г. __________________ _________________

Џодпись ”?Ћ

Џриложение Ь 3

?сполнительному директору Ћбщероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации Зђоссийское движение школьниковИ, 119048,
г. Њосква, ул. “сачева, д. 64, под. 4.

„иректору федерального государственного бюджетного учреждениЯ Зђоссийский детско-юношеский центрИ, 119048, г. Њосква, ул. “сачева, д. 64.

от ______________________________________________________________________,

проживающего по адресу __________________________________________________,

паспорт серии ___________ Ь ______________________________________________

выдан__________________ _________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности