Письменное согласие родителя (законного представителя)

Письменное согласие родителя (законного представителя)

обучающегося по дополнительной общеобразовательной программе

на обработку его персональных данных и персональных данных его ребенка (подопечного)

Я,

_______________________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных}

зарегистрированный по адресу

_____________________________________________________________

^{(указать адрес субъекта персональных данных)}

паспорт серии

__________

номер

_____________

выданный

____________________________

__________________________________________________________________ «____» __________________г.,

являясь родителем (законным представителем) ____________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного)}

на основании _________________________________________________________________________________

^{(реквизиты свидетельства о рождении ребенка, доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия родителя, представителя)}

в соответствие с Федеральным законом от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»

даю свое согласие федеральному государственному автономному учреждению высшего образования «Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова» (далее – университет), расположенному по адресу: 163000, г. Архангельск, наб. Северной Двины, 17,

на обработку своих персональных данных и персональных данных моего ребенка (подопечного), которые находятся в распоряжении университета и соответствуют категориями персональных данных, указанных в разделе 8 Положения об обработке персональных данных и о сведениях относительно реализуемых требований к защите персональных данных, утвержденного приказом ректора от 01.08.2018 № 586, в том числе:

-

фамилия, имя, отчество;

-

тип основного документа, удостоверяющего личность;

-

данные основного документа, удостоверяющего личность, в том числе: серия и номер документа, данные о выдавшем документ органе, дата выдачи документа, дата рождения;

-

адрес, указанный субъектом персональных данных самостоятельно;

-

данные документа, подтверждающего мою правомочность относительно предоставления согласия на обработку персональных данных моего ребенка (подопечного);

-

фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного);

-

дата рождения ребенка (подопечного);

-

полное наименование образовательного учреждения и класс обучения ребенка (подопечного);

-

контактная информация: адрес электронной почты и номер телефона;

-

личная подпись.

путем совершения действий (операций) или совокупности действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

для достижения целей обработки персональных данных,указанных в разделе 4 Положения об обработке персональных данных и о сведениях относительно реализуемых требований к защите персональных данных, утвержденного приказом ректора от 01.08.2018 № 586, в том числе:

-

организации (составления списка участников), проведения (в том числе рассылки информационных материалов) и обучения моего ребенка (подопечного) на дополнительной общеобразовательной программе «_________________

__________________________________________________________________________________________________»;

-

подведения итогов обучения и выдачи дипломов, сертификатов и прочих документов, подтверждающих обучение моего ребенка (подопечного) на указанной программе.

Я согласен (сна), что по номеру контактного телефона и (или)

^{(указать номер телефона)}

адресу электронной почты

^{(указать адрес электронной почты)}

будет производится информирование посредством звонков и рассылка смс-уведомлений на телефон и сообщений по электронной почте об обучении моего ребенка (подопечного) на указанной программе.

Я даю своё согласие на фото- и видеосъемку моего ребенка (подопечного) в одетом виде
в университете на время его обучения.

Я даю согласие на использование фото, видео и информационных материалах и других личных данных моего ребенка (подопечного): фамилия, имя, отчество, число, полное наименование образовательного учреждения и класс обучения, в следующих целях: размещение на сайтах университета (в том числе, на официальном корпоративном сайте университета); размещение на информационных стендах; публикации в буклетах, сборниках и методических пособиях, посвященных обучению в некоммерческих целях.

Я даю согласие, что персональные данные моего ребенка (подопечного): фамилия, имя, отчество, результат обучения и иные сведения, необходимые для оформления документа о пройденном обучении будут указаны в документах, подтверждающих обучение моего ребенка (подопечного).

Обработка персональных данных прекращается по истечении трех лет после истечения срока действия договора на обучение. В дальнейшем бумажные носители персональных данных уничтожаются, а на электронных носителях персональные данные удаляются из информационной системы.

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 3 лет после истечения срока действия договора на обучение. Настоящее согласие может быть отозвано мной в любое время на основании моего письменного заявления. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных университет вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, родителем (законным представителем) которого я являюсь.

_______________                                       ________________                                     _______________________

^{(дата)                                                                                                      (подпись)                                                                                    (инициалы, фамилия)}

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману