Данные заявителя (уполномоченного лица)

Запрос в МУДО «РЦДТ» с. ВизингаN ________

Прошу зачислить меня (моего(ю) сына (дочь) ФИО) __________________________________________________________________

ДОУ\Школа ____________________________Класс\группа__________________________

в творческое объединение по дополнительной общеразвивающей программе «__________________________________________________________________________» к руководителю  _____________________________________________________________

С уставом учреждения дополнительного образования детей, лицензией направо ведения образовательной деятельности, ознакомлен(а).

Ответственность за безопасность моего сына (дочери) во время пути к месту проведения занятий и обратно беру на себя.

       Даю согласие на обработку и хранение персональных данных ребенка (своих), содержащихся в настоящем заявлении и иных предоставленных мною документах.

Данные заявителя (уполномоченного лица)

Фамилия

Имя

Отчество

Телефон

Данные ребенка

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Номер сертификата дополнительного образования

Документ, удостоверяющий личность ребенка

Вид

Серия

Выдан

Адрес регистрации ребенка

Индекс

Регион

Район       

Населенный пункт  

Улица

Дом    

Квартира

Адрес места жительства ребенка

Индекс

Регион

Район       

Населенный пункт  

Улица

Дом

Квартира

Представлены следующие документы

Сертификат

Копия о свидетельства о рождении

Место получения результата предоставления услуги

Способ получения результата

_______________      ______________________

Дата                               Подпись/ФИО

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры