Анкета для допуска несовершеннолетних в образовательную организацию с целью обучения

Анкета для допуска несовершеннолетних в образовательную организацию с целью обучения

Класс                       ФИО

№

вопросы

Да

нет

1.

Покидал ли ребёнок в течение 14 дней пределы Ленинградской области, в которых зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

Были ли Вы \ребёнок в течение 14 дней в странах, в которых зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

2.

Контактировали ли Вы с вернувшимися с территории, где зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

3.

Известно ли Вам, есть ли у вернувшихся лиц, с которыми Вы контактировали, признаки ОРВИ или COVID -19? (в случае ответа «да» на пункт )

4.

Вы  и Ваш ребёнок были в контакте с лицами больными COVID -19? Если «да», то когда именно?

5.

Вам или вашему ребёнку ранее был поставлен диагноз COVID -19? Если «да», то когда именно?

6.

Живёте ли Вы в семье с тем, кому поставлен диагноз COVID -19 или были обнаружены симптомы COVID -19?

7.

Если Вы или Ваш ребёнок получили положительный результат при обследовании на новую короновирусную инфекцию, есть ли у Вас медицинское заклюение\ справка о выздоровлении?

8.

Имелись ли у Вас\ Вашего ребёнка признаки ОРВИ в последние 14 дней или такие признаки имеются сейчас:

повышение температуры; «ломота» в мышцах; резь в глазах, слезётотечение; сухой кашель, першение в горле; потеря обоняния и \ или вкуса

9.

Вы или Ваш ребёнок были в контакте с тем, у кого были какие либо симптомы из пункта 8? Если «да», то когда?

Дата                                                                                                                                 подпись

Класс                       ФИО

№

вопросы

Да

нет

1.

Покидал ли ребёнок в течение 14 дней пределы Ленинградской области, в которых зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

Были ли Вы \ребёнок в течение 14 дней в странах, в которых зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

2.

Контактировали ли Вы с вернувшимися с территории, где зарегистрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID -19?

3.

Известно ли Вам, есть ли у вернувшихся лиц, с которыми Вы контактировали, признаки ОРВИ или COVID -19? (в случае ответа «да» на пункт )

4.

Вы и Ваш ребёнок были в контакте с лицами больными COVID -19? Если «да», то когда именно?

5.

Вам или вашему ребёнку ранее был поставлен диагноз COVID -19? Если «да», то когда именно?

6.

Живёте ли Вы в семье с тем, кому поставлен диагноз COVID -19 или были обнаружены симптомы COVID -19?

7.

Если Вы или Ваш ребёнок получили положительный результат при обследовании на новую короновирусную инфекцию, есть ли у Вас медицинское заклюение\ справка о выздоровлении?

8.

Имелись ли у Вас\ Вашего ребёнка признаки ОРВИ в последние 14 дней или такие признаки имеются сейчас:

повышение температуры; «ломота» в мышцах; резь в глазах, слезётотечение; сухой кашель, першение в горле; потеря обоняния и \ или вкуса

9.

Вы или Ваш ребёнок были в контакте с тем, у кого были какие либо симптомы из пункта 8? Если «да», то когда?

Дата                                                                                                                                 подпись

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры