УТВЕРЖДЕНАпостановлением Правительства Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 713

Начальник ЕУЭГХГУП РК «Крымгазсети»Евмененко О.В.ЗАЯВКАо заключении договора о подключении (технологическом присоединении)объектов капитального строительства к сети газораспределения

1. Реквизиты заявителя:_____________________________________________________________________________________Паспорт №____________серия_______________________________________________________________________________________________________________________________________________ (для физического лица (индивидуального предпринимателя): фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, почтовый адрес и иные способы обмена информацией - телефоны, факс, адрес электронной почты) 2. В связи с____ подключением (технологическим присоединением) (подключение (технологическое присоединение) к сети газораспределения объекта капитального строительства; увеличение объема потребления газа и (или) пропускной способности (для сети газораспределения) подключаемого объекта капитального строительства; изменение схемы газоснабжения подключенного объекта капитального строительства - указать нужное)прошу заключить договор о подключении (технологическом присоединении)объекта капитального строительства к сети газораспределения______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование объекта капитального строительства)расположенного (проектируемого) по адресу:______________________________________________ (местонахождение объекта)_______________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Планируемая величина максимального часового расхода газа______________куб. метров.(указывается, если ранее технические условия не выдавались) 4. Максимальная нагрузка (часовой расход газа) по каждой из точекподключения (указывается, если ранее технические условия не выдавались): с ______куб. метров в час; с ______куб. метров в час; с ______куб. метров в час. 5. Характер потребления газа__________________бытовой_____________________________________________________________________________________________________________________(вид экономической деятельности хозяйствующего субъекта - для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей) 6. Сроки проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства (в том числе по этапам и очередям)_____________________________________________________________________________________ (месяц, год) 7. Планируемое распределение максимального часового расхода газа_____________________________________________________________________________________ (по этапам и очередям) 8. Номер и дата выдачи полученных ранее технических условий_____________________________________________________________________________________ (при наличии технических условий) 9. Правовые основания владения и (или) пользования земельнымучастком и (или) договор о комплексном освоении территории_____________________________________________________________________________________ (указываются, если ранее технические условия не выдавались) 10. Дополнительная информация______________________________________________________. (представляется по инициативе заявителя)

11. В целях заключения договора о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства к сети газораспределения к настоящей заявке прилагаю следующие документы:

доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя (в случае если заявка о подключении (технологическом присоединении) подается представителем заявителя); копия документа, подтверждающего право собственности, или иное законное основание на объект капитального строительства и (или) земельный участок, на котором расположены (будут располагаться) объекты капитального строительства заявителя, и (или) договор о комплексном освоении территории (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах, изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); ситуационный план (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах, изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); расчет максимального часового расхода газа (не требуется, если планируемый максимальный часовой расход газа не более 5 куб. метров) (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах, изменились о сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); согласие основного абонента на подключение (технологическое присоединение) к сетям газораспределения и (или) газопотребления основного абонента, а также на строительство газопровода на земельном участке основного абонента, если подключение осуществляется на земельном участке, правообладателем которого является основной абонент (в случае подключения к сетям газораспределения и (или) газопотребления, принадлежащим третьим лицам) (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); копии акта о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства лица, которое уступает право на использование мощности, или иных документов, подтверждающих параметры его подключения (технологического присоединения), и заверенная сторонами копия заключенного соглашения об уступке права на использование мощности, а также документы, удостоверяющие размер снижения потребления газа (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); решение общего собрания членов садоводческого или огороднического некоммерческого товарищества о назначении уполномоченного лица на подачу запроса о предоставлении технических условий (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); копия разработанной и утвержденной в соответствии с законодательством Российской Федерации документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории),предусматривающей строительство сети газопотребления в пределах территории, подлежащей комплексному освоению (в случае необходимости подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства, расположенных в пределах территории, подлежащей комплексному освоению) (прилагается, если сведения, содержащиеся в таких документах изменились по сравнению со сведениями, ранее представленными заявителем исполнителю для получения технических условий); топографическая карта участка в масштабе 1:500 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями), согласованная с организациями, эксплуатирующими указанные коммуникации и сооружения (не прилагается, если заказчик - физическое лицо, осуществляющее создание (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства); копии заключений газотранспортной организации и газораспределительной организации, сеть газораспределения которой технологически связана с сетью газораспределения исполнителя (при наличии такой сети), о наличии или об отсутствии технической возможности подключения (в случае, когда максимальный часовой расход газа превышает300 куб. метров).

Заявитель ___________________________________________________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество заявителя, контактный телефон)

Познавательные статьи:

Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США

Последнее изменение этой страницы: 2024-06-17; просмотров: 35; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.236 (0.009 с.)