Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Патофизиология дыхания. Одышки. Патологические типы дыханияСодержание книги
Поиск на нашем сайте 1. У больного частота дыхания в состоянии покоя – 18 в минуту, дыхательный объем – 1л, процент насыщения гемоглобина кислородом -68. Патологии гемоглобина нет. Какая патогенетическая форма нарушения внешнего дыхания имеет место в этом случае?
2. Какое из функциональных изменений при прочих равных условиях, т.е. само по себе, имеет адаптивное значение при эмфиземе легких?
3. Мужчина 49-ти лет жалуется на ухудшение состояния, повышение частоты приступов одышки, кашель с плохо отделяемой мокротой, одышку в состоянии покоя. Болеет около 8 лет, много курит. Частота дыхания – 30 в минуту. При незначительной физической нагрузке одышка усиливается, мужчина вынужден опираться на верхнюю конечность, заметно участие в акте дыхания мышц грудной клетки. При усилении одышки дыхание слышится на расстоянии. Какой механизм развития дыхательной недостаточности имеет место у мужчины?
4. Мужчина 34-х лет заболел остро после переохлаждения. Жалуется на слабость, боль в грудной клетке справа, кашель с мокротой, одышку. Объективно: температура тела 390С, пульс – 96 ударов в минуту, дыхание поверхностное, частота – 26 в минуту. Диагностирована крупозная пневмония нижней доли правого легкого. Какой тип нарушения дыхания имеет место в данном случае?
5. Женщина 48-ми лет доставлена в больницу в тяжелом состоянии: температура тела -39,90С, кашель с гнойно-кровянистой мокротой, цианоз, пульс – 116 ударов в минуту, частота дыхания – 38 в минуту, в легких с обоих сторон – участки мелкопузырчатых влажных хрипов. Диагностирована острая двухсторонняя нижнедолевая стафилококковая пневмония. Какая форма дыхательной недостаточности имеет место в данном случае?
6. У больного бронхиальной астмой гипоксия обусловлена спазмом бронхиол, развитием эмфиземы и рефлекторным повышением давления в легочных артериях. Какое из приведенных веществ вызывает повышение давления в легочных сосудах?
7. Больной 42-х лет обратился к врачу с жалобами на появление одышки при физическом напряжении. Объективно: кожные покровы бледные, дыхание жесткое, распространенные хрипы, экскурсия легких ограничена с обоих сторон; при рентгенографии изменения легочного рисунка по типу пневмосклероза; степень насыщения артериальной крови кислородом - 47%. Какова наиболее вероятная причина развития дыхательной недостаточности в данном случае?
8. У ребенка, который госпитализирован по поводу дифтерии, вследствие сужения голосовой щели возникло нарушение дыхания. Какой наиболее вероятный тип дыхания имеет место у больного ребенка?
9. У женщины, больной миастенией, возникли расстройства дыхания, которые требовали использования искусственной вентиляции легких. Нарушение функции какого из перечисленных звеньев приводит к нарушению альвеолярной вентиляции в данном случае?
10. У подростка 12-ти лет, болеющего бронхиальной астмой, возник тяжелый приступ астмы: выраженная экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид нарушения альвеолярной вентиляции имеет место?
11. У больного, который находится в реанимационном отделении по поводу черепно-мозговой травмы, внезапно на фоне прояснения сознания появились судороги, а кратковременная остановка дыхания сменилась единичными вздохами, которые имели затухающий характер. Какой тип дыхания возник у больного?
12. Мужчина 44-х лет жалуется на потливость, общую слабость, повышение температуры (38-390С), кашель с отхождением слизистой мокроты, одышку. Объективно: частота дыхания - 20 в минуту, пульс – 90 ударов в минуту, АД – 135/80 мм рт.ст. Кожа бледная, влажная. Диагноз: левосторонняя острая пневмония. Каков основной механизм нарушения альвеолярной вентиляции?
13. У человека, который длительное время работал на цементном заводе, наблюдается постоянная одышка, цианоз лица и конечностей. Какова возможная причина данных изменений?
14. В оториноларингологическое отделение госпитализирована женщина с жалобами на попадание постороннего предмета (вишневой косточки) в дыхательные пути. Какие изменения внешнего дыхания следует ожидать?
15. Больной 62-х лет поступил в неврологическое отделение в связи с мозговым кровоизлиянием. Состояние тяжелое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом ее уменьшение до апное, после чего цикл дыхательных движений возобновляется. Какой тип дыхания возник у больного?
16. Первые проявления горной болезни у здорового нетренированного к подъемам человека имеют свой высотный порог 2,5-3 тыс. метров. С каким компенсаторным механизмом связано это явление?
17. При развитии горной болезни имеют место ряд последовательных изменений в организме. Укажите, какие из перечисленных изменений есть первичными патогенетическими факторами развития данного вида патологии?
18. Больной 23-х лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дыхание характеризуется непрекращающимся судорожным усиленным вдохом, который иногда прерывается выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?
19. В отделении реанимации находится больной с двусторонним отеком легких. Какой вид одышки наблюдается в данном случае?
20. На фоне аллергической реакции у ребенка развился отек гортани. Какой вид дыхательной недостаточности развился в данном случае?
21. В результате производственной травмы у больного обнаружен перелом нескольких ребер. Какой характер дыхания обычно наблюдается в таких случаях?
22. У больного диабетом в периоде развития коматозного состояния наблюдается шумное и глубокое дыхание. К какому типу нарушения легочной вентиляции относится данное дыхание?
23. У больного сахарным диабетом возникла диабетическая кома, которая характеризовалась полной утратой сознания, арефлексией, гипотензией, падением температуры тела, большим шумным дыханием. Как называется такой тип дыхания?
24. В клинику профессиональных заболеваний поступил больной с диагнозом пневмокониоз. Нарушение какого компонента внешнего дыхания можно считать ведущим?
25. У больного, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована эмфизема легких, которая сопровождается снижением эластичности легочной ткани. Какой тип дыхания наблюдается при этом?
26. У недоношенных новорожденных наблюдается синдром дыхательной недостаточности. Какова наиболее вероятная причина этого?
27. В результате несчастного случая произошла обтурация трахеи легкого. Какой этап дыхания нарушится первым?
28. В неврологическое отделение в бессознательном состоянии доставлен молодой человек с подозрением на отравление наркотическим веществом. Какое из нарушений внешнего дыхания следует ожидать?
29. В патогенезе какой одышки из перечисленных ниже основным звеном является понижение возбудимости дыхательного центра к углекислоте вследствие кислородного голодания этого центра?
30. Во время обеда ребенок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащен, дыхание редкое, выдох удлинен. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребенка?
31. Новорожденный не сделал первый вдох. При патологоанатомическом вскрытии тела было установлено, что при свободных дыхательных путях легкие не расправились. Что могло привести к этому?
32. У человека вследствие патологического процесса увеличена толщина альвеолокапиллярной мембраны. Непосредственным следствием этого будет уменьшение:
33. У больного с хроническим заболеванием органов дыхания на фоне одышки, тахикардии и цианоза при исследовании газового состава крови обнаружено развитие гипоксемии и гиперкапнии. Какое нарушение внешнего дыхания наблюдается у больного?
34. Развившийся в процессе эксперимента анафилактический шок у морской свинки обусловил существенное изменение характера внешнего дыхания. Какой тип дыхания наблюдается в данном случае?
35. Мужчина 37-ми лет госпитализирован в клинику с приступом бронхиальной астмы. Какой тип дыхания будет наблюдаться у больного?
36. Мужчина 45 –ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. В тяжелом состоянии доставлен в больницу. На 2-й день пребывания в стационаре его состояние резко ухудшилось: развилась кома, появилось шумное глубокое дыхание, при котором глубокие вдохи сменялись усиленными выдохами с участим экспираторных мышц. Какая форма нарушения дыхания наблюдается у больного?
37. У больного обструктивный тип дыхательной недостаточности. Назовите заболевание, при котором наступает такая дыхательная недотаточность:
38. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжелом состоянии. Объективно: наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип дыхания возник у больного?
39. У больного с выраженным пневмосклерозом после перенесенного инфильтративного туберкулеза легких развилась дыхательная недостаточность. К какому патогенетическому типу она относится?
40. У подростка 12-ти лет, болеющего бронхиальной астмой, возник тяжелый приступ астмы: выраженная экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид нарушения альвеолярной вентиляции имеет место место? A. Рестриктивный B. Нервно-мышечный C. Торако-диафрагмальный D. Центральный E. *Обструктивный
41. Больной поступил в отделение с приступом удушья, который обусловлен спазмом гладкой мускулатуры дыхательных путей. Назовите отделы воздухоносных путей, изменение состояния которых, в основном, вызвало данный приступ:
42. В приемное отделение больницы поступил юноша без сознания с признаками отравления морфином. Отмечается поверхностное и редкое дыхание, которое обусловлено угнетением дыхательного центра. Какой тип дыхательной недостаточности возник при этом?
43. У шахтера обнаружен фиброз легких, который сопровождался нарушением альвеорной вентиляции. Какой механизм возникновения этого нарушения является ведущим?
44. У подростка 12-ти лет, болеющего бронхиальной астмой, возник тяжелый приступ астмы: выраженная экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид нарушения альвеолярной вентиляции имеет место?
45. Мужчина 37-ми лет госпитализирован в клинику с приступом бронхиальной астмы. Какой тип дыхания будет наблюдаться у больного? A. *Экспираторная одышка B. Инспираторная одышка C. Апноэ D. Гаспинг-дыхание E. Гиперпноэ 46. У больного врач обнаружил обструктивный тип дыхательной недостаточности. Назовите заболевание, при котором наступает такая дыхательная недостаточность: A. *Бронхиальная астма B. Пневмония C. Экссудативный плеврит D. Пневмоканиоз E. Пневмоторакс
47. В результате травмы произошло повреждение спинного мозга (с полным разрывом) на уровне первого шейного позвонка. Что произойдет с дыханием? A. Дыхание не изменится В. Увеличится частота дыхания С. *Дыхание прекратится D. Растет глубина дыхания E. Уменьшится частота дыхания 48. У ребенка, больного дифтерией, развился отек гортани. Какое расстройство дыхания наблюдается в данном случае? A. *Диспное (одышка) B. Гаспинг-дыхание C. Апнейстическое дыхание D. Дыхание Куссмауля E. Дыхание Биота 49. Больной 56-ти лет, страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилился кашель, слабость, увеличилось количество отделяемой гнойно-слизистой мокроты с прожилками крови. Какова причина возникшей вентиляционной недостаточности в данном случае? A. Нарушение функции дыхательного центра B. *Уменьшение количества функционирующих альвеол C. Нарушение функции нервно-мышечного аппарата D. Нарушение подвижности грудной клетки E. Нарушение проходимости воздухоносных путей
50. У женщины возрастом 45 лет, которая длительное время болеет бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Какой патогенетический механизм лежитв основе этого явления? A. Нарушение перфузии легочной ткани B. Нарушение нервно-мышечного аппарата C. Снижение чувствительности дыхательного центра. D. Нарушение подвижности грудной клетки. E. *Спазм мелких бронхов 51. Эпилептические судороги у больного осложнились развитием асфиксии в результате разрушения зубных протезов и их аспирации. Определите тип недостаточности дыхания у больного: A. *Вентиляционное обструктивная B. Вентиляционная рестриктивная C. Вентиляционная дисрегуляторная D. Перфузионная E. Диффузионная
52. Хворий поступив у лікарню з приводу запалення легень. Який вид дихальної недостатності у хворого? A. Центральна B. Обструктивна C. *Рестриктивна D. Периферійна E. Торако-діафрагмальна 53. У реанімаційне відділення поступив хворий з діагнозом наркотичне отруєння. Стан важкий. Дихання часте, поверхневе, з періодами апное (Біота). Що стало основною причиною розвитку періодичного дихання у хворого? A. Порушення функції легень B. Порушення функції мотонейронів спинного мозку C. Порушення функції нервово-м’язевого апарату D. Порушення рухомості грудної клітки E. *Пригнічення функції дихального центру 54. У больного диагностирован рак правого легкого и назначено оперативное лечение. После операции (правосторонней пульмонэктомии) у больного появилась выраженная одышка. Какая форма дыхательной недостаточности развилась у больного? A. Центральная B. *Легочная рестриктивная C. Периферическая D. Легочная обструктивная E. Торако-диафрагмальная
55. У хворого діагностовано кетоацидемічну кому. Який патологічний тип дихання є характерним саме для цієї патології? A. Дихання Біота B. *Дихання Куссмауля C. Дихання Чейн-Стокса D. Експіраторна задишка E. Інспіраторна задишка
56. У хворого на бронхіальну астму розвинувся напад: дихання утруднене, ЧД- 24-26/хв., вдихи змінюються подовженими видихами за участю експіраторних м"язів. Яка форма порушення дихання у хворого? A. Біота B. Чейна-Стокса C. *Експіраторна задишка D. Інспіраторна задишка E. Апнейстичне дихання 57. У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого? A. *Біота. B. Апнейстичний. C. Стенотичний. D. Куссмауля. E. Чейн-Стокса. 58. Чоловік 50-ти років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена? A. *Зниженням еластичних властивостей легень B. Зменшенням альвеолярної вентиляції C. Зменшенням розтягності легень D. Зменшенням перфузії легень E. Порушенням вентиляціоно-перфузійного співвідношення в легенях
59. У больного П. с сердечной недостаточностью возникли явные признаки гипоксии головного мозга и развилась одышка. В патогенезе какой одышки (из ниже перечисленных) основным звеном является понижение возбудимости дыхательного центра к углекислоте вследствие кислородного голодания этого центра? A. *Периодическое дыхание B. Экспираторная одышка C. Инспираторная одышка D. Частое дыхание E. Глубокое дыхание
60. У чоловіка, віком 50-ти років, який страждав на фіброз легень, спостерігалась недостатність дихання. Який механізм є основною причиною цього явища? A. *Рестриктивна недостатність. B. Обструктивна недостатність. C. Порушення функції дихального центру. D. Порушення дифузії газів у легенях. E. Зменьшення загальної течії крові у легенях.
61. Женщина 25-ти лет, в течении 10 лет болеет сахарным диабетом, лечение проводилось нерегулярно. Поступила в больницу скорой помощи по поводу развития кетоацидотической комы. Какой характерный патологический тип дыхания более характерен для данного состояния? A. *Дыхание Куссмауля B. Экспираторная одышка C. Инспираторная одышка D. Дыхание Биота E. Дыхание Чейн-Стокса
62. У больного во время приема пищи возникла асфиксия, в результате закупорки трахеи инородным телом. Какая форма нарушения внешнего дыхания наблюдается у больного? A. *Обструктивная B. Первично дискинетическая C. Вентиляционно-рестриктивная D. Диффузно-рестриктивная E. Диффузно-пневмонозная
63. В отделение реанимации поступил больной после ДТП с односторонним пневмотораксом. Какой вид дыхания наблюдается в данном случае? A. *Поверхностное частое B. Глубокое частое C. Поверхностное редкое D. Поверхностное E. Асфиктичное
64. На прием к врачу –стоматологу пришла пациентка с признаками истерического поведения. Какой вид одышки может развиться у нее при выполнении врачебных менипуляций в ротовой полости? A. *Тахипноэ B. Брадипноэ C. Гиперпноэ D. Стенотическое дыхание E. Эупноэ 65. Больной 23-х лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который перерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно? А. Чейн - Стокса B. Гаспинг-дыхания C. Куссмауля D. *Апнейстического E. Биота
66. У животного в эксперименте произведена перерезка обоих блуждающих нервов. Какой характер дыхания будет наблюдатьсяу животного? А. Периодическое B. Частое и глубокое C. Редкое и поверхностное D. Частое и поверхностное E. *Редкое и глубокое
67. У больного с бронхиальной астмой возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? А. Перфузионный B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции C. *Обструктивное нарушение альолярной вентиляции D. Диффузионный E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции
68. Крысе в плевральную полость ввели 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в этом случае? А. Перфузионный B. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции C. *Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции D. Диффузионный E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции
69. У больного столбняком возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает при этом заболевании? А. Перфузионный тип B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции C. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции D. *Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции E. Диффузионный тип
70. Больной был доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит шумно, после глубокого вдоха идет усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного? А. Биота B. Чейна-Стокса C. Гаспинг D. Апнейстическое E. *Куссмауля
71. У больного дифтерией развился отек гортани. При этом наблюдается редкое и глубокое дыхание с затруднением вдоха. Какой тип дыхания наблюдается при этом? А. Гаспинг B. Куссмауля C. Чейна-Стокса D. Апнейстическое E. *Стенотическое
72. У мужчины 27-ми лет диагностирован: правосторонний экссудативный плеврит с признаками недостаточности дыхания. Назовите механизм развития этой недостаточности. А. Нарушение диффузии газов в легких B. *Рестриктивная недостаточность дыхания C. Обструктивная недостаточность дыхания D. Нарушения подвижности грудной клетки E. Уменьшение перфузии легких кровью
73. Больной И., 38-ми лет, поступил с жалобами на боль в боку, усиливающуюся при вдохе и кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении лежа на пораженном боку. При обследовании дыхание частое и поверхностное, заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Каков механизм изменения характера дыхания у больного? A. Повышение возбудимости дыхательного центра B. Перераздражение легочных рецепторов блуждающих нервов C. Интоксикация дыхательного центра продуктами воспаления D. *Ограничение корой мозга рефлекса Геринга-Брейера E. Торможение коры мозга вследствие интоксикации
74. Мужчина 30-ти лет жалуется на одышку, тяжесть в правой половине грудной клетки, общую слабость. Температура тела 38,9оС. Объективно: правая половина грудной клетки отстает от левой. Плевральная пункция дала экссудат. Что является ведущим фактором экссудации у больного? А. Гипопротеинемия. B. Повышение кровяного давления. C. *Повышение проницаемости стенки сосудов. D. Агрегация эритроцитов. E. Уменьшение резорбции плевральной жидкости.
75. У мужчины 48-ми лет, болеющего хроническим бронхитом, диагностирована эмфизема легких. Какой фактор является ведущим в развитии данного осложнения? А. Уменьшение растяжимости легких. B. *Сниженние эластических свойств легких. C. Нарушение кровообращения в легких. D. Нарушение вентиляционно-перфузионного соотношения E. Уменьшение альвеолярной вентиляции.
76. В результате производственной травмы у больного обнаружен перелом нескольких ребер. Какой характер дыхания обычно наблюдается в таких случаях? A. Апноэ B. Эупноэ C. Гиперпноэ D. Брадипноэ E. *Полипноэ 77. У чоловіка 27-ми років діагностований: правосторонній ексудативний плеврит з ознаками недостатності дихання. Назвіть механізм розвитку цієї недостатності. A. Порушення дифузії газів в легенях B. *Рестриктивна недостатність дихання C. Обструктивна недостатність дихання D. Порушення рухливості грудної клітини E. Зменшення перфузії легень кров'ю 78. Мужчина 23-х лет после ДТП поступил в больницу в тяжёлом состоянии с черепно-мозговой травмой. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким вдохом. Для какого типа дыхания это характерно? A. Биота B. *Гаспинг-дыхание C. Куссмауля D. Чейн-Стокса E. Апнейстическое
79. Анатомическое мертвое пространство это часть воздуха, которая остаётся в воздухоносных путях после выдоха. В какой из приведенных ниже ситуаций произойдет уменьшение анатомического мертвого пространства?
80. У человека после произвольной задержки дыхания увеличилась частота и глубина дыхания. Какие изменения в составе крови стали причиной этого?
81. Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?
82. У ребенка, болеющего бронхиальной астмой, возник астматический приступ., который привел к развитию дыхательной недостаточности. Это осложнение обусловлено нарушением:
83. У мужчины 47-ми лет диагностирован рак правого лёгкого и назначено оперативное лечение. После операции (правосторонняя пульмэктомия) у больного появилась выраженная отдышка. Какая форма дыхательной недостаточности развилась у больного?
84. У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания характерен данный тип? A. *Чейн-Стокса B. Биота C. Куссмауля D. Гастпинг-дыхания E. Апнейстического 85. У хворого 28-ми років спостерігається напад ядухи, експіраторна задишка, досить гучне, свистяче дихан-ня. У акті дихання беруть участь допоміжні м’язи, над легенями вислуховуються сухі, свистячі хрипи. Головним механізмом у розвитку бронхіальної астми є: A. *Спазм мілких бронхів та бронхіол. B. Порушення діяльності центральної нервової системи. C. Порушення кровообігу в легенях. D. Ацидоз. E. Зростання вмісту простагландину Е.
|
||
|
Последнее изменение этой страницы: 2022-01-22; просмотров: 204; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.128 (0.012 с.) |