По профилю специальности пм 07. Выполнение работ по профессии 34. 01. 01 «младшая Медицинская сестра по уходу за больными»

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

По направлению специальности МДК.01. Теория и практика сестринского дела, МДК.02. Безопасная больничная среда для пациента и персонала, МДК.03. Технология оказания медицинских услуг.

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Курс_ 1 _ группа _ 5 (1) _

Студент                        Сидельникова Вера Сергеевна

(Ф.И.О. полностью)

База практики: _ ГАПОУ МО «Кольский медицинский колледж» ____________________

(наименование лечебно-профилактического учреждения полностью)

Методический руководитель:                       Савина Ирина Афанасьевна

                                                                    (ФИО преподавателя колледжа полностью)

Апатиты

2020

                                                Дневник практики 1 день

(таблица оформления записей на каждый календарный день работы студента)

Содержание и объём выполненной работы

1. Организационная структура приемного отделения стационара: здесь происходит первое знакомство пациента с персоналом лечебного учреждения. Через приемное отделение в стационар поступают почти все пациенты.                                                                                                                                       Организационная структура приемного отделения стационара: здесь происходит первое знакомство пациента с персоналом лечебного учреждения. Через приемное отделение в стационар поступают почти все Пациенты, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи, иногда доставляются непосредственно в отделение реанимации, минуя приемное отделение. Приёмное отделение состоит из:

- зала ожидания - зал ожидания предназначен для пациентов и их родственников,

- кабинета дежурной медицинской сестры - регистратура, где проводятся регистрация поступающих пациентов и оформление необходимой документации,

- одного или нескольких смотровых кабинетов (для осмотра терапевтом, хирургом), это зависит от мощности и возможностей больницы,

 - процедурного кабинета,

 - перевязочной, а иногда и малой операционной, (процедурный кабинет,      

 или малая операционная, предназначены для оказания экстренной медицинской помощи.)

 - изолятора, для пациентов с невыясненным диагнозом или при    

подозрении на инфекционное заболевание.

 - санпропускника- в санпропускнике проводится санитарная обработка    поступающих пациентов

 - рентгенологического кабинета, лаборатории (могут находиться отдельно)

1. Нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность приемного отделения стационара:

а) «Журнал учёта приёма пациентов и отказа в госпитализации» (ф. № 001/у-07)

б) «Медицинская карта стационарного пациента» (ф. № 003/у-07)

в) «Экстренное извещение о выявленном инфекционном заболевании»(ф. №058/у)

 г) «Журнал учета инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, осложнений после прививки» (ф № 060/у)

д) Статистическая карта выбывшего из стационара»(ф № 066/у-07)

План приема пациента в стационар.

1) при экстренном поступлении:

а) врачебный осмотр;

б) регистрация;

 в) санитарная обработка.

г) выполнение предупредительных мер: (индивидуальный прием пациента; тщательный сбор эпидемиологического. анамнеза; осмотр на педикулез; обработка при выявлении педикулеза)

д) забор материала для лабораторного обследования;

е) При выявлении инфекционного заболевания или подозрении на него, по назначению врача: немедленная изоляция пациента (в изолятор); - транспортировка его в инфекционное отделение; - проведение первичных противоэпидемических мероприятий.

2) при плановом поступлении:

а) регистрация пациента;

б) осмотр (измерение температуры тела, антропометрия(рост, вес), осмотр кожи и слизистых);

в) санитарная обработка при необходимости;

г) транспортировка пациента в лечебное отделение;

3. Оценить функциональное состояние больного согласно условию ситуационных задач:

1.Пациент К., 45 лет, с острым воспалением лёгких, болен четвёртый день. Температура тела – 40,0 0С. Объективно: лицо гиперемировано, губы сухие, пульс – 100 уд/мин, ритмичный, симметричный, хорошего наполнения и напряжения, АД – 130/80 мм рт. ст., ЧДД – 23 в мин. Оцените функциональные показатели.

Решение: у пациента 2-й период лихорадки (жар, обильное потоотделение,
сухость в полости рта) ЧДД повышено незначительно, АД тоже, у пациента наблюдается тахикардия.

2. Пациент М. с заболеванием лёгких. Болеет вторые сутки. Температура тела – 38,00С. Объективно: бледность кожных покровов, ЧДД – 18 в мин, пульс – 80 уд/мин, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, АД – 110/70 мм рт. ст. Оцените функциональные показатели.

Решение:  у пациента наблюдается озноб (1 период
лихорадки), все остальные показатели в норме)

3. У пациента И., 38 лет, с заболеванием почек, температура тела на третий день болезни снизилась в течение 3 часов с 40,30С до 37,10С. Объективно: кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом, пульс – 110 уд/мин, ритмичный, слабого наполнения и напряжения, АД – 80/40 мм рт. ст. Оцените функциональные показатели.

Решение:  у пациента 3 период лихорадки с критическим снижением температуры об этом говорят его показатели: резкое падение температуры, низкое давление, частый пульс(тахикардия)

4.Пациент А., 60 лет поступил на лечение по поводу ИБС. Температура тела – 36,80С. Объективно: ЧДД 22 в мин., пульс 92 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 200/120 мм. рт. ст. Оцените функциональные показатели.

Решение: температура тела нормальная, ЧДД высокое, пульс учащенный (подозрение на тахикардию, высокое давление.

5.. Пациент Н., 49 лет, с диагнозом обострение хронического бронхита. Температура тела – 37,80С. Объективно: ЧДД 24 в минуту, пульс 83 в минуту удовлетворительного наполнения, слабого напряжения, при пальпации определяется внеочередное сокращение, АД 130/80 мм рт. ст. Оцените функциональные показатели.

Решение: ЧДД высокое, температура субфебрильная, пульс учащенный, давление повышенное.

Оценка: