Больной в, 48 лет. Психически болен с 25 лет, когда ощущал в животе и груди червяков

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10

1. Психотический уровень

2. Симпт:

---сенестопатия

---ипохондрический бред (считает себя неизлечимо больным

---паралогия (отсутствие мышления логической связи, выводы больных незакономерны)

---резонерство (склонность к пустым рассуждениям, очень много слов и мало мыслей)

3. Диагноз: Шизофрения. Параноидная форма, шубообразное течение, приступообразное, прогредиентное течение)

4. Лечение: аминазин, трифтазин.

Больная Г, 14 лет. Ученица 8 класса. Всегда спокойная, застенчивая. Последнее время дерзко и развязно

1. Психотический уровень. Диагноз:Шизофрения,гебефренная форма, непрерывное з/кач. течение.

---гиперсексуальность

---эмоциональная лабильность

---мегалобластический бред величия

---гипертимия

---непродуктивная эйфория

---кривляние

---циничная брань, развязность

---неадекват. Смех, сменяющийся приступами негодования.

2. Принудительная госпитализация (ст.29)

3. Лечение: галоперидол, аменазин.

Больная Я, 37 лет, работница. Поступила в псих стационар в связи с суицидн пост

1.Психотический уровень (грубое нарушение мышления, отсутствие критики, неадекватное поведение).

2. Симпт:

---гипобулия (лежит неподвижно в постели)

---гипотимия (выражение лица скорбное)

---бред самоуничтожения (онанедостойна этого)

---апатия

---отсутствие аппетита

---Гипохондрические идеи (немного ест)

3.Депрессивный ступор (хар-ся целостностью, отсутствием парадоксов, поддаются уговорам.

Больной Х, 51 года. Работник дома культуры. По характеру живой, общительный

1. Психотический уровень (грубое нарушение мышления, отсутствие критики, неадекватное поведение).

2. Симпт:

---эмоц. Лабильность (не может сдержать слез)

---бред ревности паранойяльный

3. Диагноз:церебральный атеросклероз

4. Диф. диагноз: с психопатией, б-нь Альцгеймера, Пика.

5. Лечение: кавентон, церебролизин, антикоагулянты, антиагреганты,, статины, рибоксин, антидепрессанты – азафен, галоперидол,сонапакс

Больной М, 35 лет. Находится на лечение в псих больнице. В палате сидит на полу, отвернувшись от окружающих

1. Кататонич. Ступор, актив. Негативизм, отказ от пищи

2. Купирование ступора→госпитализация

Больная Р, 48 лет, работница. По характеру капризная, своенравная. После ухода единственного сына в армию

1. психотический уровень                                                                                                                                                                                                              2. Поведение не симулятивное                                                                                                                                                          3. Симпт: ---гипобулия (лежит в постели)                                                                                                                                              ---гипотимия (лицо страдальческое)                                                                                                                                                          ---вегетативные нарушения (держится за голову, плачет)                                                                                                          ---моторные нарушения (размашистые движения руками с клонич. И тонич.)                                                                                              ---эпилептическая дуга при неврозе разгибалась дугой                                                                                                                          ---гипохондрический (лечите, тяжело больна)+психогенная травма – осталась одна.                                                               ---астазия, абазия (походка)                                                                                                                                                                  ---ниативизм (зажимает глаза)                                                                                                                                                         ---атероградная амнезия →настроение                                                                                                                                              ---сенсомоторные нарушения (↑ боли и т. д.)                                                                                                                              4. Истерический невроз.                                                                                                                                                                       5. Диф. Диагноз с эпилептич. Припадком (при нем сознание нарушается, длится 2-3 минутыЮ здесь 10-15 мин., полная амнезия, а тут смутные воспоминания) С истерическим припадкрм- на публике (нет тонич. И клонич. Фаз, истер. Амнезия

 24.2 Больная М, 50 лет. С 45 лет, в связи с проявлением климакса отмечает снижен работоспос 1. невротический уровень (понимает, что кажется)                                                                                                                            2. Симпт: ---навязчивые явления (возвращаетя, чтобы проверить, закрыты ли двери, выкл. Газ)                                          ---истин. Галлюц.(?) (ясно слышит звонки у двери, видит тень)                                                                                                     ---гипотимия                                                                                                                                                                                                    ---фобия                                                                                                                                                                                                      3. Диагноз: невроз навязчивости (обсессивно-конвульсивный и тревожнофобич. Невроз, т.к. есть психотравматический фактор, галлюциногенные и вегетативные расстройства                                                                         4. Лечение: транквилизаторы (фенезепам), мал. Дозы нитролепт (сонапам)   

24.3     В псих отдел поступил больной из травмпункта с резаной раной шеи                                                                                                                                                                                               1. Психотический уровень. Бред воздействия. Истин. Верб. Галлюц-ии

2. Госпитализация правомерна

3. Закон о психиатрич. Помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.  (Ст. 28 от 1993г. о недобровольной госпитализации, т.к. может причинить вред другим)

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США