Симптоматические/криптогенные эпилепсии
Эпилептические энцефалопатии
Ранние детские энцефалопатии
Детские спазмы (синдром Веста)
Тяжелая миоклоническая эпилепсия у детей
Синдром Леннокса - Гасто
Симптоматические/криптогенные эпилепсии с парциальными приступами
Мезиальная височная эпилепсия
Другие, определенные согласно локализации эпилептогенной зоны
Прогрессирующие эпилептогенные энцефалопатии (нероидлипофусциноз, сиалидоз, болезнь Лафора, болезнь Унверрихта - Ландборга и др.)
Ситуационные эпилепсии
Рефлекторные эпилепсии
Фебрильные приступы
Эпилептический статус
Не связанный с возрастом эпилептический статус
Редкие связанные с возрастом синдромы, представленные электрическим или клиническим статусом
Идиопатические эпилепсии характеризуются дебютом связанным с определенным возрастом, нормальным психологическим и двигательным развитием и отсутствием органического поражения мозга. При таких формах большое диагностическое и прогностическое значение имеет ЭЭГ при пробуждении и во сне.
Симптоматические/криптогенные эпилепсии могут начинаться в любом возрасте и включают формы, при которых можно выявить и диагностировать определенное повреждение мозга, или только предполагать. Приступы могут быть мономорфными и полиморфными; симптомы и ЭЭГ-картина зависят от локализации эпилептогенного очага. Представляют большинство случаев эпилепсии. Они отличаются длительным течением и тенденцией к фармакорезистентности
ДИАГНОСТИКА ЭПИЛЕПСИИ
Диагностический алгоритм эпилепсии складывается из нескольких этапов.
1) На первом этапе проводится дифференциальная диагностика припадка - приступа церебрального происхождения, характеризующегося преходящими двигательными, вегетативными, чувствительными или психическими феноменами, наступающими внезапно в результате временной дисфункции всего мозга либо тех или иных его отделов из большого количества пароксизмальных состояний (Терминологический словарь по эпилепсии, 1975)
2) Далее следует дифференциальная диагностика эпилептических и неэпилептических (псевдоэпилептических) припадков основывающаяся на комплексной оценке анамнеза и клинико-электроэнцефалографических данных.
Схема диагностического алгоритма пароксизмальных состояний
Парциальные
|