Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Центральные органы иммунной системы. Костный мозг, вилочковая железа. Их развитие, строение, топография.
Содержание книги
- Развитие пищеварительной системы. Взаимоотношения желудка, кишечника с брюшиной на разных этапах онтогенеза.
- Тонкая кишка: отделы, топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- Почки: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Аномалии.
- Мочеточники, мочевой пузырь: строение, топография, рентгеновское изображение, кровоснабжение, Иннервация. Мочеиспускательный канал, его половые особенности.
- Регионарные лимфатические узлы предстательной железы.
- Яичники: топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация. Внутри секреторная часть яичника. Придатки яичника, их происхождение, топография, отношение к брюшине.
- Матка: развитие, части, топография, связки, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- Влагалище: строение, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине.
- Мышцы и фасции мужской и женской промежности. Кровоснабжение и иннервация.
- Общая анатомия кровеносных сосудов, закономерности их расположения и ветвления. Магистральные, экстра органные и внутриорганные сосуды. Характеристика микроциркуляторного русла.
- Закономерности ветвления сосудов
- Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение.
- Особенности строения миокарда предсердий и желудочков. Проводящая система сердца. Перикард, его топография.
- Кровоснабжение и иннервация сердца.
- Аорта, ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудного отдела (париетальные и висцеральные).
- Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви.
- Подключичная артерия: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- Артерии предплечья: топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.
- Подколенная артерия: ее ветви. Кровоснабжение коленного сустава.
- Артерии стопы: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- Вены, образующие верхнюю полую вену
- Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоические вены.
- Принципы строения лимфатической системы (капилляры, сосуды, стволы и протоки), пути оттока лимфы в венозное русло.
- Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы головы и шеи.
- Лимфатические сосуды и лимфоузлы органов брюшной полости.
- Центральные органы иммунной системы. Костный мозг, вилочковая железа. Их развитие, строение, топография.
- Периферические органы иммунной системы, их топография, общие черты строения. Развитие в онтогенезе.
- Селезенка: развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
- Понятие о нейроне (нейроците). Нервные волокна, пучки корешки, межпозвоночные узлы. Простая и сложная рефлекторные дуги.
- Спинной мозг: развитие, топография, внутреннее строение. Локализация проводящих путей в белом веществе. Кровоснабжение.
- Серое и белое вещество мозга (базальные ядра, расположение и функциональное значение нервных пучков во внутренней капсуле).
- Борозды и извилины верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга.
- Проекционные центры коры больших полушарий
- Боковые желудочки мозга, их стенки. Сосудистые сплетения. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- Промежуточный мозг: отделы, внутреннее строение, третий желудочек.
- Средний мозг, его части, их внутреннее строение. Топография проводящих путей в среднем мозге.
- Продолговатый мозг. Внешнее и внутреннее строение, ядра. Топография ядер черепных нервов.
- Медиальная петля, состав волокон, положение на срезах мозга.
- Двигательные проводящие пирамидные и экстрапирамидные пути.
- Оболочки головного и спинного мозга, их строение. Субдуральное и субарахноидальное пространство.
- Спинномозговой нерв и его ветви. Формирование сплетений спинномозговых нервов. Задние ветви спинномозговых нервов и области их распределения.
- Шейное сплетение, его топография, области иннервации.
- Ветви надключичной части плечевого сплетения, области иннервации.
- Иннервация кожи верхней конечности.
- Крестцовое сплетение, его нервы и области иннервации
- Седалищный нерв, его ветви. Иннервация кожи нижней конечности.
- I , II пары черепных нервов.
- Симпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика.
- Симпатические сплетения брюшной полости, таза (чревное, верхнее и нижнее брыжеечное, верхнее и нижнее подчревные сплетения). Источники формирования, узлы, ветви.
- Характеристика органов чувств в свете учения И. П. Павлова об анализаторах.
Все иммунное органы состоят из лимфоидной ткани: узелковой и диффузной, а костный мозг имеет еще миелоидную (кроветворную) ткань. Общая масса костного мозга (medulla ossium) составляет 2,5-3 кг (4,5-4,7% от массы тела), около половины приходится на красный мозг (medulla ossium rubra), столько же на желтый – medulla ossium flava. В красном костном мозге, благодаря многократному делению – более 100 раз, росту и усложнению структуры, стволовые клетки превращаются в эритроциты, лейкоциты, лимфо- и моноциты, тромбоциты. В-лимфоциты, образующиеся в красном мозге, участвуют в реакциях гуморального иммунитета, вырабатывая антитела. В вилочковой железе стволовые клетки проходят антигеннезависимую дифференцировку, то есть растут и усложняются не под влиянием чужеродных антигенов, а под влиянием генетической программы, что и обеспечивает становление врожденного иммунитета. Они превращаются в Т-зависимые лимфоциты, обеспечивающие реакции клеточного иммунитета.
Формирование костного мозга начинается с 8-й недели эмбрионального развития появлением из мезенхимы первичных островков лимфоидной, миелоидной и ретикулярной ткани в ключице, на 3-м месяце — в плоских и смешанных костях, на 4-м — в длинных трубчатых костях. До 11-й недели в костном мозге преобладают остеобласты, формирующие микросреду для основных иммунных и кроветворных тканей. С 12-й недели появляются сосуды, в том число синусоидные (синусные) капилляры; вокруг сосудов развивается ретикулярная ткань и появляются первые очаги гемопоэза, начинающие кроветворение.
До этого оно происходило в желточном мешке (1-4 месяцы — мезобластический этап), потом — в печени и селезенке (4-8 месяцы — гепатолиенальный этап), а с 4-го месяца нарастает, совершенствуется и остается до конца дней человека медуллярное (костномозговое) кроветворение. К рождению красный мозг занимает губчатую костную ткань и все костно-мозговые полости, но уже в перинатальном периоде в нем появляются очаги желтого мозга (жировые клетки), которые к 20-25 годам полностью занимают все костно-мозговые каналы в трубчатых костях.
Тимус, thymus является центральным органом иммуногенеза. В тимусе стволовые клетки превращаются в Т-лимфоциты, В дальнейшем Т-лимфоциты поступают в кровь и лимфу, покидают тимус и заселяют тимусзависимые зоны периферических органов иммуногенеза. Тимус секретирует также вещества под названием «тимический (гуморальный) фактор». Эти вещества влияют на функции Т-лимфоцитов.
Тимус состоит из двух асимметричных по величине долей: правой доли, lobus dexter, и левой доли, lobus sinister.
Топография. Располагается тимус в передней части верхнего средостения, между правой и левой медиастинальной плеврой. Верхняя часть тимуса лежит позади грудино-подъязычных и грудино-щитовидных мышц. Передняя поверхность тимуса прилежит к задней поверхности рукоятки и тела грудины (до уровня IV реберного хряща).
Строение. Тимус имеет нежную тонкую соединительнотканную капсулу, capsula thymi, от которой внутрь органа, в его корковое вещество, отходят междольковые перегородки, septa corticales, разделяющие вещество тимуса на дольки, lobuli thymi. Паренхима тимуса состоит из более темного коркового вещества, cortex thymi, и более светлого мозгового вещества, medulla thymi, занимающего центральную часть долек.
В мозговом веществе имеются тельца тимуса, corpuscula thymici (тельца Гассаля).
Развитие. Тимус развивается в виде парного органа из эпителия головной кишки. У человека тимус закладывается в виде парного выпячивания эпителия III и IV жаберных карманов в конце 1-го — начале 2-го месяца внутриутробной жизни.
Кровоснабжение и иннервация тимуса. К тимусу от внутренней грудной артерии, дуги аорты и плечеголовного ствола отводят rr. thymicl. В междольковых перегородках они делятся на более мелкие ветви, которые проникают внутрь долек, где разветвляются до капилляров. Вены тимуса впадают в плечеголовные вены, а также во внутренние грудные вены.
Лимфатические капилляры тимуса, которых больше в корковом веществе, образуют в паренхиме органа сети, из которых формируются лимфатические сосуды, впадающие в передние средостенные и трахеобронхиальные лимфатические узлы.
Нервы тимуса являются ветвями правого и левого блуждающих нервов, а также происходят из шейно-грудного (звездчатого) и верхнего грудного узлов симпатического ствола.
|
