Экзогенные средства профилактики кариеса зубов. Показания, механизм действия, методики использования
Содержание книги
- Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Вопрос 44. Причины зубочелюстных аномалий и деформаций.
- Вопрос 45. Зубные отложения. Классификация, методы их выявления.
- Классификация по ммси (1989 Г. )
- Изменения слизистой оболочки полости рта при эндокринных заболеваниях
- Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- Вопрос 49. Нарушения функции зубочелюстной системы.
- Вопрос 101. Лечение острого, хронического одонтогенного периостита.
- Вопрос 103. Дифференциальный диагноз острого, хронического одонтогенного остеомиелита.
- Вопрос 106. Абсцесс, фурункул, карбункул. Клиника, диагностика, лечение.
- Вопрос 111. Алгоритм операции цистотомия, цистэктомия.
- Вопрос 112. Хирургические способы устранения короткой уздечки языка, мелкого преддверия полости рта, компактостеотомия.
- Вопрос 113. Классификация повреждений зубов и мягких тканей лица.
- Вопрос 117. Первичная хирургическая обработка ран лица.
- Вопрос 121. Лечение переломов челюстей и комбинированных травм чло.
- Вопрос 129. Клиника. Диагноз. Лечение срединной кисты шеи.
- Вопрос 133. Методы исследования злокачественных опухолей.
- Вопрос 137. Артрит, Артроз, анкилоз внчс
- Вопрос 138. Классификация, этиология и лечение заболевания ВНЧС.
- Вопрос 141. Слюнокаменная болезнь.
- Вопрос 144. Организация работы межобластного лечебно-консультативного центра для детей с врожденной патологией лица.
- Вопрос 146. Врожденные расщелины твердого и мягкого неба
- Вопрос 148. Этапы оперативного лечения больных с врожденной расщелиной лица
- Вопрос 150. Лечение деформации дефектов лицевого скелета
- Этапы эпидемиологического исследования
- Пульпит. Ошибки и осложнения при лечении пульпита у детей
- Классификации зубочелюстных аномалий деформаций
- Цели и задачи эпидемиологического стоматологического обследования. Методы обследования, регистрация, оценка результатов обследования.
- Хронический периодонтит: лечение
- Применение фторсодержащих лаков, гелей. Показания, методики использования. Эффективность метода.
- Лечение периодонтита молочных зубов у детей. Выбор пломбировочного материала для пломбирования каналов молочных зубов.
- Зубное протезирование в детском возрасте. Особенности, значение
- Экзогенные средства профилактики кариеса зубов. Показания, механизм действия, методики использования
- Открытый прикус. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
- Острый герпетический стоматит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Лечение и профилактика
- Прогнатическое соотношение зубных рядов. Этиология, клиника, принципы лечения.
- Наследственные поражения тканей зубов у детей. Некариозные поражения, возникающие после прорезывания зубов.
- Профилактическая направленность здравоохранения. История вопроса.
- Хейлиты и глосситы у детей. Этиология, патогенез, клинические формы. Тактика стоматолога.
- Персонал, участвующий в осуществлении программ профилактики основных стоматологических заболеваний. Организация, методы и средства проведения профилактики для различных контингентов населения.
- Организация стоматологического просвещения
- Ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов у детей.
- Фторирование поваренной соли.
- Гипоплазия. Флюороз. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- Прогнатическое соотношение зубных рядов. Лечение в молочном, сменном и постоянном прикусах. Профилактика.
- Организованные формы и принципы диспансеризации у стоматолога ортодонтических больных.
- Лечение кандидоза полости рта
- Профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций в различные возрастные периоды.
- Виды местного и общего обезболивания. Способы проведения инфильтрационной, проводниковой анестезии.
- Неотложные мероприятия и последовательность действий врача при обмороке, коллапсе, анафилактическом шоке.
Профилактика кариеса зубов (по Удовицкой Е.В.,1987)
Безврачебная
1. Экзогенная:
- интенсивное жевание с включением твердых продуктов
; - рациональная гигиена полости рта;
- полоскание полости рта разными растворами (сода, NaCl, ксилит, минеральные воды, чай);
- медленное питье молока, чая, минеральной воды.
Врачебная
1. Экзогенная:
- местное применение препаратов Са, Р, F (аппликации, полоскания);
- использование ремодента и других реминерализующих растворов;
- применение Са-Р-содержащих гелей;
- герметизация фиссур.
Способы экзогенного введения лекарственных средств
-Полоскания (растворы)
-Апликации (растворы, пастообразные вещества, лаки, диски)
-Электрофорез (растворы
Влияние поступающего извне фторида на эмаль зубов зависит от того, когда происходит это воздействие. Если оптимальные дозы фторида поступают до прорезывания зубов, то:
- увеличивается размер кристаллов гидроксиапатита;
- в гидроксиапатите происходит замещение гидроксильных групп (ОН) на ионы фтора с образованием кристаллов фторапатита;
- снижается содержание карбонатов;
- эмаль становится более прочной; -
фиссуры менее глубокие и более широкие
Сопротивляемости зубной эмали к кариесу. К методам экзогенной профилактики относятся: 1) фторирование эмали;
2) герметизация участков эмали, восприимчивых к кариесу (фиссуры);
3) гигиена;
4) минерализация эмали.
Фтор обладает самым выраженным противокариозным действием. Фтор может подавлять рост кислотообразующих бактерий и образует в эмали зуба структуры, которые обладают повышенной сопротивляемостью к кариесу. Чтобы предотвратить кариес, используют препараты, которые содержат фтор:
- таблетки для полоскания;
- зубная паста от кариеса;
- лаки.
Для местных аппликаций применяют фторид натрия и фторид олова. Рекомендуют проводить два курса в год. Аппликации проводятся путем нанесения препарата на поверхность зуба на 10 мин. Обычно проводят три такие процедуры с интервалом в два дня. Снижает риск развития заболевания на 30 %
. Даже слабые растворы для полоскания рта при регулярном их применении значительно снижают рост кариеса. Лаки, «Duraphat» которые наносят на зубную эмаль кисточкой, быстро высыхают, твердеют и образуют пленку, которая держится до 12 ч. Этого времени достаточно для того, чтобы фтор проник в глубокие слои эмали.
. Гели наносятна поверхность зубной эмали на несколько минут (5-6).
Применение средств местной профилактики
К средствам местной профилактики стоматологических заболеваний относятся:
• фторидсодержащие препараты для местного применения;
• реминерализирующие растворы;
• герметики для запечатывания фиссур зубов.
растворы и гели можно использовать у детей в виде полосканий и аппликаций 1-2 раза в год. Для выполнения аппликации зубы, предварительно очищенные от налета, следует изолировать от слюны ватными валиками, высушить поверхности зуба и наложить рыхлый ватный тампон, обильно смоченный раствором фторида натрия. После процедуры пациенту не следует есть и пить в течение 2 ч. Клиническая эффективность.
. Полоскания назначают, когда у детей прорезываются первые постоянные зубы. Этот метод профилактики получил большое распространение в организованных детских коллективах, так как он не требует значительных затрат времени и материальных ресурсов и в то же время достаточно эффективен. Наибольшее влияние полоскания оказывают на гладкие и проксимальные поверхности зубов
Эффективным реминерализирующим препаратом является «Ремодент», изготавливаемый из костей и зубов крупного рогатого скота (предложен Г. Н. Пахомовым совместно с Е. В. Боровским, 1974 г.). Используется в виде раствора для аппликаций и полосканий, зубной пасты. В целях профилактики кариеса зубов у детей проводят полоскания 3 % раствором «Ремодента» в течение 1 мин, продолжительность курса - 10 процедур через день.
|