Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
По классам, группам заболеваний, нозологическим формамСодержание книги
Поиск на нашем сайте · инфекционная заболеваемость · заболеваемость важнейшими сорциально значимыми заболеваниями · онкологическая заболеваемость · травматизм Изучение заболеваемости проводится в той же последовательности и по тем же этапам, что и любое статистическое исследование: составле- ние плана и программы, собирание материала, его обработка и анализ.
35.Общая заболеваемость, методы ее изучения. Особенности регистрации и учета. Показатели, применяемые при анализе общей заболеваемости. Возрастные, половые, профессиональные и другие особенности заболеваемости населения.
Общая заболеваемость - это совокупность заболеваний (острых и хрони- ческих) среди тех или иных групп населения за определенный календарный год. Изучение общей заболеваемости проводится по данным амбулаторно- поликлинических учреждений. Данные общей заболеваемости необходимы для полной характеристики здоровья населения. Единицей наблюдения является первичное обращение пациента к врачу по поводу конкретного заболевания в данном календарном году. Основной учетный документ - “Статистический талон для регистрации заключитель- ных (уточненных) диагнозов” (ф.025-2/у). “Статистический талон” заполня- ется на каждый случай острого заболевания (со знаком “+”), на каждый слу- чай впервые в жизни выявленного хронического заболевания (со знаком “+”), а также при первом обращении в текущем календарном году по поводу ранее выявленного хронического заболевания (со знаком “-“). Таким обра- зом, хронические заболевания учитываются только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учиты- ваются. На основе разработки данных по “Статистическим талонам для ре- гистрации заключительных (уточненных) диагнозов” заполняется “Отчет о заболеваемости” (ф.12). При изучении первичной заболеваемости населения по данным обра- щаемости учитываются “Статистические талоны”, заполненные только на впервые выявленные заболевания (со знаком “+”). При изучении распространенности заболеваний по данным обращае- мости учитываются все “Статистические талоны”, заполненные в течение года, как в случаях впервые установленных диагнозов (со знаком “+”), так и перешедших с прошлых лет (со знаком “-“). При анализе общей заболеваемости принято рассчитывать следующие показатели: Первичная заболеваемость: Число заболеваний, впервые выявленных за год х I000 (10000, 100000) Среднегодовая численность населения Распространенность: Число заболеваний, впервые выявленных за год и перерегистрированных с прошлых лет х I000 (10000, 100000) Среднегодовая численность населения Общие показатели заболеваемости (первичная заболеваемость и распро- страненность) дают лишь общее представление об уровне заболеваемости. Более точно характеризуют общую заболеваемость специальные показатели (возрастно-половые, по диагнозам, профессии и пр.). Возрастно-половые показатели заболеваемости: Число заболеваний, выявленных за год у лиц данного пола и возраста х I000 (10000, 100000) Среднегодовая численность населения этого пола и возраста Показатель общей заболеваемости по диагнозам: Число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х I000 (10000, 100000) Среднегодовая численность населения Аналогично вычисляются специальные показатели распространенности по полу, возрасту, диагнозу и пр. Структура общей заболеваемости (удельный вес тех или иных забо- леваний в общей заболеваемости): Число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х I00 Общее число заболеваний Показатель смертности: Число умерших от данного заболевания за год х I000 (10000, 100000) Среднегодовая численность населения Показатель летальности: Число умерших от данного заболевания за год х 100 Число больных данным заболеванием Эти показатели позволяют оценить тяжесть течения заболеваний. Пока- затели смертности и летальности можно вычислять также по полу, возрасту, профессии и пр. При анализе заболеваемости по данным обращаемости следует помнить, что она зависит от обращаемости населения за медицинской помощью. На обращаемость, в свою очередь, оказывают влияние доступность медицин- ской помощи, медицинская активность населения, материальное благосос- тояние, квалификация врачей и другие факторы.
36.Заболеваемость по данным о причинах смерти, методы ее изучения. Основные документы для регистрации случаев смерти, правила их заполнения. Показатели, применяемые при анализе заболеваемости по данным о причинах смерти. Структура причин смерти населения, ее особенности в различные возрастные периоды.
Заболеваемость по данным о причинах смерти изучается за год по «Ме- дицинскому свидетельству о смерти» и «Медицинскому свидетельству о перинатальной смерти». Единицей совокупности при изучении этого вида заболеваемости явля- ется каждый умерший в данном году. При анализе заболеваемости по данным о причинах смерти используют- ся следующие показатели: Общий показатель смертности: число умерших за год х 1000 среднегодовая численность населения Частота смертности в зависимости от заболевания: число умерших от того или иного заболевания за год х 1000 среднегодовая численность населения Частота смертности в зависимости от пола, возраста и др. групп: число умерших определенного пола, возраста и др. групп за год х 1000 среднегодовая численность населения Структура причин смерти: число умерших от определенных причин х 100 число всех умерших Подробная характеристика показателей смертности дана в разделе «Демография». При учете заболеваемости населения по данным о причинах смерти вы- являются наиболее тяжелые заболевания, закончившиеся летальным исхо- дом. Изучение причин смерти позволяет установить не только характер и тя- жесть заболевания, но также недостатки в организации медицинской помо- щи населению.
37.Заболеваемость по данным медицинских осмотров, методы ее изучения, показатели. Организация профилактических осмотров отдельных групп населения. Виды медицинских осмотров.
Медицинские (профилактические) осмотры являются одной из форм ле- чебно-профилактической помощи, заключающейся в активном обследова- нии населения с целью раннего выявления заболеваний. Медицинские ос- мотры дают наиболее полную информацию о всех имеющихся на момент осмотра хронических и острых заболеваниях с клиническими проявления- ми, а также о субклинических формах. Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические и целевые. Все контингенты, подвергаемые предварительным и периодическим медицинским осмотрам, можно разделить на три группы: · работники предприятий, учреждений и организаций, имеющие кон- такт с неблагоприятными производственными факторами · работники пищевых, детских и некоторых коммунально-бытовых уч- реждений, которые при поступлении на работу и впоследствии через определенные сроки проходят бактериологическое обследование для выявления инфекционных болезней или бациллоносительства, по- скольку могут стать источником массового заражения · дети, подростки, учащиеся ПТУ и средних специальных учебных заведений, студенты очной формы обучения Предварительные медицинские осмотры позволяют определить соот- ветствие состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а так- же выявить заболевания, которые могут обостриться и прогрессировать в условиях работы с неблагоприятными факторами профессионального ха- рактера или в процессе учебы. Основная задача периодических медицинских осмотров - выявление ранних признаков профессиональных заболеваний или отравлений, а также заболеваний, этиологически не связанных с профессией, но при которых продолжение контакта с неблагоприятными факторами, связан- ными с профессиональной деятельностью представляет опасность для здоровья. Целевые медицинские осмотры проводят для раннего выявления ряда заболеваний (туберкулеза, злокачественных новообразований, болезней ор- ганов кровообращения, дыхания, гинекологических заболеваний и др.) пу- тем одномоментных осмотров в организованных коллективах либо путем осмотра всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в лечебно- профилактические учреждения. Результаты медицинских осмотров фиксируются в следующих докумен- тах:
· “Карте подлежащего периодическому осмотру” (ф.046/у) для лиц, проходящих обязательные периодические осмотры · “Медицинской карте амбулаторного больного” (ф.025/у) · “Истории развития ребенка” (ф.112/у) · “Медицинской карте ребенка” (ф.026/у) для школ, школ-интернатов, детских домов, детских садов, яслей-садов · “Медицинской карте студента вуза, учащегося среднего специального учебного заведения” (ф.025-3/у) · “Карте учета диспансеризации” (ф.131/у) для всех лиц, проживаю- щих, учащихся, посещающих детские дошкольные учреждения в рай- оне деятельности поликлиники, работающих на предприятиях и про- ходящих ежегодные медицинские осмотры. · “Карта профилактически осмотренного с целью выявления” (ф.047/у) служит для регистрации осмотров, проводимых с целью раннего вы- явления отдельных форм и групп заболеваний. Она ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, проводящих целевые ос- мотры населения, используется для записи лиц, обратившихся для профилактического осмотра. Карта не заполняется на лиц, подлежа- щих периодическим осмотрам, так как целевые осмотры этих контин- гентов проводятся одновременно с периодическим осмотром (при- соединяются к нему) и регистрируются в ф.046/у. · “Список лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру” (ф. 048/у) заполняются вместо ф.047/у в небольших лечебно- профилактических учреждениях, где нецелесообразно создание спе- циальных картотек осмотренных. Перечисленные выше документы позволяют не только получить точ- ное представление о распространенности патологии среди населения, но и определить динамику ее изменения, эффективность проводимого лечения и организационные мероприятия за ряд лет. Для того, чтобы медицинский осмотр был достаточно эффективным, необходимо обеспечить его четкую организацию, привлечение высококва- лифицированных специалистов, использование современной техники. Для анализа заболеваемости по данным медицинских осмотров исполь- зуются следующие показатели: Частота выявленных заболеваний при профилактических осмот- рах: число заболеваний, выявленных при медосмотре х 1000 число всех осмотренных Частота выявленных заболеваний при профилактических осмотрах по отдельным нозологическим формам: число заболеваний с данным диагнозом, выявленных при медосмотре х 1000 число всех осмотренных Структура заболеваемости по данным профосмотров: число лиц с данным заболеванием х 100 число всех выявленных больных “Индекс здоровья”: число здоровых лиц х 100 число всех осмотренных
38.Госпитализированная заболеваемость, методы ее изучения, ее значение. Показатели госпитализированной заболеваемости. Основные документы, используемые при ее изучении, правила их заполнения.
Госпитализированной заболеваемости отводится важное место в стати- стике здравоохранения. Единицей учета в данном случае является случай госпитализации больного в стационар, а учетным документом - “Статистическая карта выбывшего из стационара” (ф.066/у), которая состав- ляется на основании “Медицинской карты стационарного больного” (ф.003/у) и является статистическим документом, содержащим сведения о больном, выбывшем из стационара (выписанном, умершем). На основании разработки “Статистических карт выбывшего из стацио- нара” и годовых отчетов рассчитываются следующие показатели госпитали- зированной заболеваемости: Частота (уровень) госпитализации: число госпитализированных за год х 1000 среднегодовая численность населения Частота госпитализированных по поводу данного заболевания: число госпитализированных по поводу данного заболевания за год х 1000 среднегодовая численность населения Структура (состав) госпитализированной заболеваемости: число госпитализированных с отдельными заболеваниями х 100 общее число госпитализированных Состав госпитализированных больных по полу, возрасту, профессии и другим группам: число госпитализированных определенного пола, возраста и др.х 100 общее число госпитализированных Средняя длительность госпитализации: число койко-дней, проведенных больными за год общее число госпитализированных Показатель летальности: число умерших х 100 число выбывших из стационара Два последних показателя можно рассчитывать как для общего числа больных, так и для больных с отдельными заболеваниями. По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя судить о распространенности того или иного вида патологии, однако они дают пред- ставление о наиболее тяжелой патологии, характере и объеме медицинской помощи, продолжительности и исходах лечения.
39.Заболеваемость острыми инфекционными болезнями, ее особенности в зависимости от возраста, места проживания, рода деятельности, методы изучения. Основные документы для регистрации инфекционных заболеваний, правила их заполнения. Показатели, применяемые при анализе инфекционной заболеваемости.
В Российской Федерации действует строгая система контроля за инфек- ционной заболеваемостью. Специальный учет инфекционных заболеваний связан с необходимостью проведения текущих и предупредительных проти- воэпидемических мероприятий. Получение сведений об острых инфекционных заболеваниях основыва- ется на их обязательном учете. Информация о каждом случае обнаружения инфекционного заболевания должна быть представлена в учреждение рос- потребнадзора по месту жительства. Все инфекционные заболевания, в зави- симости от способа оповещения о них, можно разделить на четыре группы, для каждой из которых существует своя система сбора информации и обра- ботки данных.
Карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая ли- хорадка, возвратный тиф) - это особо опасные инфекции, которые характе- ризуются высокой контагиозностью и высокой летальностью и к которым применяются международные карантинные ограничения в соответствии с международными медико-санитарными правилами. При выявлении карантинных заболеваний или подозрении на них неза- медлительно информируются не только руководители санитарно- эпидемиологической службы, но и органов управления здравоохранением вплоть до Министерства здравоохранения РФ. В случае выявления каран- тинных заболеваний применяются меры экстренного характера, включая создание чрезвычайных противоэпидемических комиссий (ЧПК). 2. Заболевания, о которых лечебно-профилактические учреждения подают в роспотребнадзор суммарные сведения (грипп, острые респира- торные инфекции). О заболеваниях данной группы органы роспотребнадзора получают информацию из лечебно-профилактических учреждений в виде суммарных (цифровых) сведений за месяц, а в период эпидемии - ежедневно по ф.85- грипп. Эта форма составляется на основании “Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов”. 3. Заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в роспотребнадзор с приведением детальных сведений (брюшной тиф, па- ратифы, дизентерия, энтериты, туляремия, сибирская язва, бруцеллез, диф- терия, корь, коклюш, эпидемический паротит, ветряная оспа, краснуха, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, скарлатина, столбняк, по- лиомиелит, бешенство, риккетсиозы (включая сыпной тиф), малярия, леп- тоспироз, сепсис у детей 1-го года жизни, геморрагическая лихорадка, орни- тоз). В случае обнаружения перечисленных заболеваний заполняется “Экс- тренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром про- фессиональном отравлении, необычной реакции на прививку” (ф.058/у). Данное извещение составляется врачами и средним медицинским персона- лом лечебно-профилактических учреждений всех ведомств и в течение 12 часов передается в учреждение роспотребнадзора. 4. Заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпиде- мические болезни с одновременной информацией служб роспотребнадзо- ра (бациллярная форма туберкулеза, сифилис, гонорея, грибковые заболева- ния, трахома). В случае выявления перечисленных заболеваний оформляется не только “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом актив- ного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы” (ф.089/у), но и “Экстренное извещение об инфекционном заболевании” (ф.058/у). “Экстренные извещения”, отправленные в роспотребнадзор, регистри- руются в “Журнале учета инфекционных заболеваний” (ф.060/у), который служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями, контроля движения извещений. Журнал ведется во всех лечебно- профилактических учреждениях, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждений, а также в роспотребнадзоре. Он используется для составлении ежемесячного отчета об инфекционных заболеваниях. На осно- ве записей в этом журнале, составляется “Отчет о движении инфекционных заболеваний” (ф.85-инф.) с анализом данных за каждый месяц, квартал, по- лугодие и год. Для детального разбора каждого случая инфекционной заболеваемости используется также “Карта эпидемиологического обследования очага ин- фекционных заболеваний” (ф. 357/у), заполняемая в учреждении роспотреб- надзора. При анализе инфекционной заболеваемости вычисляются показатели: Общий показатель инфекционной заболеваемости: Число инфекционных заболеваний, выявленных за год х I000 (10000, 100000) среднегодовая численность населения Возрастно-половые показатели инфекционной заболеваемости: число инфекционных заболеваний, выявленных за год у лиц данного пола и возраста х I000 (10000, 100000) среднегодовая численность населения этого пола и возраста Показатель инфекционной заболеваемости по диагнозам: число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х I000 (10000, 100000) среднегодовая численность населения Структура инфекционной заболеваемости число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х I00 общее число инфекционных заболеваний Удельный вес (доля) инфекционной заболеваемости в общей заболе- ваемости: число инфекционных заболеваний, выявленных за год х I00 общее число заболеваний Показатель смертности: число умерших от данного инфекционного заболевания х I000 (10000, 100000) среднегодовая численность населения Показатель летальности: число умерших от данного инфекционного заболевания х100 число больных данным заболеванием При углубленном изучении инфекционной заболеваемости анализиру- ется сезонность, частота выявленных бактерионосителей, эффективность профилактических прививок и т. д., что дает возможность врачам разрабо- тать необходимые мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями.
40.Заболеваемость важнейшими социально-значимыми болезнями, методы ее изучения, организация учета, показатели. Основные документы для регистрации этих заболеваний, правила их заполнения.
Наряду с обязательным учетом инфекционной заболеваемости прово- дится специальный учет важнейших неэпидемических болезней, к которым относятся: туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем (венериче- ские заболевания), микозы (трихофития, микроспория, фавус), чесотка, тра- хома, злокачественные новообразования, психические заболевания, и др. Организация специального учета перечисленных заболеваний связана с тем, что эти заболевания требуют раннего выявления, всестороннего обследова- ния больных, взятия их на диспансерный учет, постоянного наблюдения за ними и специального лечения, а в ряде случаев и выявления контактов. При обнаружении данных заболеваний заполняется “Извещение о боль- ном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания” (ф. 089/у) или “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного ново- образования” (ф. 090/у). “Извещение” (ф. 089/у) составляется врачами всех ЛПУ независимо от их специальности, места работы и условий выявления заболевания на всех больных, у которых впервые в жизни выявлено заболевание. Средний медицинский персонал составляет извещение только на боль- ных чесоткой, при всех других заболеваниях больной направляется к врачу, который и составляет извещение в случае подтверждения диагноза. “Извещение” (ф. 090/у) составляется врачами общей и специальной сети лечебно-профилактических учреждений, в которых у больного впервые в жизни установлен диагноз злокачественного новообразования. Извещения составляются на больных, выявленных: при самостоятельном обращении в поликлинику за медицинской помощью, при целевых и периодических про- филактических осмотрах, при медицинском освидетельствовании, при об- следовании в стационаре, во время операции, на вскрытии, а также при свер- ке сведений об умерших от злокачественных новообразований с данными за- гсов и статистических управлений, если выясняется, что диагноз установлен после смерти. Составленные извещения (ф. 089/у или ф. 090/у) в 3-дневный срок от- сылаются в соответствующие диспансеры по месту жительства больного (противотуберкулезный, кожно-венерологический, психоневрологический, онкологический). Регулярно составляемые в диспансерах статистические отчеты содержат сведения, достаточные для анализа заболеваемости по отдельным болезням, их стадиям и локализации, полу и возрасту, месту жительства больного. На основе этих данных рассчитывают показатели заболеваемости. При анализе заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболева- ниями вычисляются показатели: Общий показатель заболеваемости важнейшими неэпидемиескими заболеваниями (частота неэпидемических заболеваний): число случаев неэпидемических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году х I000 (10000, 100000) средняя численность населения Распространенность важнейших неэпидемических заболеваний: число случаев неэпидемических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году и ранее х I000 (10000, 100000) средняя численность населения Показатель заболеваемости тем или иным важнейшим не- эпидемическим заболеванием - число впервые зарегистрированных тех или иных важнейших неэпидемических заболеваний в данном году на 1000 (10000, 100000) населения. Показатель распространенности того или иного важнейшего не- эпидемического заболевания - число тех или иных важнейших неэпидеми- ческих заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году и пере- шедших с предыдущих лет на 1000 (10000, 100000) населения. Показатель заболеваемости важнейшими неэпидемическими забо- леваниями в зависимости от возраста, пола, профессии, места житель- ства и др. - число впервые зарегистрированных важнейших неэпидемиче- ских заболеваний в данном году среди лиц определенного пола, возраста, профессии на 1000 (10000, 100000) населения определенного пола, возраста, профессии и др. Структура заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболе- ваниями - процентное отношение того или иного важнейшего неэпидемиче- ского заболевания, зарегистрированного в данном году, к общему числу всех важнейших неэпидемических заболеваний. Показатель летальности - число умерших от того или иного важней- шего неэпидемического заболевания в данном году на 100 зарегистрирован- ных больных соответствующего неэпидемического заболевания.
41.Инвалидность как медико-социальная проблема. Основные категории жизнедеятельности человека. Критерии групп инвалидности. Показатели инвалидности. Современное состояние и тенденции инвалидности населения.
Показатели инвалидности, являясь важным медико-социальным кри- терием общественного здоровья, характеризуют уровень социально- экономического развития общества, качество лечебно-профилактических мероприятий, экологическое состояние территории. Инвалидом1 принято считать человека, который имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное за- болеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограниче- нию жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной за- щиты. На основании компьютерной базы данных, созданной по решению ВОЗ, экспертами ООН подсчитано, что лица с ограниченными возможно- стями составляют около 10 % населения земного шара, из них более 100 млн. детей. По мнению экспертов ВОЗ, доля тяжелой детской инвалидности в ми- ре составляет 1—2 % детской популяции. В Российской Федерации на учете в органах социальной защиты насе- ления состоят свыше 10 млн. инвалидов. Ежегодно впервые признаются ин- валидами свыше 1 млн. человек. Под инвалидностью понимают социальную недостаточность вслед- ствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящего к ограничению жизнедеятельности и вызывающего необходи- мость его социальной защиты. Социальная недостаточность — это социальные последствия нару- шения здоровья, приводящего к ограничению жизнедеятельности, невоз- можности (полностью или частично) выполнять обычную для человека роль в социальной жизни и обусловливающие необходимость социальной защи- ты. Причиной инвалидности является нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, т. е. нарушение физического, душевно- го и социального благополучия вследствие потери, расстройства, аномалии физической, психической или анатомической структуры или функции орга- низма человека. Степень нарушения функций организма характеризуется различны- ми показателями и зависит от вида функциональных нарушений, методов их определения, способности измерения и оценки результатов. В зависимости от степени отклонения от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья определяется степень ограничения жизне- деятельности. В свою очередь в зависимости от степени ограничения жиз- недеятельности и степени нарушения функций организма устанавливают группа инвалидности.
1 Слово «инвалид» происходит от латинского invalidus - слабый, немощный. В Российской Федерации различают три группы инвалидности. ПЕРВАЯ группа инвалидности устанавливается гражданам, полно- стью утратившим способность к регулярному профессиональному труду в обычных условиях и нуждающимся в постоянном постороннем уходе (по- мощи, надзоре). ВТОРАЯ группа инвалидности устанавливается в случае наступле- ния постоянной или длительной нетрудоспособности без необходимости по- стороннего ухода. ТРЕТЬЯ группа инвалидности устанавливается при утрате способ- ности к профессиональному труду. Обычно она оформляется при значитель- ном снижении трудоспособности, наступившей вследствие нарушений функций организма, обусловленных хроническими заболеваниями или ана- томическими дефектами. В частности, при необходимости перевода работ- ника по состоянию здоровья на другую, более легкую работу, требующую меньшего напряжения и, как правило, не такой высокой, как прежде, квали- фикации. При определенных анатомических дефектах соответствующая группа инвалидности устанавливается независимо от характера выполняе- мой работы. Группа инвалидности устанавливается гражданам, старше 16 лет. Экс- пертиза детской инвалидности не предусматривает дифференцировки по группам. При выявлении инвалидности в возрасте до 16 лет используется понятие «ребенок-инвалид». Признание человека инвалидом возможно только при проведении ме- дико-социальной экспертизы, которую осуществляют специальные учреж- дения — Бюро медико-социальной экспертизы. 2 Обычно рассматривают совокупность лиц, впервые признанных инвали- дами (первичная инвалидность), и лиц, состоящих на учете в органах со- циальной защиты, независимо от времени признания их инвалидами (общая инвалидность, контингент инвалидов ). Для анализа вычисляют показатели по группам инвалидности, по при- чинам инвалидности, видам заболеваний и др. Анализ динамики инвалидно- сти по группам позволяет выделить положительный, отрицательный, ста- бильный и переменный типы динамики по тенденции показателей, характе- ризующих увеличение или уменьшение I - II групп. Важно знать также чис- ленное изменение контингентов инвалидов, учитывать число выбывших за год, основные причины снятия их с учета. Показатель первичной инвалидности относится к числу основных кри- териев оценки качества медицинской помощи в амбулаторно- поликлинических учреждениях.
2 Подробно о правилах проведения медико-социальной экспертизы, критериях определения степени ог- раничения жизнедеятельности и группы инвалидности изложено в методическом пособии кафедры «Экспер- тиза нетрудоспособности» Показатели инвалидности Первичная инвалидность: число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 1000 общая численность населения Структура первичной инвалидности (по заболеваниям, полу, воз- расту и пр.): число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года по данному заболеванию (данного пола, возраста и пр.) х 1000 общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года
Частота первичной инвалидности по группам инвалидности: число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 1000 общая численность населения Структура первичной инвалидности по группам инвалидности: число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 100 общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года Общая инвалидность (контингенты инвалидов): общее число инвалидов (число лиц, получающих пенсии по инвалидности) х 1000 общая численность населения При анализе общей инвалидности вычисляют показатели общей инва- лидности по полу, возрасту, причинам, группам инвалидности, по различ- ным территориям. Структура общей инвалидности: число инвалидов, имеющих инвалидность по данному заболеванию х 100 общее число инвалидов Данный показатель рассчитывается также по полу, возрасту, группам, причинам инвалидности и другим признакам. Изменение группы инвалидности при освидетельствовании: число лиц, которым при освидетельствовании изменили группу инвалидности х 100 число инвалидов, прошедших переосвидетельствование за год Удельный вес инвалидов, впервые вышедших на инвалидность среди всех инвалидов: число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 100 общее число инвалидов Удельный вес инвалидов с детства среди всех инвалидов: число лиц, впервые признанных инвалидами с детства в течение года х 100 общее число инвалидов Движение инвалидов в течение года: число инвалидов на начало года + число первичных инвалидов за год - число выбывших инвалидов за год = число инвалидов на конец года В последние годы большое внимание уделяется проблеме реабилита- ции инвалидов. Оценка мероприятий по реабилитации проводится на осно- вании трех групп показателей: * медицинской и профессиональной реабилитации инвалидов * стабильности групп инвалидности при повторном освидетельствова- ний * утяжеление групп инвалидности повторно освидетельствованных. Эти показатели вычисляются на основании данных раздела V отчета ф.7 «Результаты переосвидетельствования инвалидов».
|
||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 131; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (0.015 с.) |
