Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Гипогликемия и гипогликемическая кома. анамнез
Содержание книги
- Диагностические критерии заболеваний в детском возрасте /под ред. Л. А. Кривцовой, омск, омгма, 2010, с 121.
- Респираторный дистресс-синдром
- Наличие клинических проявлений синдрома системного воспалительного ответа является основанием для постановки диагноза сепсиса при наличии факторов риска и лабораторных критериев.
- Прямые методы выявление возбудителя, его генома или антигена
- Хронический Д-гипервитаминоз
- Экссудативный плеврит ( J 90) - воспалительное заболевание плевры со скоплением в плевральной полости экссудата
- Идиопатический фиброзирующий альвеолит ( J 84.1) - быстропрогрессирующее интерстициальное заболевание легких, приводящее к развитию диффузного легочного фиброза
- Дефект межпредсердной перегородки
- Тетрада Фалло ( q 21. 3) - сложный впс синего типа, характеризующийся наличием сужения выходного тракта правого желудочка, большим высоким дмжп, гипертрофией правого желудочка, декстропозицией аорты
- Острый экссудативный перикардит
- Ювенильный хронический артрит
- Острый лейкоз (с 91. 0) – системное злокачественное заболевание кроветворной ткани, морфологическим субстратом которого являются незрелые бластные клетки, поражающие костный мозг
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- Эпигастральный болевой синдром
- Хронический холецистит (к 81) – хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, который, как правило, является вторичным на фоне дисхолии, дискинезии и врожденных аномалий желчных путей.
- Острый панкреатит (К 85) - воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, обусловленное ферментативным аутолизом, вызванным различными причинами
- Синдром раздраженного кишечника
- Острый постстрептококковый гломерулонефрит
- Витамин-Д-резистентный рахит
- Гипогликемия и гипогликемическая кома. анамнез
- Экзогенно-конституциональное ожирение
- Шкала апгар для клинического скрининга вг у новорожденных
- Острая надпочечниковая недостаточность
- Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей
- При муковисцидозе наиболее часто отмечаются
- Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее
- Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недостаточность клинически характеризуется
- Для диагностики гэрб используются следующие исследования, кроме одного
- Для нефротического синдрома характерно
| Гипогликемия – уровень сахара в крови, при котором появляются симптомы нейро-физиологической дисфункции. Лабораторным показателем гипогликемии считается уровень сахара в крови 2,2 - 2,8 ммоль/л, у новорожденных – менее 1,7 ммоль/л, у недоношенных – менее 1,1 ммоль/л. Ухудшение самочувствия наблюдается при показателях 2,6 -3,5 ммоль/л.
|
Анамнез
Запоздание с приемом пищи или пропуск приемов пищи, недостаточное употребление углеводов (ХЕ), необычно интенсивная и/или продолжительная физическая нагрузка, заболевание, сопровождающееся рвотой и жидким стулом (пищевое отравление), у подростков - прием алкогольных напитков.
Клинические признаки
- легкая гипогликемия: внезапно, на фоне удовлетворительного состояния, резкое чувство голода у старших детей, у малышей –отказ от еды, резкая мышечная слабость, мышечная дрожь, профузный пот, бледность кожи, - головокружение, головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, пульс учащен, АД с тенденцией к повышению, беспокойство, агрессивность, эйфория или вялость, сонливость, растерянность. чувство страха;
- тяжелая гипогликемия: (при отсутствии терапии) спутанность мыслей, нарушение координации движений, нарушение речи, судороги, потеря сознания, судорожное подергивание мышц, брадикардия.
Гипогликемическая кома – исход тяжелого гипогликемического состояния, если вовремя не приняты меры к его купированию.
Клинические признаки
- мышечная атония
- нет реакции зрачков на свет
- гипотермия
- расстройство дыхания и кровообращения
Лабораторные критерии
- Биохимический анализ крови: уровень сахара в крови ниже 2,2 - 2,8 ммоль/л, у новорожденных – менее 1,7 ммоль/л, у недоношенных – менее 1,1 ммоль/л.
Сахарный диабет тип 2
| Сахарный диабет тип 2, инсулиннезависимый (Е11) – группа гетерогенных заболеваний, характеризующихся нарушениями углеводного обмена, которые обусловлены инсулинорезистентностью периферических тканей и относительным дефицитом инсулина
|
Анамнез
Наследственная предрасположенность (в семье СД типа 2), ожирение (абдоминальный тип). низкий вес при рождении (при условии доношенности), подростки, поликистоз яичников, малоподвижный образ жизни, особенности пищевого поведения (переедание, злоупотребление углеводами, жирами)Ю психоэмоциональные стрессы, длительное отсутствие гипергликемии при глюкозурии.
Клинические признаки
- остепенное начало
- ожирение
- артериальная гипертензия
- acantosis nigricans
- нарушения менструального цикла
Лабораторные критерии
- Биохимический анализ крови: гипергликемия (умеренная, длительно отсутствует), дислипидемия атерогенного характера, гиперурикемия;
- Глюкозотолерантный тест: нарушение толерантности к глюкозе;
- Гормональный профиль: (↑ТГ, ↑ХсЛПНП и ↓ХсЛПВП), положительные тесты определения инсулинорезистентности - высокий уровень инсулина натощак и после нагрузки
- Биохимический анализ мочи: глюкозурия
ОЖИРЕНИЕ
| Ожирение (Е66) – хроническое мультифакториальное заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и других местах его накопления в организме, приводящее к увеличению массы тела на 10% и более от средних нормальных величин, сопровождающееся нарушением всех видов обмена
|
Анамнез
Переедание матери во время беременности, избыточная масса тела на первом году жизни, конституциональная предрасположенность к ожирению (избыточный вес родителей), малоподвижный образ жизни, особенности пищевого поведения (систематического перекармливание, злоупотребление углеводами, жирами).
Первичное алиментарное ожирение
Клинические признаки
- манифестация у детей раннего возраста
- ожирение умеренно выражено без стрий и не сопровождается нарушениями в состоянии здоровья ребенка
- отсутствие прогрессирования
- гормональный статус в пределах нормы
-
|
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
